Микроаденома гипофиза — доброкачественное новообразование размером до 10 мм, расположенное в гипофизе — небольшой железе в основании головного мозга. Гипофиз управляет работой щитовидной железы, надпочечников, половых желёз и регулирует рост, лактацию, водный баланс. Нарушение его функции отражается на всей эндокринной системе.
Микроаденомы обнаруживаются случайно при МРТ у 10–20% населения. Большинство из них — гормонально-неактивные и не требуют лечения, только наблюдения. Однако часть аденом вырабатывает избыток гормонов (пролактин, соматотропин, АКТГ) и вызывает клинически значимые нарушения.
Наиболее частый вариант — пролактинома (аденома, вырабатывающая пролактин). У женщин проявляется нарушениями менструального цикла и выделениями из молочных желёз, у мужчин — снижением либидо и эректильной дисфункцией. Пролактинома в большинстве случаев поддаётся медикаментозному лечению без операции.
Повышенный пролактин в анализах — особенно в отсутствие беременности и лактации
Нарушения менструального цикла — аменорея, олигоменорея, ановуляция
Выделения из молочных желёз — галакторея (вне беременности и кормления)
Снижение либидо, эректильная дисфункция у мужчин — в сочетании с повышенным пролактином
Головные боли, нарушения зрения — при акромегалии (аденома, вырабатывающая соматотропин)
Необъяснимая усталость, снижение массы тела — при недостаточности гормонов гипофиза
Случайная находка при МРТ головного мозга — направление эндокринолога после выявления гормональных отклонений
При гормонально-неактивных микроаденомах симптомов может не быть вовсе — образование обнаруживается при МРТ, выполненном по другим показаниям. Такие аденомы требуют наблюдения для контроля роста.
Эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Стаж работы:
19 лет
Детский эндокринолог, к.м.н.
Стаж работы:
9 лет
Консультация эндокринолога — оценка жалоб, гормонального статуса, направление на МРТ
Гормональная панель — пролактин, ИФР-1 (при подозрении на акромегалию), АКТГ, кортизол, ТТГ, ЛГ, ФСГ, тестостерон/эстрадиол
МРТ гипофиза с контрастом — выполняется на аппарате Philips Ingenia 3.0T. Высокопольный томограф 3 Тесла обеспечивает детализацию, необходимую для визуализации образований размером от 2–3 мм. Контрастирование позволяет точно определить границы аденомы и её отношение к окружающим структурам (зрительный перекрёст, кавернозные синусы)
Периметрия (поля зрения) — при нарушениях зрения направление к офтальмологу клиники
Пролактинома: медикаментозная терапия агонистами дофамина (каберголин). Контроль уровня пролактина каждые 1–3 месяца на этапе подбора дозы, далее каждые 6 месяцев. Контрольная МРТ через 6–12 месяцев для оценки уменьшения аденомы.
Гормонально-неактивная микроаденома: динамическое наблюдение. Контрольная МРТ через 6–12 месяцев, далее ежегодно. Гормональный скрининг — ежегодно. Лечение не требуется, пока аденома стабильна.
Другие типы (соматотропиномы, кортикотропиномы): диагностика в ГУТА-Клиник, при необходимости хирургического лечения — направление в профильный нейрохирургический стационар с последующим наблюдением в клинике.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Свободный тестостерон (Free Testosterone) | 1350 |
| Тестостерон (Testosterone) | 670 |
| АКТГ (Адренокортикотропный гормон, кортикотропин, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH) | 1050 |
| МРТ гипофиза | 14500 |
| Прием врача-эндокринолога, первичный | 5 500 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
