МРТ гипофиза с контрастом — прицельное исследование области турецкого седла с внутривенным введением контрастного вещества на основе гадолиния. Контраст накапливается в ткани гипофиза и позволяет увидеть образования, невидимые на стандартном МРТ, — в первую очередь микроаденомы размером от 2–3 мм.
Гипофиз — центральная эндокринная железа, управляющая работой щитовидной железы, надпочечников, половых желёз. Нарушения в его работе затрагивают весь организм.
Эндокринолог, гинеколог или невролог назначают МРТ гипофиза при конкретных клинических ситуациях:
Повышенный пролактин — нарушения менструального цикла, выделения из молочных желёз вне беременности, снижение либидо у мужчин
Акромегалия — увеличение кистей, стоп, черт лица, потливость, боли в суставах
Болезнь Иценко—Кушинга — набор веса в области живота, стрии, слабость, повышение давления
Нарушения зрения — сужение полей зрения, двоение — макроаденома может давить на зрительный перекрёст
Гипотиреоз центрального генеза — щитовидная железа в норме, но гормоны снижены
Бесплодие — при исключении других причин эндокринолог проверяет гипофиз
Почему контраст обязателен?
Микроаденомы гипофиза (до 10 мм) составляют большинство образований. На стандартном МРТ без контраста они часто неотличимы от нормальной ткани. Динамическое контрастирование показывает, как препарат накапливается в железе по секундам, — именно так выявляются мелкие образования. МРТ гипофиза без контраста имеет значительно меньшую диагностическую ценность.
3 Тесла — выявление микроаденом от 2–3 мм
Динамическое контрастирование — посекундная оценка накопления контраста
Тонкие срезы 1–2 мм через область турецкого седла
Оценка взаимоотношения аденомы с кавернозными синусами и зрительным перекрёстом
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
