Септопластика — это операция по выравниванию носовой перегородки. Перегородка — тонкая пластина из хряща и кости, которая разделяет полость носа на две половины. Если она смещена или деформирована, воздух проходит неравномерно: одна ноздря дышит хуже или не дышит совсем.
По разным оценкам, искривление перегородки в той или иной степени встречается у большинства взрослых людей. Однако операция нужна не всем — а только тем, у кого деформация вызывает реальные проблемы со здоровьем: нарушение дыхания, повторяющиеся синуситы, головные боли, храп.
Операция проводится внутри полости носа — снаружи ничего не меняется. Это не ринопластика: форму носа септопластика не затрагивает.
Операция выполняется эндоскопически — хирург работает через полость носа, не делая наружных разрезов. Весь ход вмешательства виден на экране в высоком разрешении. Искривлённый участок хряща извлекается, выравнивается специальным инструментом (крашер) и возвращается на место в правильном положении. Одновременно, если нужно, ремоделируются носовые раковины для расширения носовых ходов.
Эндоскопическая стойка Karl Storz (Германия) — видеосистема экспертного класса для визуализации всех отделов полости носа. Шейвер со встроенным коагулятором Karl Storz — позволяет одновременно удалять ткани и останавливать кровотечение. Силиконовые назальные сплинты — устанавливаются вместо классических тампонов; внутри сплинтов — трубочки, через которые пациент дышит сразу после операции.
Операция проводится под общим наркозом в собственном хирургическом стационаре клиники. После завершения пациент проводит 2 часа в отделении реанимации под наблюдением анестезиологической бригады. Выход из наркоза контролируется по всем жизненно важным показателям.
Госпитализация — 1 сутки: поступление утром, операция, ночь в стационаре, выписка на следующий день до обеда. Через 7 дней — приём у хирурга для удаления сплинтов. Далее — наблюдение раз в неделю до полного заживления.
Ограничения на 2 недели: физические нагрузки, баня, подъём тяжестей, горячая пища. В остальном пациент свободен: можно гулять, ходить на работу.
Хирурги ЛОР-отделения не оперируют «на всякий случай». Если есть шанс помочь без операции — сначала пробуется медикаментозное лечение. К хирургическому вмешательству прибегают только тогда, когда консервативная терапия исчерпана и пациент психологически готов.