Аденоиды
Что такое аденоиды
Аденоиды (аденоидные вегетации) — разрастание носоглоточной миндалины, расположенной в своде носоглотки. Эта лимфоидная ткань есть у каждого ребёнка и участвует в формировании иммунитета. Проблема возникает, когда миндалина увеличивается настолько, что перекрывает носоглотку, нарушает носовое дыхание и блокирует устья слуховых труб. Пик заболеваемости — возраст 3–7 лет.
-
Эндоскопияточная оценка степени без рентгена
-
Детский ЛОРк.м.н. с 35-летним стажем
-
Приём детейс рождения
-
ОдномоментноАденотомия + шунтирование
-
Контрольная эндоскопияи аудиометрия после лечения
С чем приходят пациенты
- Ребёнок постоянно дышит ртом, особенно во сне
- Храп, сопение, остановки дыхания во сне
- Частые ОРВИ: каждая простуда затягивается на 2–3 недели
- Затяжной насморк, густые выделения, гнусавый голос
- Повторяющиеся отиты: каждая инфекция «спускается» на уши
- Снижение слуха: ребёнок не откликается, просит повторить
- Беспокойный сон, дневная вялость, снижение успеваемости
Если откладывать визит. Хроническое ротовое дыхание влияет на формирование лицевого скелета (вытянутое лицо, неправильный прикус), тормозит речевое развитие. Блокада слуховых труб приводит к экссудативному отиту и стойкому снижению слуха. Частые инфекции истощают иммунитет. Чем дольше откладывается решение проблемы, тем сложнее коррекция последствий.
Вопросы и ответы
Аденоидная ткань начинает уменьшаться к 7–8 годам. Но если к этому моменту уже сформировались осложнения (снижение слуха, деформация прикуса, частые отиты) — ждать нельзя.
Нет. При 1–2 степени без осложнений — консервативное лечение и наблюдение. Аденотомия обсуждается при 3 степени с нарушением дыхания, рецидивирующих отитах, экссудативном отите со снижением слуха.
Риск рецидива существует, особенно при раннем удалении (до 3 лет). Эндоскопический контроль во время операции минимизирует этот риск: хирург видит полноту удаления.
По данным эндоскопии носоглотки: 1 степень — закрыта до 1/3 просвета, 2 — до 2/3, 3 — более 2/3. Эндоскопия точнее рентгена и безопаснее (нет облучения).
У ребёнка остаются нёбные миндалины, трубные миндалины и лимфоидная ткань глотки. После аденотомии дети, как правило, болеют реже, потому что устраняется хронический очаг воспаления.
Врачи клиники
Харина Дарья Всеволодовна
Оториноларинголог, фониатр, к.м.н.
Марковская Наталья Геннадиевна
Оториноларинголог, к.м.н.
Коршунова Наталья Александровна
Оториноларинголог
Шаповалова Алеся Евгеньевна
Хирург-оториноларинголог, к.м.н.
Валуева Ирина Сергеевна
Врач-оториноларинголог
Сазонова Наталия Николаевна
Врач-оториноларингологЛечение в ГУТА КЛИНИК
Диагностика: эндоскопия носоглотки — врач видит аденоиды на экране и определяет степень. Тимпанометрия и аудиометрия — при подозрении на снижение слуха. Всё за один визит.
Консервативное лечение: назальные кортикостероиды (уменьшают объём аденоидной ткани), промывание носа, лечение аллергии. Наблюдение с контрольной эндоскопией.
Аденотомия: под общим наркозом, под контролем эндоскопа. При сочетании с экссудативным отитом — одномоментное шунтирование барабанной перепонки. Госпитализация 1 сутки. Щадящая диета 5—7 дней.
В ГУТА КЛИНИК детей принимают с первых дней жизни. Специалист к.м.н. с 35-летним стажем работы с детьми.
Ребёнок дышит ртом, храпит, часто болеет — запишите к детскому ЛОРу
Эндоскопия покажет состояние аденоидов за 5 минут.
Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00
Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская