Феморопластика в Москве — ГУТА КЛИНИК

Главная Услуги Пластическая хирургияФеморопластика (подтяжка бёдер)

Что это?

Феморопластика — это пластическая операция по коррекции внутренней поверхности бёдер. Хирург иссекает избыток кожи и подкожной клетчатки, формируя подтянутый контур внутренней поверхности бедра. Это направление называют «подтяжкой бёдер» или «медиальной феморопластикой» — медицинский термин, описывающий работу с медиальной (внутренней) стороной бедра.

Операция показана при выраженном провисании кожи на внутренней поверхности бёдер — состоянии, при котором кожа правой и левой ноги трётся друг о друга при ходьбе, создавая дискомфорт, потёртости, опрелости. Это не «эстетическая прихоть», а реальная медицинская проблема: летом — постоянные раздражения и грибковые поражения, невозможность ходить в юбке или платье без специальных средств защиты, дискомфорт при занятиях спортом. Чаще всего пациенты приходят с этой темой после массивной потери веса.

В ГУТА КЛИНИК феморопластика выполняется в двух основных вариантах: VASER-липосакция (при сохранной эластичности кожи) или хирургическая феморопластика (при выраженном провисании). При постбариатрических случаях — часть этапной программы коррекции после массивной потери веса.

Аппарат VASER в клинике

Возможность выполнить любой вариант — от безразрезной VASER-липосакции до полноценной хирургической феморопластики. Точный выбор метода зависит от пациента
Точная диагностика метода

Щипковый тест, оценка эластичности кожи, выраженности избытков. От правильного выбора метода зависит результат — без точной диагностики можно получить избыточный шрам там, где достаточно было бы липосакции
Хирурги с разной специализацией

В команде — пластический хирург с европейской стажировкой (для хирургической феморопластики) и пластический хирург, специализирующийся на VASER-липосакции. Это даёт возможность применять оптимальный метод для каждого случая
Точная техника фиксации

При хирургических методах — фиксация кожного лоскута к фасции Кольджи или надкостнице лонной кости для предотвращения смещения наружных половых органов и стабильности результата
Стационар и реабилитация

При хирургических методах — стационар 2 суток в комфортной палате. Лимфодренажный массаж, физиотерапия, восстановительная медицина — на одном адресе
Этапная коррекция для постбариатрических пациентов

Феморопластика — обычно 3-й этап программы. На консультации обсуждается весь путь — бодилифт → брахиопластика + маммопластика → феморопластика, с интервалами 6–12 месяцев
Многопрофильность

При постбариатрических случаях — консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, контроль витаминов и микроэлементов. УЗИ сосудов нижних конечностей для оценки риска тромбоза

С какими ситуациями обращаются пациенты

Феморопластика — операция конкретных показаний и конкретной аудитории:

После массивной потери веса. Внутренняя поверхность бёдер — одна из самых проблемных зон после похудения. Кожа здесь тонкая, эластичности теряет особенно много, после сброса 30+ кг провисание выражено сильно
Возрастные изменения после 45–50 лет. С возрастом кожа теряет тонус даже без значительного похудения. На внутренней поверхности бёдер это особенно заметно из-за исходно тонкой кожи
Трение кожи бёдер при ходьбе. Главная функциональная жалоба. При ходьбе или беге кожа правой ноги трётся о кожу левой — возникают потёртости, раздражения, в жару — мокнущие участки и неприятный запах
Опрелости и грибковые поражения. Постоянная влажность между бёдер провоцирует грибковые поражения, мацерацию кожи, в тяжёлых случаях — необходимость постоянного применения антимикотических средств. Это медицинское показание к операции
Невозможность носить юбки и платья. Без специальных средств (компрессионные шорты, антифрикционные кремы) пациенты избегают юбок и платьев. Особенно остро летом
Дискомфорт при занятиях спортом. Бег, велосипед, плавание, фитнес — все эти активности становятся проблемой из-за трения. Часть пациентов перестаёт тренироваться по этой причине
Локальные жировые отложения внутренней поверхности бёдер. Конституциональная особенность — жир откладывается преимущественно в этой зоне. Тренировки не помогают, потому что жировой контур остаётся даже при низком общем проценте жира. Корректируется VASER-липосакцией
«Седловидные» отложения и провисание. Сочетание жировых отложений и провисания кожи у пациентов после умеренного похудения. Требует комбинированного подхода — VASER + лёгкая хирургическая коррекция
Психологический дискомфорт. Многие пациенты не могут раздеться при партнёре, избегают пляжей и бассейнов, выбирают одежду «с учётом проблемы». Это серьёзный фактор качества жизни

Какой метод подходит именно мне?

Зависит от выраженности провисания и состояния кожи. Если есть только жировые отложения при сохранённой эластичности кожи — VASER-липосакция через мини-проколы, без видимого разреза. Если есть умеренное провисание и жировые отложения — комбинированный подход: VASER + короткая хирургическая коррекция. Если выраженное провисание после массивной потери веса — классическая феморопластика с разрезом по паховой складке (и иногда вертикальным продлением вниз по внутренней поверхности бедра). Точное решение — на консультации после щипкового теста.

Где будет шрам?

Зависит от метода. При VASER-липосакции — мини-проколы 2–3 мм в естественных складках, после заживления практически невидимы. При классической феморопластике основной разрез проходит по паховой складке (горизонтально) — после заживления скрыт в естественной складке тела и обычно невидим даже в нижнем белье. При выраженном провисании может потребоваться дополнительный вертикальный разрез по внутренней поверхности бедра вниз — этот шов виден, особенно первые 6–12 месяцев. Это плата за радикальную коррекцию выраженного провисания. Полное «исчезновение» шва невозможно.

Сколько длится операция?

VASER-липосакция бёдер — 1–1,5 часа, под местной анестезией с седацией или общим наркозом. Феморопластика с горизонтальным разрезом по паховой складке — 2–2,5 часа, под общим наркозом. Феморопластика с горизонтальным + вертикальным разрезом — 3–4 часа, общий наркоз. Стационар: при VASER — 1 сутки; при хирургических методах — 2 суток.

Как проходит реабилитация?

После VASER — мягкая реабилитация: компрессионное бельё 4 недели, возврат к работе через 7–10 дней, спорт через 6 недель. После хирургической феморопластики — серьёзная реабилитация: ограниченная подвижность 2–3 недели, компрессионное бельё 6 недель, возврат к работе через 2–3 недели, спорт через 2–3 месяца. Окончательный результат — через 6–12 месяцев. В первые недели важно: не сидеть с раздвинутыми ногами, спать с подушкой между коленями, не поднимать тяжести, не делать резких движений ногами.

Какие риски и осложнения?

При VASER — минимальные риски: длительные синяки, временное снижение чувствительности кожи. При хирургической феморопластике риски выше: серозоотделение из раны (требует пункций), расхождение швов под натяжением (особенно в верхней трети бедра), смещение наружных половых органов при чрезмерном натяжении кожи (поэтому важна точная техника фиксации к надкостнице лонной кости), лимфостаз (отёк ноги — обычно временный). Серьёзные осложнения редки при правильном опыте хирурга.

Можно ли совместить с другими операциями?

При постбариатрических случаях феморопластика обычно выполняется на 3-м этапе программы — после бодилифта (1-й этап) и после брахиопластики + маммопластики (2-й этап). Совмещать феморопластику с бодилифтом не рекомендуется — суммарная травма слишком велика. Возможны одновременная феморопластика обеих бёдер (стандарт) и одновременная VASER-липосакция других зон (живот, ягодицы, икры).

Можно ли обойтись без операции?

При незначительных изменениях помогают аппаратные методы: радиочастотный лифтинг, ультразвуковой лифтинг (HIFU), фракционные лазеры. Эти методы стимулируют выработку коллагена и могут улучшить тонус кожи на 15–25%. При локальных жировых отложениях без выраженного провисания — криолиполиз, инъекционный липолизис (мезотерапия). Но при выраженном провисании после похудения аппаратные методы не дают значимого результата — нужна хирургия. Это обсуждается на консультации.

Долго ли сохраняется результат?

При стабильном весе результат стабильный и сохраняется годами. Однако: при значительном наборе веса жировые отложения могут вернуться (в зоне VASER-липосакции — в меньшей степени, в неоперированных зонах — в обычной), кожа при возрастных изменениях продолжит терять тонус. Поэтому важно: поддерживать стабильный вес, избегать резких колебаний, заниматься спортом, ухаживать за кожей (увлажняющие средства, защита от солнца). При правильном поддержании эффект значимый и долгосрочный.

Затрагиваются ли наружные половые органы при операции?

Само вмешательство выполняется в стороне от половых органов, но при выраженном провисании важно правильно зафиксировать кожный лоскут — иначе после операции может произойти смещение наружных половых органов (опускание вульвы у женщин или смещение мошонки у мужчин). Хирург использует методику фиксации к фасции Кольджи или надкостнице лонной кости — это предотвращает смещение. На консультации обсуждаются индивидуальные риски.

Решение в ГУТА КЛИНИК

Методика операции

В ГУТА КЛИНИК подход к феморопластике индивидуальный — метод выбирается под конкретного пациента. На консультации хирург выполняет щипковый тест, оценивает эластичность кожи, объём жировых отложений, выраженность провисания. По результатам — подбирается оптимальный вариант.

VASER-липосакция (при сохранной эластичности и наличии жировых отложений) — мини-проколы 2–3 мм в естественных складках. Ультразвуковая методика деликатно разрушает жировые клетки, эмульсия выводится через тонкие канюли. Дополнительный эффект — стимуляция выработки коллагена с подтяжкой кожи.

Хирургическая феморопластика с горизонтальным разрезом (при умеренном-выраженном провисании) — разрез по паховой складке от лобка до латеральной поверхности бедра. Удаляется избыток кожи в верхней трети бедра, кожный лоскут подтягивается вверх и фиксируется к фасции Кольджи. Это предотвращает смещение наружных половых органов и обеспечивает стабильность результата. Шов скрыт в паховой складке.

Феморопластика с вертикальным продлением (при выраженном провисании после массивной потери веса) — дополнительный разрез по внутренней поверхности бедра вниз. Позволяет убрать избыток кожи по всей длине бедра. Шов виден, но обычно скрыт под одеждой. Применяется только когда горизонтального разреза недостаточно.

Кто выполняет операцию

Семёнова Ольга Владимировна, пластический хирург

Выпускница Сеченовского Университета. Годовая стажировка в Барселоне. В практике — сложные постбариатрические операции, включая хирургическую феморопластику с фиксацией кожного лоскута для предотвращения смещения наружных половых органов.

«Феморопластика — деликатная операция, требующая точной техники. При неправильной фиксации лоскута возможно смещение наружных половых органов, что создаёт серьёзный функциональный и эстетический дискомфорт. Я использую методику фиксации к фасции Кольджи — это даёт стабильный результат без смещений. У постбариатрических пациентов феморопластика обычно завершает этапную программу — это операция, после которой пациент чувствует, что весь путь похудения и пластики наконец-то закрыт.»
— Семёнова О.В., пластический хирург

Ситникова Мария Константиновна

Окончила Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. Ординатура по пластической хирургии в РУДН. VASER-липосакция — основное направление практики, включая зону внутренней поверхности бёдер.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Лицензия №Л041-00110-50/00553407 от 29.12.2021.
Указанные цены не являются публичной офертой.
При хирургической феморопластике с вертикальным продлением остаётся видимый шов по внутренней поверхности бедра. Реалистичные ожидания обсуждаются на консультации.

Запишитесь на консультацию по феморопластике

На консультации хирург оценит характер изменений, проведёт щипковый тест и определит оптимальный метод — VASER-липосакция, хирургическая феморопластика с горизонтальным разрезом или с вертикальным продлением. Без обязательств.

Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00 Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская