В нормальном состоянии во влагалище преобладают лактобактерии. Они вырабатывают молочную кислоту и поддерживают кислую среду, которая мешает размножению вредных микробов.
Когда количество лактобактерий снижается, вредные микробы начинают активно расти. В результате увеличивается риск воспалительных процессов. Они проявляются выделениями с неприятным запахом, зудом и дискомфортом при половом контакте. Подобные симптомы становятся показанием к проведению санации в гинекологии.
Процедуру назначают в следующих случаях.
При подготовке к естественным родам. Ребенок проходит через влагалище, и патогенные микробы могут попасть в его организм. Санация уменьшает этот риск. Она помогает сохранить нормальный состав микрофлоры и снизить вероятность воспалений после родов.
Перед плановым кесаревым сечением нужно просанироваться, чтобы матка заживала без осложнений.
Если планируется удаление полипов, пластика промежности и другие гинекологические операции. Благодаря санации патогенные микробы не попадают в рану.
Санация половых путей проводится при подготовке к беременности и ЭКО. Процедура помогает предотвратить заражение плода еще на ранних сроках.
Обработка влагалища показана, если в результате длительного приема антибиотиков нарушается микрофлора. Под действием антибактериальных препаратов погибает часть полезных лактобактерий, и начинают активно расти грибы и условно-патогенные бактерии. Санация помогает вернуть естественное соотношение микробов и предотвратить бактериальный вагиноз.
Чтобы исключить попадание микробов в полость матки при установке внутриматочной спирали. Врачи рекомендуют санацию за несколько дней до процедуры.
При частых циститах или других инфекциях санация влагалища помогает остановить распространение воспаления из влагалища в мочевой пузырь и выше.
Перед санацией половых путей гинеколог внимательно осматривает влагалище и шейку матки. Он проверяет цвет слизистой, состояние сосудов, возможные повреждения или выделения. Затем берет мазок на флору. Анализ показывает баланс бактерий, наличие грибков и уровень лейкоцитов, по которым можно выявить скрытое воспаление.
Могут быть назначены и дополнительные анализы:
ПЦР-тесты на половые инфекции;
бактериологический посев, который определяет вид бактерий и их чувствительность к антибиотикам;
цитологический анализ (ПАП-тест) выявляет предраковые изменения клеток шейки матки и воспалительные процессы;
УЗИ органов малого таза для диагностики патологий, которые могут повлиять на выбор препарата для санации.
Если анализы показали воспаление, врач назначает лечение инфекции. После курса повторно нужно сдать анализы. Только при нормальных показателях переходят к санации. Эта процедура нужна, чтобы окончательно удалить остатки болезнетворных микробов, очистить слизистую и восстановить естественный баланс бактерий.
Пациентке важно соблюдать следующие правила:
за двое суток до процедуры исключают интимную близость. Даже кратковременный контакт может изменить состав микрофлоры;
для повседневной гигиены используют только теплую воду или мягкий гель без ароматизаторов;
нельзя использовать вагинальные свечи, кремы и спринцевания за 48 часов до санации. Они изменяют естественный состав микрофлоры, и результат анализа может быть ложным.
Также врач выбирает время процедуры с учетом цикла. Обычно ее планируют на первые дни после окончания менструации. В этот период слизистая быстрее заживает и меньше подвержена инфекции.
Что значит санация влагалища? По сути, это обработка противовоспалительными и антисептическими растворами, которую проводят в гинекологическом кабинете.
Порядок действий при ручной обработке следующий.
Женщина располагается на кресле, которое фиксирует удобное положение таза, и позволяет врачу свободно осмотреть все стенки влагалища.
Перед началом врач надевает стерильные перчатки и использует одноразовое пластиковое зеркало, с помощью которого аккуратно разводит стенки влагалища.
Для промывания подбирают раствор с учетом анализов. Это может быть антисептик, средство с противогрибковым или противомикробным действием. Иногда показаны препараты с молочнокислыми бактериями для восстановления баланса.
Препарат медленно вводят с помощью шприца без иглы, мягкой спринцовки или гибкого наконечника. Струю направляют последовательно на разные участки, чтобы раствор омывал верхние и боковые своды и полностью покрывал слизистую. Одновременно удаляется слизь, остатки выделений и патогенные микроорганизмы. Излишки раствора свободно стекают в лоток.
Если требуется длительное воздействие лекарства, врач помещает внутрь тампон, пропитанный антисептическим или пробиотическим средством. Его оставляют на несколько часов для закрепления эффекта и восстановления микрофлоры.
Современная медицина использует также другие методы обработки.
Популярный способ — вакуумная санация. Что это такое? Для процедуры используют аппарат, который подает антисептический раствор и мягко отсасывает жидкость. Врач вводит во влагалище одноразовый гибкий наконечник, подключенный к устройству. После включения прибора создается контролируемое отрицательное давление. За счет него прибор втягивает слизь, клетки эпителия, остатки выделений. Одновременно через другой канал поступает подогретый антисептический раствор. Он равномерно омывает всю внутреннюю поверхность и уничтожает болезнетворные микробы. Врач регулирует силу вакуума и скорость подачи жидкости.
Еще одна технология — ультразвуковая санация шейки матки и влагалища. Что она означает? Процедуру проводят с использованием зонда, который создает высокочастотные колебания в антисептическом растворе. Они вызывают эффект кавитации. В жидкости образуются микроскопические пузырьки, которые при разрушении мягко отделяют налет и очищают ткани. Одновременно усиливается кровообращение. Антисептические и противовоспалительные компоненты раствора проникают глубже, чем при обычном промывании.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Прием врача детского гинеколога, к.м.н., повторный, амбулаторный | 6 500 |
| Прием врача детского гинеколога, к.м.н., первичный, амбулаторный | 7 500 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога, к.м.н., повторный, амбулаторный | 5 700 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога, к.м.н., первичный, амбулаторный | 6 400 |
| Прием врача-гинеколога, к.м.н., повторный, амбулаторный | 6 500 |
| Прием врача-гинеколога, к.м.н., первичный, амбулаторный | 7 500 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога первичный | 5 500 |
| Прием врача детского гинеколога, повторный, амбулаторный | 4 800 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога повторный | 4 800 |
| Прием врача-гинеколога повторный, амбулаторный | 4 800 |
| Прием врача-гинеколога первичный, амбулаторный | 5 500 |
| Прием врача детского гинеколога, первичный, амбулаторный | 5 500 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.
Сразу после обработки гинеколог осматривает слизистую и объясняет, как правильно ухаживать за интимной зоной в ближайшие дни. Основные рекомендации:
использовать мягкий гель без ароматизаторов, который сохраняет естественный уровень pH и не вызывает раздражения;
на время восстановления рекомендует носить только хлопчатобумажное белье;
в течение 3–5 суток важно отказаться от горячих ванн, саун и купания в бассейне. Для гигиены достаточно теплого душа один раз в день, без агрессивных моющих средств;
половые контакты откладывают примерно на неделю, пока защитный слой не восстановится;
при появлении тянущих болей, неприятного запаха или необычных выделений нужно сразу связаться с врачом.
Через 7–10 дней после процедуры проводят контрольный прием. Гинеколог оценивает цвет слизистой, отсутствие налета, проверяет баланс микрофлоры. Если все показатели в норме, дальнейшие ограничения снимают. При небольших отклонениях может быть назначена дополнительная обработка или курс пробиотиков для окончательного восстановления.
Что означает санация влагалища с точки зрения воздействия на ткани? Поток жидкости действует мягко, но затрагивает поверхностный слой эпителия. Кроме того, процедура активизирует кровообращение. В связи с этим, несмотря на ее безопасность, существуют некоторые противопоказания.
Санацию нельзя проводить при кровотечениях неясного происхождения. Сначала врач выясняет их источник с помощью осмотра, УЗИ и лабораторных тестов. Только после исключения серьезной патологии возможно плановое вмешательство.
Процедуру откладывают при повреждениях слизистой — трещинах, ссадинах, послеоперационных швах. В этих случаях обработка растворами может вызвать боль, усилить воспаление и замедлить заживление.
Запрещено проводить санацию при подозрении на опухоли шейки матки или влагалища. До подтверждения диагноза важно исключить любые манипуляции, которые могут нарушить структуру тканей и осложнить последующее лечение.
При острых инфекциях половых органов сначала проводят полный курс терапии. Только после устранения инфекции врач может назначить санацию для окончательного очищения слизистой.
Если у женщины есть аллергия на компоненты лечебного раствора, специалист подбирает другое средство или меняет метод обработки. Это предотвращает отек, зуд и другие нежелательные реакции.
Во время беременности в первом триместре вопрос о целесообразности санации решает акушер-гинеколог. Он оценивает состояние плода, сопутствующие заболевания и назначает обработку только при необходимости.
При грамотно подобранной схеме санация у женщин постепенно восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Раствор удаляет болезнетворные микробы и создает условия для роста полезных лактобактерий. Благодаря этому укрепляется местный иммунитет и снижается риск повторных воспалений.
Через несколько дней женщина обычно замечает уменьшение выделений, исчезновение неприятного запаха. Поверхность влагалища становится ровной, без налета и раздражения. Слизистая приобретает здоровый цвет и естественную влажность.
Через месяц проводят контрольный прием. Гинеколог оценивает внешний вид слизистой и делает повторный мазок. Если анализы подтверждают стойкий положительный результат, дополнительных мер не требуется. При выявлении незначительных отклонений может быть назначен короткий курс местных средств.
После процедуры иногда появляются временные неприятные ощущения.
Кратковременное жжение или легкий зуд возможны из-за индивидуальной чувствительности слизистой к компонентам раствора. Обычно эти проявления проходят самостоятельно в течение суток.
Иногда после обработки в выделениях можно заметить небольшое количество крови. Это связано с тем, что сосуды хрупкие либо случайно была повреждена слизистая. Если кровянистые примеси сохраняются более суток или сопровождаются болью, нужно немедленно прийти на осмотр.
Любые необычные выделения, неприятный запах или нарастающий дискомфорт служат сигналом для внепланового визита к гинекологу.
Своевременный контроль позволяет быстро выявить причину, назначить лечение и предотвратить развитие хронического воспаления или других осложнений.
Гинеколог-хирург, к.м.н.
Стаж работы:
19 лет
Гинеколог, гинеколог-эндокринолог, к.м.н.
Стаж работы:
25 лет
Гинеколог-хирург, онколог, к.м.н.
Стаж работы:
9 лет
Ведущий хирург-гинеколог, д.м.н., профессор
Стаж работы:
36 лет
Гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД
Стаж работы:
21 год
Акушер-гинеколог, врач УЗД
Стаж работы:
26 лет
Онколог, гинеколог, к.м.н.
Стаж работы:
18 лет
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
