Главная Оториноларингология (ЛОР) Ларингофарингеальный рефлюкс

Ларингофарингеальный рефлюкс

Что такое ларингофарингеальный рефлюкс

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — заброс желудочного содержимого в глотку и гортань. Кислота и пепсин раздражают слизистую, вызывая осиплость голоса, ком в горле, кашель, першение. ЛФР часто протекает без классической изжоги, поэтому пациент не связывает симптомы с желудком и годами лечит «фарингит» или «ларингит» без эффекта.

  • Ларингоскопия
    выявление признаков рефлюксного повреждения
  • Вливание в гортань
    курсовое лечение складок
  • В одной клинике
    связка ЛОР + гастроэнтеролог
  • Фониатр к.м.н.
    в составе отделения
  • Контрольная ларингоскопия
    после курса лечения
  • Мультидисциплинарный подход
    без направлений в другие учреждения

С чем приходят пациенты

  • Осиплость голоса, усиливающаяся по утрам
  • Ощущение кома или инородного тела в горле
  • Покашливание, не связанное с простудой — «хронический кашель»
  • Першение и жжение в горле после еды или в горизонтальном положении
  • Необходимость постоянно «прокашляться»
  • Избыточное слизеобразование в горле
  • Лечение фарингита и ларингита не помогает — симптомы возвращаются

Если откладывать визит. Хроническое воздействие кислоты на голосовые складки приводит к их утолщению, отёку, формированию контактных гранулём. Голос меняется стойко. При длительном ЛФР повышается риск формирования новообразований гортани. Без лечения рефлюкса все ЛОР-процедуры дают временный эффект.

Рефлюкс без изжоги — так бывает?
Да. ЛФР в 50–70% случаев протекает без изжоги («тихий рефлюкс»). Кислота поднимается до гортани в малых количествах, недостаточных для ощущения жжения в пищеводе, но достаточных для повреждения слизистой гортани.
К какому врачу обращаться?
Начните с оториноларинголога. Ларингоскопия покажет характерные признаки рефлюксного поражения гортани. Далее — направление к гастроэнтерологу для ФГДС и pH-мониторинга.
Как лечится ЛФР?
Антисекреторные препараты (ингибиторы протонной помпы), коррекция питания и образа жизни (не есть за 3 часа до сна, приподнять изголовье кровати, исключить провоцирующие продукты). Параллельно — вливание в гортань для снятия воспаления складок.
Сколько длится лечение?
Курс антисекреторной терапии — от 2 до 6 месяцев. Вливание в гортань — 5–10 процедур. Улучшение голоса — через 4–8 недель от начала терапии.
Может ли рефлюкс привести к раку?
ЛФР — фактор риска для хронических изменений слизистой гортани. Регулярное наблюдение (ларингоскопия) позволяет вовремя выявить любые изменения.

Врачи клиники

Боклин Андрей Кузьмич
Оториноларинголог-хирург, к.м.н. Стаж работы: 29 лет
Стоимость приёма: от 7 500 ₽
Харина Дарья Всеволодовна
Оториноларинголог, фониатр, к.м.н. Стаж работы: 16 лет
Стоимость приёма: от 11 000 ₽
Марковская Наталья Геннадиевна
Оториноларинголог, к.м.н. Стаж работы: 34 года
Стоимость приёма: от 7 500 ₽
Коршунова Наталья Александровна
Оториноларинголог Стаж работы: 8 лет
Стоимость приёма: от 5 500 ₽
Шаповалова Алеся Евгеньевна
Хирург-оториноларинголог, к.м.н. Стаж работы: 22 года
Стоимость приёма: от 7 500 ₽
Валуева Ирина Сергеевна
Врач-оториноларинголог Стаж работы: 11 лет
Стоимость приёма: от 5 500 ₽
Сазонова Наталия Николаевна
Врач-оториноларинголог Стаж работы: 19 лет
Стоимость приёма: от 5 500 ₽
Смотреть врачей всех категорий

Лечение в ГУТА КЛИНИК

Диагностика: видеоларингоскопия — осмотр голосовых складок. При ЛФР характерны: отёк и покраснение межчерпаловидной области, утолщение складок, контактные гранулёмы. Направление к гастроэнтерологу — ФГДС, суточный pH-мониторинг.

Лечение: антисекреторная терапия (ИПП) — совместно с гастроэнтерологом. Вливание лекарственных веществ в гортань — противовоспалительное и противоотёчное воздействие на складки. Курс 5–10 процедур. Диетические рекомендации.

В ГУТА КЛИНИК — связка ЛОР-отделения и гастроэнтерологии внутри одной клиники: не нужно ходить в разные учреждения.

Осиплость и ком в горле не проходят — запишитесь на ларингоскопию
Осмотр покажет, есть ли рефлюксное повреждение гортани.
Записаться
Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00 Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская
Данный сайт использует технические файлы (cookie-файлы) для корректной работы. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием технических файлов (cookie-файлов) и политикой конфиденциальности.
Принять