Вскрытие паратонзиллярного абсцесса — экстренная ЛОР-процедура по эвакуации гноя из тканей, окружающих нёбную миндалину. Абсцесс — осложнение ангины, при котором инфекция выходит за пределы миндалины и формирует ограниченный гнойник. Без вскрытия абсцесс не разрешается: антибиотики не проникают в гнойную полость в достаточной концентрации.
Если откладывать визит. Абсцесс — экстренное состояние. Без вскрытия гнойник увеличивается, может прорваться в парафарингеальное пространство шеи. Это путь к медиастиниту (воспаление средостения), аррозивному кровотечению и сепсису — состояниям, угрожающим жизни. Обращение в день появления симптомов критически важно.
Экстренная помощь в день обращения. Осмотр, определение локализации абсцесса. Местная инфильтрационная анестезия. Разрез стенки абсцесса, эвакуация гноя, промывание полости антисептиком. Дренирование.
Медикаментозная терапия: системные антибиотики (внутримышечно или внутривенно), обезболивающие, инфузионная терапия при интоксикации.
Плановая тонзиллэктомия через 4–6 недель в стационаре клиники. Техника с ушиванием ложа. Гистология.
Оборудование: хирургический инструментарий, ЛОР-комбайн ATMOS C 31 (Германия). Стационар с реанимацией — при необходимости госпитализации.