МРТ сердца (кардио-МРТ) — исследование, которое оценивает анатомию, функцию, перфузию и жизнеспособность миокарда без рентгеновского излучения. Метод позволяет увидеть сердце в движении — в реальном времени оценить сократимость каждого сегмента.
Кардио-МРТ — «золотой стандарт» для определения объёмов камер сердца, фракции выброса, массы миокарда. Ни одно другое исследование не даёт такой полноты информации о состоянии сердечной мышцы.
Кардиолог направляет на кардио-МРТ, когда ЭхоКГ (УЗИ сердца) недостаточно:
Миокардит — воспаление сердечной мышцы после вирусных инфекций; МРТ — единственный неинвазивный метод, визуализирующий отёк и повреждение миокарда
Кардиомиопатии — дилатационная, гипертрофическая, аритмогенная; МРТ определяет тип и степень поражения
Оценка жизнеспособности миокарда — после инфаркта: рубец или жизнеспособная ткань? От ответа зависит тактика — реваскуляризация или медикаменты
Пороки сердца — врождённые и приобретённые; оценка перед операцией
Опухоли сердца — миксома, тромб в полостях, метастазы в перикард
Перикардит — утолщение и воспаление сердечной сумки, выпот
Почему 3T важен для сердца?
На 3T-томографе соотношение сигнал/шум выше, что критично для визуализации тонких структур миокарда. Позднее контрастирование (late gadolinium enhancement) — ключевой протокол для оценки фиброза и рубцов — на 3T более информативен, чем на 1.5T.
3 Тесла — высокое соотношение сигнал/шум для визуализации миокарда
Кино-режим — оценка сократимости в реальном времени
Позднее контрастирование (LGE) — визуализация фиброза и рубцов
Перфузионные протоколы — оценка кровоснабжения миокарда
T1/T2-картирование — количественная оценка отёка и фиброза