Гипертрофия нёбных миндалин — увеличение миндалин без выраженного воспалительного процесса. Миндалины при этом не инфицированы хронически (как при тонзиллите), а просто крупные — из-за конституциональных особенностей или реактивного разрастания лимфоидной ткани в детском возрасте. Крупные миндалины сужают просвет глотки, затрудняя дыхание, глотание и провоцируя храп.
Если откладывать визит. У детей гипертрофия миндалин 3 степени может привести к синдрому обструктивного апноэ сна — остановкам дыхания, кислородному голоданию, нарушению развития. У взрослых — хронический храп и дневная сонливость. Без коррекции проблема не разрешается самостоятельно.
Диагностика: фарингоскопия (определение степени гипертрофии), эндоскопия носоглотки (оценка аденоидов), при храпе и апноэ — направление на полисомнографию.
Консервативное лечение: при 1–2 степени — наблюдение, лечение сопутствующих инфекций, санация носоглотки.
Тонзиллэктомия: при 3 степени с нарушением дыхания, храпом, апноэ, затруднением глотания. Техника с ушиванием ложа. Госпитализация 1 сутки. Гистология удалённого материала.
При сочетании с аденоидами — одномоментная аденотонзиллэктомия.