Острый коронарный симптом и инфаркт миокарда — как распознать и что делать

В этой статье:
Почему у инфаркта может не быть предвестников
Что делать при подозрении на инфаркт — алгоритм действий
Диагностика инфаркта
Лечение инфаркта
Почему инфаркт нельзя переждать
Восстановление после инфаркта
Как снизить риск инфаркта в будущем

Сердцу для работы необходим кислород. Он поступает через кровеносные сосуды, которые называются коронарными. Если один из таких сосудов блокируется — сердечная мышца начинает страдать от нехватки кислорода. Такое состояние называется острым коронарным синдромом.

Острый коронарный синдром — общее название для всех ситуаций, при которых возникает подозрение, что сердцу не хватает кислорода из-за закупорки сосуда.

Если сосуд закупорен слишком долго, сердечная мышца начинает отмирать. Это состояние называют инфарктом миокарда.

Почему у инфаркта может не быть предвестников

Часто закупоривание сосуда случается из-за того, что на стенках артерий откладывается холестерин. Эти отложения могут накапливаться годами, не вызывая никаких симптомов. Поэтому, если регулярно не сдавать анализы, человеку может казаться, что все в порядке.

Затем сосуд сильно сужается и блокируется, либо холестериновая бляшка отрывается, формируя тромб. Поэтому инфаркт часто кажется внезапным.

Что делать при подозрении на инфаркт — алгоритм действий

Если у человека появились симптомы, похожие на инфаркт, действовать нужно немедленно.

1. Вызовите скорую помощь. Сообщите диспетчеру, что у человека подозрение на инфаркт.

2. Усадите или уложите человека, обеспечьте доступ свежего воздуха.

3. Если у пострадавшего нет аллергии и противопоказаний, дайте разжевать 250 мг аспирина. Это может помочь замедлить образование тромба. Не давайте еды и питья.

Диагностика инфаркта

После приезда скорой пациенту снимают электрокардиограмму — это помогает определить, нарушена ли работа сердца.

Если ЭКГ не показывает отклонений, но симптомы сохраняются, пациента все равно могут госпитализировать.

В больнице могут сделать УЗИ сердца и коронарографию — исследование сосудов, чтобы понять, где именно заблокирован сосуд.

Лечение инфаркта

Если врач видит, что сосуд перекрыт, задача — как можно быстрее восстановить кровоток. Это можно сделать с помощью:

• лекарств, которые растворяют тромб;

• ангиопластики — процедуры, при которой в сосуд вводят тонкую трубку и расширяют его изнутри;

• установки стента — специального, которая держит сосуд открытым.

Выбор метода зависит от общего состояния пациента и времени, которое прошло с появления первых симптомов.

Почему инфаркт нельзя переждать

При инфаркте начинается отмирание тканей сердца, их нельзя восстановить. Чем позже начать лечение, тем больше участок поражения тканей.

По данным специалистов, смертность при инфаркте значительно снижается, если лечение начато в первые 90 минут от начала симптомов.

Восстановление после инфаркта

После инфаркта пациент остается в больнице от нескольких дней до недели. После выписки начинается восстановление — врачи называют это кардиореабилитацией. Она включает в себя:

• прием лекарств;

• постепенное увеличение физической активности;

• диету с ограничением соли и жиров.

В некоторых случаях человеку может пригодиться психологическая помощь — после инфаркта у пациента может появиться тревога из-за страх повторного приступа.

Как снизить риск инфаркта в будущем

Чтобы снизить риск инфаркта, следует:

• контролировать артериальное давление;

• следить за уровнем холестерина и глюкозы в крови;

• избегать курения;

• стараться больше двигаться, например, гулять или заниматься спортом;

• правильно питаться;

• соблюдать режим сна и отдыха.

Также важно не пропускать прием лекарств, если врач их назначил.

Если у вас уже есть заболевания сердца, следует регулярно ходить на осмотр к кардиологу. Если человек здоров, то достаточно планового осмотра у терапевта.