Удаление миндалин (тонзиллэктомия)

Что такое тонзиллэктомия?

Тонзиллэктомия — операция по полному удалению нёбных миндалин (в обиходе их называют «гланды»). Миндалины — скопления лимфоидной ткани в глотке. В норме они участвуют в защите организма от инфекций. Но когда воспаления становятся хроническими, миндалины сами превращаются в источник проблем: в лакунах скапливаются бактерии, формируются пробки, обострения повторяются несколько раз в год.

Решение об удалении принимается не сразу. Сначала оториноларинголог назначает консервативное лечение — промывание лакун, противовоспалительную терапию. Операция рекомендуется, когда консервативные методы исчерпаны, а обострения продолжаются.

Знакомо ли вам это?

  • Ангина два-три раза в год и чаще — каждый раз антибиотики, больничный, слабость на неделю
  • Белые пробки на миндалинах и неприятный запах изо рта — промывания помогают на пару недель, потом всё возвращается
  • Боль в горле, которая не проходит окончательно — першение, дискомфорт при глотании тянутся месяцами
  • Увеличенные лимфатические узлы на шее — организм постоянно борется с очагом инфекции
  • Субфебрильная температура 37,0–37,3 °C без видимой причины — признак хронического воспаления
  • Боли в суставах или сердце после ангин — хронический тонзиллит даёт осложнения на отдалённые органы

Без лечения хронический тонзиллит переходит в декомпенсированную форму: обострения учащаются, формируются паратонзиллярные абсцессы, растёт риск осложнений на суставы, почки и сердце.

Без миндалин я буду чаще болеть?
Когда миндалины хронически воспалены, они уже не защищают — наоборот, служат постоянным источником инфекции. После удаления иммунная функция компенсируется другими лимфоидными тканями глотки. Большинство пациентов отмечают, что стали болеть реже, а не чаще.
Говорят, после операции очень больно глотать
Дискомфорт в горле после тонзиллэктомии действительно есть — это естественная реакция тканей. В ГУТА-Клиник используется техника ушивания ложа миндалин с коагуляцией — это снижает болевой синдром и минимизирует риск кровотечения. Назначается местное и системное обезболивание. Через 7–10 дней дискомфорт проходит.
Сколько дней нельзя есть нормально?
В день операции — еда исключена, можно пить маленькими глотками к вечеру. Со следующего дня — мягкая пища: каши, супы-пюре, йогурты. Исключаются кислое, острое и горячее. Через две недели возвращаетесь к обычному питанию.
Можно ли ещё раз попробовать промывание вместо операции?
Если промывания проводились неоднократно и эффект каждый раз кратковременный — это признак того, что консервативные возможности исчерпаны. Однако хирург не настаивает: если есть сомнения, можно повторить курс консервативной терапии и вернуться к вопросу об операции позже.

Врачи клиники

Оториноларинголог-хирург, к.м.н. Стаж работы: 29 лет
Стоимость приёма: от 7 500 ₽
Оториноларинголог, фониатр, к.м.н. Стаж работы: 16 лет
Стоимость приёма: от 11 000 ₽
Оториноларинголог, к.м.н. Стаж работы: 34 года
Стоимость приёма: от 7 500 ₽
Оториноларинголог Стаж работы: 8 лет
Стоимость приёма: от 5 500 ₽
Хирург-оториноларинголог, к.м.н. Стаж работы: 22 года
Стоимость приёма: от 7 500 ₽
Врач-оториноларинголог Стаж работы: 11 лет
Стоимость приёма: от 5 500 ₽
Врач-оториноларинголог Стаж работы: 19 лет
Стоимость приёма: от 5 500 ₽
Смотреть врачей всех категорий

Как проводится тонзиллэктомия в ГУТА КЛИНИК

Ход операции

Вмешательство проводится под общим наркозом. Устанавливается роторасширитель для обзора операционного поля. Миндалины удаляются целиком. Ложе — место, где находились миндалины — коагулируется биполярным пинцетом и ушивается.

Техника ушивания — снижение кровотечения и боли

Кровотечение после тонзиллэктомии — одно из самых частых осложнений в ЛОР-хирургии. Зона миндалин обильно кровоснабжается. В ГУТА-Клиник хирург коагулирует и ушивает ложе — это сокращает риск послеоперационного кровотечения и уменьшает болевой синдром. Не все клиники применяют эту технику.

Оборудование

Электрокоагулятор ERBE (Германия) — для прецизионной коагуляции. Биполярный пинцет — для точечной остановки кровотечения. Стационар с отделением реанимации — после операции пациент 2 часа находится под наблюдением анестезиологов.

Госпитализация и восстановление

Госпитализация — 1 сутки. Ограничения на 2 недели: щадящая диета (мягкая, тёплая пища), исключение физических нагрузок, бани, горячего. Наблюдение у хирурга — раз в неделю. Удалённые миндалины отправляются на гистологическое исследование для подтверждения диагноза.

На приёме хирург осмотрит миндалины, оценит частоту и тяжесть обострений, изучит результаты анализов
Вместе определите, что эффективнее: продолжить консервативное лечение или провести операцию.
Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00 Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская
Данный сайт использует технические файлы (cookie-файлы) для корректной работы. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием технических файлов (cookie-файлов) и политикой конфиденциальности.