Следует как можно скорее записаться к гинекологу в таких ситуациях:
боли в нижней части живота, в пояснице, болезненность при половом акте;
зуд, жжение, сухость, неприятный запах или нетипичный вид выделений;
сбой цикла (задержки, слишком частые менструации, межменструальные выделения крови);
сильные, болезненные или слишком обильные месячные, сгустки;
кровотечения после полового акта или в постменопаузе;
подозрение на беременность;
нужна помощь в планировании зачатия или подборе контрацепции;
подготовка к операции, ЭКО, установке внутриматочной системы;
симптомы менопаузы (приливы, потливость, нарушение сна, дискомфорт в интимной зоне);
бесплодие, привычное невынашивание, подготовка к беременности после 35 лет;
контакт с половым партнером, у которого есть симптомы инфекции, незащищенный половой акт.
Кроме того, стоит помнить о профилактических осмотрах у платного гинеколога. Их рекомендуется проходить хотя бы 1 раз в год даже при отсутствии жалоб. Подростковая консультация актуальна при позднем начале или отсутствии месячных, болезненных менструациях, наличии вопросов о контрацепции и ВПЧ-вакцинации.
Первый визит по записи к гинекологу начинается с беседы. Врач уточняет жалобы, возраст начала и регулярность менструаций, течение цикла, пережитые операции и болезни, беременность и роды в анамнезе, лекарства и аллергии, методы контрацепции. Вся информация остается конфиденциальной.
Затем гинеколог проводит осмотр наружных половых органов, влагалища и шейки матки на кресле. Если есть подозрения на патологии, берет мазки на флору, ПАП-тест, тест на ВПЧ или ПЦР-анализы на инфекции. Бимануальное исследование помогает оценить размеры и болезненность матки и придатков.
По показаниям выполняется:
кольпоскопия;
УЗИ органов малого таза (через влагалище или переднюю брюшную стенку);
осмотр молочных желез;
измерение артериального давления;
измерение массы тела.
Врач обсуждает предварительные анализы и при необходимости предлагает персональный план диагностики и лечения, объясняя каждый шаг. По итогам приема пациентка получает рекомендации, памятку и план наблюдения. Если есть дискомфорт или тревога, обязательно нужно об этом сообщить врачу. Он подберет щадящие инструменты и обезболивание, объяснит, как проходит каждый этап.
Другие названия — бактериальный вагиноз или кандидоз. Заболевание сопровождается зудом, жжением и изменением выделений. Лечение подбирается по результатам мазков и ПЦР-тестов, включает местные и системные препараты.
Воспаление шейки матки часто возникает из-за инфекций. Требует своевременной диагностики и терапии, чтобы предупредить осложнения и дисплазию (изменение структуры клеток и тканей).
Воспаление придатков, сопровождающееся болями и повышением температуры. При своевременном лечении снижается риск спаек и бесплодия.
Воспаление слизистой матки после родов, абортов, хирургических вмешательств. Требует антибактериальной терапии и наблюдения.
Сюда относятся задержки, обильные или редкие месячные, ПМС. Причины могут быть разные: от стресса до гормональных дисфункций. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально.
Болезненные менструации, иногда связанные с эндометриозом. Терапия — медикаментозный подход, при необходимости — малоинвазивные хирургические методы.
Характеризуются разрастанием ткани эндометрия вне полости матки, приводит к болям и бесплодию. Лечение медикаментозное и хирургическое.
При доброкачественной опухоли мышечного слоя тактика зависит от размеров, симптомов и планов на беременность.
Бывают функциональные или эндометриоидные. Одним достаточно наблюдения, другие требуют медикаментозной или хирургической коррекции.
Разрастания эндометрия и слизистой цервикального канала. Полипы могут вызывать кровянистые выделения. Обычно показано гистероскопическое удаление.
Характеризуется утолщением слизистой матки. При назначении терапии важно исключить атипичные явления, затем подобрать гормональное или хирургическое лечение.
Сюда относятся эктопия и дисплазия, которые выявляются по ПАП-тесту, кольпоскопии и биопсии. Лечение — от наблюдения до конизации, в зависимости от выраженности.
При хламидиозе, гонорее, трихомониазе, герпесе, ВПЧ и др. требуется точная диагностика и лечение для обоих партнеров.
После выявления причин (гормональные, трубные, иммунные и др.) показано лечение и направление к репродуктологам.
При приливах, сухости влагалища, снижении либидо доступны немедикаментозные и гормональные варианты помощи.
Если выявлены на первичной консультации, гинеколог направляет к маммологу.
При угрозе прерывания, неразвивающейся беременности — диагностика, поддержка и выбор дальнейшей тактики.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Прием врача детского гинеколога, к.м.н., повторный, амбулаторный | 6 500 |
| Прием врача детского гинеколога, к.м.н., первичный, амбулаторный | 7 500 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога, к.м.н., повторный, амбулаторный | 5 700 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога, к.м.н., первичный, амбулаторный | 6 400 |
| Прием врача-гинеколога, к.м.н., повторный, амбулаторный | 6 500 |
| Прием врача-гинеколога, к.м.н., первичный, амбулаторный | 7 500 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога первичный | 5 500 |
| Прием врача детского гинеколога, повторный, амбулаторный | 4 800 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога повторный | 4 800 |
| Прием врача-гинеколога повторный, амбулаторный | 4 800 |
| Прием врача-гинеколога первичный, амбулаторный | 5 500 |
| Прием врача детского гинеколога, первичный, амбулаторный | 5 500 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.
Врачи-гинекологи в клиниках Москвы работают в нескольких сферах:
акушерство и ведение беременности — пренатальная подготовка, скрининги, сопровождение беременности и послеродовой период;
репродуктивная медицина — диагностика бесплодия, индукция овуляции, подготовка к ЭКО, сотрудничество с клиниками ВРТ;
онкогинекология и скрининг — ПАП-тест, ВПЧ-тестирование, кольпоскопия, биопсии, перенаправление к онкологу;
эндокринная гинекология — синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гиперпролактинемия (повышение уровня гормона пролактина), расстройства цикла, проблемы веса и метаболизма;
детская и подростковая гинекология — вопросы полового развития, менструального цикла, профилактика ИППП и ВПЧ-вакцинация;
урогинекология — недержание мочи, пролапс тазовых органов, реабилитация тазового дна;
гинекология менопаузы — подбор симптоматической терапии, профилактика остеопороза, поддержка качества жизни;
интимная и реконструктивная хирургия — малоинвазивные вмешательства, коррекция последствий родов (по показаниям);
планирование семьи и сексуальное здоровье — подбор контрацепции, консультирование пар, профилактика ИППП.
Для обнаружения патологий и определения тактики лечения врач проводит различные исследования:
гинекологический осмотр — визуальная оценка и бимануальное исследование для первичного понимания состояния органов малого таза:
мазок на флору определяет состав микробиоты, наличие воспаления и патогенных микроорганизмов:
ПАП-тест (цитология) — скрининг предраковых изменений шейки матки;
тест на ВПЧ выявляет типы вируса высокого онкогенного риска;
ПЦР-диагностика ИППП — точное обнаружение хламидий, гонококков, трихомонад, микоплазм и др.;
бакпосев — помогает подобрать эффективный антибиотик с учетом резистентности;
УЗИ органов малого таза — дает возможность осмотреть матку, эндометрий, яичники, обнаружить кисты, миомы, полипы:
кольпоскопия — эндоскопический осмотр шейки матки под увеличением с пробами для уточнения диагноза;
гистероскопия — внутриматочный осмотр с возможностью прицельного удаления полипов и биопсии;
биопсия шейки и эндометрия — взятие образца ткани для гистологии, чтобы исключить атипичные клетки или рак;
анализы крови на гормоны — ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ и др. для оценки эндокринного статуса;
общий и биохимический анализ крови, коагулограмма — позволяют оценить воспаление, анемию, особенности свертываемости. Важно при подготовке к операциям;
онкомаркеры (по показаниям) — например, CA-125 при подозрении на эндометриоз или опухоли;
тест на беременность, ХГЧ — подтверждение факта и сроков вынашивания;
фолликулометрия — серия УЗИ для отслеживания овуляции при планировании беременности;
диагностическая лапароскопия — минимально инвазивный метод для уточнения причин болей и бесплодия, с возможностью лечения.
План лечения у платного гинеколога в Москве составляется персонально с учетом возраста, репродуктивных планов и сопутствующих заболеваний.
Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты при подтвержденных инфекциях, НПВС для контроля боли, препараты, нормализующие микрофлору, местные средства для лечения воспалений и симптомов вульвовагинита.
Комбинированные и прогестин-содержащие контрацептивы при нарушениях цикла и эндометриозе, внутриматочные системы с левоноргестрелом для контроля кровотечений, терапия прогестероном при недостаточности лютеиновой фазы. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в менопаузе после оценки рисков и пользы.
Гистероскопическая полипэктомия и биопсия эндометрия, резекция субмукозных миом, абляция эндометрия при кровотечениях. Конизация шейки при тяжелой дисплазии, лапароскопия при кистах яичников, эндометриозе, спаечном процессе.
Индукция овуляции, коррекция гормональных нарушений, контроль овуляции (фолликулометрия), подготовка к ЭКО и внутриматочному оплодотворению совместно с репродуктологами.
ВПЧ-вакцина для снижения риска дисплазии и рака шейки матки, профилактические осмотры, ПАП-тесты, обучение правилам интимной гигиены и безопасного поведения.
Упражнения Кегеля, работа с физиотерапевтом при недержании мочи и после родов. Подбор пессариев при пролапсе (по показаниям).
Нормализация веса при СПКЯ, коррекция питания, управление стрессом и сном, отказ от курения и алкоголя; психологическая поддержка при хронической боли, потере беременности и сексуальных дисфункциях.
Цель работы врача — не только устранить симптомы, но и вернуть пациентке уверенность в ее здоровье. После обследования и терапии уменьшаются боли, нормализуется менструальный цикл, исчезают неприятные выделения и зуд. Снижается риск осложнений: от спаек и анемии до предраковых изменений шейки матки. Женщина получает персональный план профилактики (скрининги, УЗИ, ПАП-тесты), памятки и рекомендации на будущее. Повышается вероятность наступления и благополучного течения желанной беременности, а если нужно ее отложить, подбирается надежная и удобная контрацепция. Симптомы менопаузы становятся контролируемыми, улучшается сон, настроение и сексуальная жизнь.
Чтобы прием гинеколога в Москве платно был бережным и информативным, врач подробно объясняет диагноз, варианты лечения и прогноз, а решение принимается совместно с пациенткой. Если вы замечаете любые изменения в самочувствии, приходите на консультацию. Раннее обращение помогает сохранить здоровье и качество жизни на долгие годы.