Остеопороз — системное заболевание скелета, при котором плотность и прочность костной ткани снижаются. Кости становятся хрупкими и ломаются при минимальных нагрузках: неловкий наклон, подъём тяжести, обычное падение. Наиболее опасны переломы позвонков, шейки бедра и лучевой кости.
Остеопороз называют «молчаливой эпидемией»: он не болит до первого перелома. По данным эпидемиологических исследований, после 50 лет каждая третья женщина и каждый пятый мужчина переносят хотя бы один перелом, связанный с остеопорозом. При этом заболевание поддаётся диагностике на ранней стадии и эффективному лечению — если его вовремя выявить.
Проверить плотность костей рекомендуется:
Всем женщинам старше 65 лет и мужчинам старше 70 лет — как скрининг, даже без жалоб
Женщинам с ранней менопаузой (до 45 лет) или хирургической менопаузой
Пациентам, принимающим глюкокортикоиды (преднизолон и аналоги) более 3 месяцев
При переломах при минимальной травме в любом возрасте
При низком индексе массы тела (ИМТ < 20)
При семейной истории остеопороза (перелом шейки бедра у матери)
При эндокринных заболеваниях: гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гипогонадизм, сахарный диабет
Курящим и злоупотребляющим алкоголем
При ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях
Снижение роста на 2 см и более, сутулость («вдовий горб») — признаки компрессионных переломов позвонков, которые нередко происходят незаметно. Это показание к немедленному обследованию.
В ГУТА-Клиник установлен денситометр DMS Stratos (Франция) — аппарат двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA). Это референсный метод: именно по его результатам ставится диагноз «остеопороз» и назначается лечение. Все клинические рекомендации в мире основаны на данных DEXA.
Собственный денситометр — не стандартное оборудование для частных клиник. Большинство учреждений предлагают ультразвуковую денситометрию (по пятке или пальцам) — это скрининговый метод, который не даёт точного диагноза. В ГУТА-Клиник проводится полноценная DEXA-денситометрия позвоночника и бедра без очередей и направлений.
Кальций — общий и ионизированный, фосфор
Витамин D (25-OH) — критически важен: дефицит выявляется у 60–80% взрослого населения Москвы
Паратгормон — исключение гиперпаратиреоза как причины потери кости
Остеокальцин, С-телопептид (CTx) — маркеры костного обмена для оценки эффективности терапии
Гормональная панель — исключение вторичных причин (гипотиреоз, гипогонадизм)
Деносумаб (подкожная инъекция 1 раз в 6 месяцев): антирезорбтивный препарат, который замедляет разрушение кости. Вводится в клинике, не требует госпитализации.
Золедроновая кислота / Акласта (внутривенная инфузия 1 раз в год): бисфосфонат длительного действия. Капельница проводится в клинике под наблюдением врача.
Консервативное амбулаторное лечение: препараты кальция и витамина D в индивидуально подобранных дозировках, коррекция образа жизни (физическая активность с весовой нагрузкой, профилактика падений).
Коррекция причин: при вторичном остеопорозе — лечение основного заболевания (гипотиреоз, гипогонадизм, гиперпаратиреоз, дефицит витамина D).
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Денситометрия всего тела | 15 100 |
| Денситометрическая программа FRAX (оценка 10-летних фактов риска переломов женщин и мужчин 40-90 лет) | 7900 |
| МРТ гипофиза | 14500 |
| Прием врача-эндокринолога, первичный | 5 500 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.