Носовое кровотечение (эпистаксис) — истечение крови из сосудов полости носа. В 90% случаев источник — зона Киссельбаха на передней части носовой перегородки, где густая сеть мелких сосудов расположена близко к поверхности слизистой. Единичное кровотечение после травмы или при сухом воздухе — не повод для беспокойства. Рецидивирующие кровотечения (2–3 раза в месяц и чаще) — сигнал обратиться к врачу.
Если откладывать визит. Частые кровотечения истощают организм (особенно при обильных эпизодах), вызывают тревогу и ограничивают активность. Без устранения причины — расширенных сосудов — кровотечения продолжатся. У пациентов на антикоагулянтах кровотечения могут быть обильными и опасными.
Оториноларинголог-хирург, к.м.н.
Стаж работы:
29 лет
Оториноларинголог, фониатр, к.м.н.
Стаж работы:
16 лет
Оториноларинголог, к.м.н.
Стаж работы:
34 года
Хирург-оториноларинголог, к.м.н.
Стаж работы:
22 года
Диагностика: передняя риноскопия и эндоскопия — определение источника кровотечения. Оценка сосудистого рисунка зоны Киссельбаха.
Коагуляция сосудов зоны Киссельбаха — точечное прижигание расширенных сосудов электрокоагулятором ERBE (Германия). Аппликационная анестезия, 10–15 минут, амбулаторно.
После процедуры: ограничение горячей пищи, бани, активного высмаркивания на 3—5 дней. Увлажнение слизистой.
При задних кровотечениях (из глубоких отделов) — задняя тампонада, при необходимости — госпитализация.
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
