Миома матки — доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечного слоя матки (миометрия). Это самое распространённое гинекологическое новообразование: миоматозные узлы выявляются у 30–35% женщин репродуктивного возраста, а после 40 лет — практически у каждой второй.
Миома не является раком и крайне редко перерождается в злокачественную опухоль. Однако в зависимости от размера, количества и расположения узлов она может существенно влиять на качество жизни: вызывать обильные кровотечения, боли, давление на соседние органы и быть причиной бесплодия.
Современная гинекология предлагает широкий спектр методов лечения — от медикаментозного до малоинвазивного хирургического. Выбор тактики зависит от симптомов, репродуктивных планов и характеристик узлов.
Без наблюдения и лечения миома может расти: узлы увеличиваются в размерах, появляются новые. Хроническая кровопотеря приводит к анемии, снижению работоспособности и качества жизни. При субмукозном расположении узлов нарушается имплантация, что ведёт к бесплодию. Раннее обращение к гинекологу позволяет выбрать щадящую тактику и сохранить орган.
Точная диагностика — основа выбора тактики
Объём и расположение узлов определяют стратегию лечения. В ГУТА-Клиник мы проводим комплексную оценку:
Трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ на аппарате Philips EPIQ 7 — определение количества, размеров, локализации и типа узлов (субсерозные, интрамуральные, субмукозные)
Допплерография маточных артерий — оценка кровоснабжения узлов (важно для выбора тактики)
МРТ малого таза на томографе 3 Тесла — при множественных узлах, подозрении на аденомиоз, перед хирургическим вмешательством
Гистероскопия — визуальная оценка полости матки при субмукозных узлах
Лабораторная диагностика — клинический анализ крови (оценка анемии), ферритин, гормональный профиль
Методы лечения
Наблюдательная тактика — при бессимптомных миомах малых размеров (до 3–4 см), не нарушающих репродуктивную функцию. Регулярный УЗИ-контроль каждые 6 месяцев.
Медикаментозная терапия — препараты, снижающие симптомы и замедляющие рост узлов: антагонисты ГнРГ (улипристал), прогестагены, транексамовая кислота для контроля кровотечений. Подбирается индивидуально.
Лапароскопическая миомэктомия — золотой стандарт хирургического лечения в ГУТА-Клиник. Удаление узлов через 3–4 прокола по 5–10 мм с сохранением матки. Минимальная кровопотеря, выписка на 2–3 сутки, возвращение к активной жизни через 7–14 дней.
Гистероскопическая миомэктомия — удаление субмукозных узлов через полость матки без разрезов на передней брюшной стенке. Выполняется амбулаторно или с одним днём госпитализации.
Комбинированный подход — при крупных или множественных узлах возможна предоперационная медикаментозная подготовка для уменьшения размеров миомы и снижения кровопотери во время операции.
Почему ГУТА-Клиник?
27 лет опыта — клиника работает с 1998 года, тысячи успешных гинекологических операций
Органосохраняющий подход — приоритет: сохранение матки и репродуктивной функции
Лапароскопия в 99% случаев — минимальные травмы, быстрое восстановление
Более 60% врачей — к.м.н. и д.м.н. — оперируют хирурги с научной квалификацией
Philips EPIQ 7 + 3T МРТ — точная оценка размеров и расположения узлов
Три операционные — плановые и срочные вмешательства без длительного ожидания
Центр Москвы — м. Маяковская / Новослободская, 5 минут пешком