В этой статье:
Что такое андрология
Диагностика в андрологии
Лечение в центре андрологии ГУТА КЛИНИК
Какие заболевания лечат андрологи ГУТА КЛИНИК
Когда стоит посетить андролога


Что такое андрология

Андрология представляет собой специализированную область медицины, которая фокусируется исключительно на здоровье мужчин, особенно на их репродуктивной и половой сферах. Эта дисциплина объединяет знания из урологии, эндокринологии и других смежных направлений, чтобы обеспечивать комплексный подход к диагностике и лечению самых разнообразных патологий мужской сферы. Важно отметить, что андрология не ограничивается только сексуальными функциями — она охватывает широкий спектр вопросов, связанных с гормональным балансом, репродуктивным здоровьем и общим благополучием представителей сильного пола на протяжении всей жизни.

Диагностика в андрологии

Андрология опирается на широкий спектр диагностических методов, которые позволяют детально оценить состояние мужской репродуктивной системы, гормональный баланс и возможные патологии. Эти инструменты помогают врачам идентифицировать причины нарушений и разработать индивидуальную стратегию лечения.

Основными исследованиями, выполняемыми в ГУТА КЛИНИК для диагностики заболеваний у мужчин, являются:

1. Лабораторные анализы крови:

·         Гормональный профиль: измерение уровня тестостерона (свободного и общего), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина и эстрадиола. Эти показатели выявляют гормональные дисбалансы, влияющие на фертильность и сексуальную функцию.

·         Биохимический анализ крови, который определяет маркеры воспаления (С-реактивный белок, лейкоциты), уровень сахара и липидов, что помогает исключить системные заболевания, которые могут вызывать эректильную дисфункцию.

·         Маркеры инфекций и аутоиммунных процессов — анализ на простатоспецифический антиген (ПСА) для раннего обнаружения рака или аденомы простаты, а также тесты на венерические инфекции (ВПЧ, хламидии) через метод ПЦР.

2. Спермограмма — стандартный анализ, измеряющий количество, подвижность, морфологию и жизнеспособность сперматозоидов.

Для физического осмотра и детального изучения органов применяются неинвазивные и минимально инвазивные методы:

1. Трансабдоминальное или трансректальное УЗИ простаты, семенных пузырьков, яичек и придатков, которое помогает диагностировать варикоцеле, кисты, простатит или опухоли. В ГУТА КЛИНИК используется осовремененный аппарат EPIQ 7 Philips (Нидерланды), обладающий высокой разрешающей способностью, которая позволяет увидеть минимальные отклонения от нормы.

2. Компьютерная томография. ГУТА КЛИНИК владеет одним из самых высокотехнологичных томографов МСКТ Philips Brilliance iCT, который создает изображения исключительного качества в 256 срезах (обычно 32-128).

3. Магнитно-резонансная томография на томографе Ingenia 3.0T, способном демонстрировать внутренние органы в трехмерном формате с высокой детализацией благодаря магнитному полю силой 3 Тесла.

4. Биопсия простаты — забор тканей иглой для гистологического анализа при подозрении на рак.

Все исследования выполняются в максимально сжатые сроки в собственной лаборатории с использованием самого современного оборудования.

Лечение в центре андрологии ГУТА КЛИНИК

ГУТА КЛИНИК специализируется на комплексном подходе к здоровью мужчин, предлагая консервативные (нехирургические) методы лечения андрологических патологий. Консервативные методы предпочтительны на ранних стадиях заболеваний, когда можно добиться значительного улучшения без оперативного вмешательства. Врачи используют назначение гормональных, антибактериальных, антиоксидантных, противовоспалительных препаратов, альфа-блокаторов, венотоников и антикоагулянтов. При необходимости применяются физиотерапевтические методы, позволяющие нормализовать кровообращение и уменьшить воспаление.

Андрология, как часть урологии, активно использует оперативные подходы для коррекции различных мужских заболеваний, особенно когда консервативные методы неэффективны или недостаточны. Хирургические процедуры в андрологии включают минимально инвазивные и открытие операции, направленные на восстановление функции, фертильности и качества жизни:

  1. Хирургическое лечение варикоцеле. Оперативное вмешательство, известное как варикоцелэктомия, является основным методом, особенно у мужчин с бесплодием. Процедура включает перевязку или удаление расширенных вен через микрохирургический разрез в паховой области или эндоскопически, предотвращая обратный ток крови. После операции пациентам прописывают постельный режим на несколько дней, холодные компрессы для снятия отека и антикоагулянты для предотвращения тромбозов. Эффективность достигает 90% в улучшении спермограммы, с возвратом к полноценной активности через 1–2 недели.

  2. Коррекция искривления полового члена. Искривление вызывает боль и затруднения при эрекции. Хирургическое лечение направлено на иссечение или частичное удаление рубцовой ткани, с последующей пластикой для восстановления прямой формы. При легком искривлении применяют инъекции препаратов для растворения бляшек, но в сложных случаях — открытую операцию с использованием имплантов или графтов. Реабилитация включает ограничение сексуальной активности на 4–6 недель, с назначением физиотерапии.

  3. Меатотомия при сужениях устья уретры — это микрохирургическая процедура, при которой хирург расширяет отверстие с помощью зонда или лазера, удаляя излишнюю ткань. Она проводится амбулаторно под местной анестезией и чаще всего сочетается с коррекцией фимоза или парафимоза. Метод эффективен для восстановления нормального мочеиспускания.

  4. Мужская стерилизация через вазэктомию. Для постоянной контрацепции у мужчин используется вазэктомия — хирургическая перевязка или пересечение семявыносящих протоков. Это амбулаторная процедура, выполняемая под местной анестезией через маленький разрез в мошонке, с удалением сегмента протоков. Процесс занимает около 20 минут, и пациенты могут вернуться к работе через день-два, избегая тяжелых нагрузок. Эффективность почти 100%, но она необратима без сложной микрохирургической реконструкции.

  5. Обрезание крайней плоти (циркумцизио). При фимозе или повторяющихся инфекциях применяется циркумцизия — удаление части крайней плоти для облегчения гигиены и предотвращения воспалений. Процедура включает кольцевой разрез и наложение швов, часто под местной анестезией, и занимает 30–45 минут. После операции прописываются антибиотики и обезболивающие, с контролем заживления в течение недели.

  6. Пластика уздечки (френулопластика) — пластическая операция по удлинению или реконструкции уздечки с использованием местных тканей или аллотрансплантатов. В отличие от полной циркумцизии, она сохраняет крайнюю плоть и проводится под локальной анестезией амбулаторно. Метод восстанавливает комфорт во время актов, минимизируя травмы.

  7. Протезирование яичка при анорхизме или травмах. Операция включает разрез в мошонке и размещение силиконового импланта, после чего швы прикрываются косметическим швом. Проводится под анестезией, с восстановлением через 1–2 недели.

  8. Фаллопротезирование — малоинвазивная операция, позволяющая вернуть способность полового члена к эрекции путем вживления помпы. Реабилитация включает отказ от активности в течение 2-4 недель.

Врачи-андрологи ГУТА КЛИНИК работают в постоянном контакте с другими специалистами: урологами, эндокринологами, терапевтами, неврологами, психиатрами для обеспечения комплексного лечения проблем.

Какие заболевания лечат андрологи ГУТА КЛИНИК

Андрология занимается диагностикой и терапией широкого круга состояний, затрагивающих мужское здоровье, фертильность и сексуальную функцию:

  1. Нарушение эрекции — это состояние подразумевает неспособность достичь или поддерживать полноценную эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуального акта. Симптомы включают слабую эрекцию или ее отсутствие даже при стимуляции.

  2. Отсутствие оргазма — неспособность испытывать оргазм во время сексуальной активности, несмотря на наличие стимуляции. Мужчины могут чувствовать возбуждение, но оргазм не наступает.

  3. Гипогонадизм — состояние, которое характеризуется недостаточным развитием яичек, приводящим к снижению выработки тестостерона и проблемам с фертильностью.

  4. Монорхизм — врожденное отсутствие одного яичка.

  5. Крипторхизм — ситуация, когда яички не опускаются в мошонку во время внутриутробного развития, повышая риск бесплодия и рака.\

  6. Варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика вокруг яичка, часто влияющее на выработку спермы и кровообращение.

  7. Пороки развития полового члена и мочеиспускательного канала — врожденные аномалии, такие как гипоспадия (смещение устья уретры) или микропения (маленький размер полового члена), возникающие из-за генетических или тератогенных воздействий во время беременности.

  8. Фимоз — сужение крайней плоти, мешающее обнажению головки полового члена; парафимоз — это осложнение, когда суженная крайняя плоть застревает, вызывая отек и боль.

  9. Неспецифические воспалительные заболевания половых органов. Группа включает баланит (воспаление головки члена), баланопостит (сочетание с крайней плотью), уретрит (воспаление уретры), кавернит (процессы в кавернозных телах), простатит (воспаление простаты), эпидидимит (придатков яичек) и орхит (яичек).

  10. Аденома предстательной железы — доброкачественное увеличение простаты, сжимающее мочеиспускательный канал.

  11. Метаболический синдром у мужчин — комплекс симптомов, включая ожирение, связанное с пониженным тестостероном, инсулинорезистентностью и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

  12. Преждевременная эякуляция — быстрое наступление эякуляции (менее 1–2 минут), вызывающее неудовлетворенность.

  13. Снижение полового влечения — потеря интереса к сексу, связанная с гормональными изменениями (падение тестостерона), стрессом, депрессией или медикаментами.

  14. Простатит — воспаление предстательной железы, часто инфекционное, вызывающее боль в тазовой области и проблемы с мочеиспусканием.

  15. Мужское бесплодие — неспособность к зачатию из-за низкого качества спермы или обструкций.

  16. Возрастной андрогенный дефицит (мужской климакс) — снижение выработки тестостерона с возрастом (после 40–50 лет), приводящее к усталости, потере мышечной массы и сексуальным проблемам.

Когда стоит посетить андролога

Пациентам рекомендуется записаться на консультацию к андрологу при наличии следующих признаков возможных патологий:

  1. Дискомфорт или болезненные ощущения во время интимной близости либо непосредственно после нее.

  2. Появление необычных выделений из уретрального канала без видимых причин.

  3. Ощущение зуда или раздражения на внешних гениталиях.

  4. Наличие кровянистых примесей в урине либо эякуляте.

  5. Кожные высыпания, кондиломы, папилломы, наросты или иные образования в зоне промежности и гениталий.

  6. Стремительное увеличение массы тела с преимущественным накоплением жировых отложений в абдоминальной области.

Раннее обращение к специалисту поможет избежать осложнений и сохранить качество жизни.