Главный повод к медикаментозному прерыванию — нежеланная или незапланированная беременность на раннем сроке, возникшая по различным причинам: незащищенный половой акт, сбой в контрацепции (например, разрыв презерватива или пропуск приема оральных контрацептивов), а также личные или социальные обстоятельства, при которых женщина не готова вынашивать ребенка.
Многих женщин в момент принятия решения интересует не только цена процедуры, но и до какого срока можно делать медикаментозное прерывание беременности таблетками. Обычно метод применяется на сроках до 9 недель, если считать от начала задержки месячных. Сейчас во многих странах диапазон расширен до 12 и даже 22 недель, но у этих рекомендаций ниже степень доказательности на основе клинических исследований.
Дополнительные показания к химическому аборту:
страх или нежелание хирургической операции и наркоза;
противопоказания к вакуум-аспирации или другим методикам;
повышенные риски осложнений при традиционных методах (например, у женщин с рубцом на матке).
Еще одна причина сделать медикаментозный аборт — медицинские показания, когда сохранение беременности угрожает здоровью женщины. Например, если у нее выявлены тяжелые хронические заболевания: декомпенсированный сахарный диабет, выраженная сердечно-сосудистая патология, злокачественные новообразования или другие жизнеугрожающие состояния. Также прерывание показано, если у плода обнаружены серьезные генетические аномалии.
Таблетированный медаборт выбирают и пациентки, для которых важна конфиденциальность и возможность пройти часть процедуры в домашних условиях.
Медикаментозный аборт в Москве не делают при наличии абсолютных противопоказаний:
срок больше 12 недель (возможно индивидуальное решение);
беременность формируется вне матки;
аллергия на действующее вещество одного из препаратов;
тяжелые болезни печени, почек, надпочечников (оценивают соотношение рисков от беременности и прерывания);
проблемы свертываемости крови;
выраженная анемия;
установленная внутриматочная контрацептивная система (ее нужно предварительно удалить).
Относительные и временные противопоказания:
грудное вскармливание;
хронические патологии ЖКТ;
сахарный диабет, бронхиальная астма;
прием антикоагулянтов или глюкокортикостероидов.
Прежде чем назначить фармакологический аборт, врач должен точно знать, что беременность маточная, определить ее срок и исключить противопоказания.
На первичном приеме гинеколог собирает анамнез: уточняет дату последней менструации и особенности цикла, историю хронических болезней, спрашивает об аллергических реакциях и принимаемых лекарствах. Затем осматривает пациентку на кресле и назначает УЗИ. Исследование показывает наличие (или отсутствие) беременности в полости матки, позволяет определить срок, оценить состояние эндометрия и обнаружить патологии: миому, полипы или внематочную беременность.
Для медикаментозного аборта также нужно сдать кровь на ХГЧ, общий и биохимический анализ, определение группы крови и резус-фактора. При отрицательном резусе после медикаментозного мини-аборта показано введение специального иммуноглобулина для предотвращения сенсибилизации. Это важно для планирования будущих беременностей.
Для многих женщин решение об отказе от ребенка — эмоционально сложное. Иногда в рамках подготовки врач направляет на беседу с психологом, чтобы пациентка могла принять осознанное решение.
Если по результатам обследований принято решение об аборте с помощью лекарств, врач подробно объясняет механизм действия препаратов, ход процедуры, озвучивает риски, рассказывает, сколько стоит медикаментозное прерывание беременности. Пациентка подписывает информированное согласие, подтверждая, что понимает суть вмешательства и добровольно соглашается на его проведение. Если нужно, врач озвучивает персональные рекомендации относительно паузы в половых контактах, отмены приема лекарств и т. д.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Прием врача детского гинеколога, к.м.н., повторный, амбулаторный | 6 500 |
| Прием врача детского гинеколога, к.м.н., первичный, амбулаторный | 7 500 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога, к.м.н., повторный, амбулаторный | 5 700 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога, к.м.н., первичный, амбулаторный | 6 400 |
| Прием врача-гинеколога, к.м.н., повторный, амбулаторный | 6 500 |
| Прием врача-гинеколога, к.м.н., первичный, амбулаторный | 7 500 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога первичный | 5 500 |
| Прием врача детского гинеколога, повторный, амбулаторный | 4 800 |
| Прием врача гинеколога-эндокринолога повторный | 4 800 |
| Прием врача-гинеколога повторный, амбулаторный | 4 800 |
| Прием врача-гинеколога первичный, амбулаторный | 5 500 |
| Прием врача детского гинеколога, первичный, амбулаторный | 5 500 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.
Медикаментозное прерывание беременности в Москве проводится в условиях клиники. Предусмотрено два этапа, которые заключаются в приеме двух препаратов на основе антипрогестагена и простагландина. Они действуют синергично, вызывая отторжение плодного яйца и сокращение матки. Врачебный контроль за ходом процедуры обязателен.
Первый этап проводится в условиях клиники под наблюдением врача. Женщина принимает таблетку мифепристона (обычно 200 мг) внутрь. Это вещество действует как антагонист прогестерона — гормона, отвечающего за поддержание беременности. Мифепристон блокирует прогестероновые рецепторы, тем самым нарушая питание плодного яйца. Как следствие, хорион отслаивается от стенки матки и начинается процесс лекарственного прерывания беременности.
После приема мифепристона может ощущаться легкое недомогание, головокружение или тошнота, но в большинстве случаев побочные эффекты минимальны. Через 30–60 минут пациентка может покинуть клинику. Важно, чтобы в этот день она находилась в комфортной обстановке, имела возможность отдохнуть и при необходимости обратиться за помощью к близкому человеку.
Через 24–48 часов после мифепристона нужно принять второй препарат — мизопростол в дозе 400 мг. Это искусственный аналог простагландина E1, от которого мышечный слой матки сокращается, а шейка начинает раскрываться.
Через 2–6 часов после приема начинаются ощутимые сокращения матки с болями внизу живота и выделением крови. Интенсивность ощущений — от легких схваткообразных до выраженных болей, сопоставимых с тяжелыми менструациями. Кровотечение постепенно усиливается, и через несколько часов плодное яйцо отслаивается и выходит.
Процесс медикаментозного аборта на ранних сроках занимает от нескольких часов до 1–2 суток. Лучше всего находиться в этот период дома, в спокойной обстановке, иметь под рукой гигиенические прокладки (не тампоны!), теплую грелку и анальгетики (по согласованию с врачом).
Через 7–14 дней после начала медикаментозного аборта нужно записаться на контрольный осмотр в клинике. Врач сделает УЗИ, чтобы убедиться в полном отсутствии остатков плодного яйца в полости матки. В некоторых случаях нужен дополнительный анализ на ХГЧ: снижение его уровня свидетельствует о завершении беременности.
Если УЗИ выявляет остатки тканей, может потребоваться вакуум-аспирация — трансвагинальное хирургическое вмешательство для очистки полости матки. Однако это происходит менее чем в 2–5 % случаев, если соблюдаются все назначения и рекомендации.
После успешного медикаментозного аборта пациентки обычно отмечают быстрое восстановление физического состояния. Уже через 1–2 недели менструальный цикл начинает восстанавливаться, а первые месячные обычно приходят через 4–6 недель.
До 2 недель могут продолжаться умеренные менструальноподобные выделения. Они постепенно уменьшаются. Если началось обильное кровотечение (более 2 прокладок в час в течение 2 часов), необходимо срочно обратиться к врачу.
Одни женщины после медикаментозного аборта в клинике чувствуют облегчение, другие — грусть, тревогу или вину. Все эти реакции нормальны. Важно не замыкаться в себе, обсудить свои чувства с близкими или психологом.
Следует составить полноценный рацион, богатый железом, витаминами и белками. В первые 2 недели важно беречься от физических нагрузок и подъема тяжестей, не ходить в бани и сауны.
Половые контакты лучше возобновлять не ранее чем через 2 недели, чтобы снизить риск инфицирования. При этом важно начать контрацепцию как можно быстрее, поскольку овуляция может наступить уже через 2–3 недели.
Врач поможет выбрать подходящий метод (оральные препараты, ВМС, импланты), чтобы предотвратить повторную нежелательную беременность.
Частые, но неопасные побочные эффекты экстренного аборта:
тошнота, рвота, диарея (бывает от мизопростола);
головная боль, слабость, озноб;
боль в животе разной интенсивности.
Возможные осложнения процедуры:
неполный аборт — частичное сохранение плодного яйца в матке. Проявляется долгим и/или сильным кровотечением. Показана вакуумная аспирация;
инфекция — развитие эндометрита или сальпингита, результат нарушения правил гигиены или занесения инфекции. Симптомы — повышение температуры, гнойные выделения, сильная боль. Лечится антибиотиками по назначению врача;
обильное кровотечение. Требует госпитализации и в редких случаях переливания крови;
аллергические реакции на препараты;
развитие беременности — крайне редко, но бывает, что препараты не подействовали. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство.
Когда срочно обращаться к врачу:
выделения резко стали очень обильными (прокладка заполняется за 1 час или быстрее);
температура выше 38 °C;
резкая боль внизу живота, которую не снимают обезболивающие;
неприятный запах выделений;
сильная слабость, головокружение, обмороки.
Медикаментозное прерывание беременности — это современный гуманный способ решения сложной ситуации без хирургии, с минимумом физической и психологической нагрузки. Выбирая, где сделать медикаментозный аборт в Москве, помните, что успех процедуры напрямую зависит от профессионализма врачей, точной диагностики и строгого соблюдения протокола, а результат обязательно подтвердить контрольным осмотром или УЗИ.
При правильном проведении метод не снижает шансы на будущие беременности и сохраняет репродуктивное здоровье женщины. Главное — не заниматься самолечением, а делать медикаментозный аборт только в условиях клиники, где есть необходимые препараты, оборудование и опытные специалисты.
Гинеколог-хирург, к.м.н.
Стаж работы:
19 лет
Гинеколог, гинеколог-эндокринолог, к.м.н.
Стаж работы:
25 лет
Гинеколог-хирург, онколог, к.м.н.
Стаж работы:
9 лет
Ведущий хирург-гинеколог, д.м.н., профессор
Стаж работы:
36 лет
Гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД
Стаж работы:
21 год
Акушер-гинеколог, врач УЗД
Стаж работы:
26 лет
Онколог, гинеколог, к.м.н.
Стаж работы:
18 лет
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
