Минифлебэктомия — хирургическое удаление варикозно расширенных притоков через микропроколы кожи размером 2–3 мм. Вена извлекается специальным крючком Мюллера — без разрезов, без швов.
Процедура может выполняться как самостоятельная операция (при изолированном варикозе притоков) или как дополнение к ЭВЛК (после лазерной коагуляции основного ствола). Комбинация ЭВЛК + минифлебэктомия — наиболее частый вариант при распространённом варикозе.
Процедура рекомендована при:
Крупных варикозных узлах и извитых притоках, которые нельзя устранить склеротерапией
Остаточных притоках после ЭВЛК — когда ствол запаян, но притоки остаются расширенными
Изолированном варикозе притоков без поражения магистрального ствола
Рецидивном варикозе после ранее выполненных операций
Важно: Минифлебэктомия не является альтернативой ЭВЛК. Если поражён магистральный ствол (большая или малая подкожная вена), сначала выполняется коагуляция ствола, затем — удаление притоков.
Разметка — врач маркирует варикозные притоки на коже под контролем УЗИ и визуально, в положении стоя.
Анестезия — тумесцентная местная анестезия вдоль намеченных вен.
Удаление — через микропроколы 2–3 мм крючком Мюллера вена извлекается наружу фрагментами. Проколы не ушиваются — закрываются стерильными стрипами.
Компрессия — надевается компрессионный чулок. Пациент ходит 20–30 минут и уходит домой.
Компрессионный трикотаж — 2—4 недели
Синяки — рассасываются за 1–2 недели
Проколы — заживают за 5—7 дней, через 2—4 недели практически без следов
Контрольный осмотр + УЗИ — через 1—2 недели
Крючок Мюллера — специализированный инструмент для атравматичного извлечения вен через микропроколы
Philips EPIQ 7 — УЗИ-контроль для точной разметки и контрольного сканирования