Лечение синдрома сухого глаза

В этой статье:
Симптомы синдрома сухого глаза
Почему появляется синдром сухого глаза
Как диагностируют синдром сухого глаза
Как лечат синдром сухого глаза
Чем опасен синдром сухого глаза
Как избежать заболевания

Глаз человека покрыт слезной пленкой — жидким слоем на поверхности роговицы. Слезная пленка увлажняет глаза, защищает их от микротравм и воздействия воздуха, обеспечивает обмен веществ в структурах глаза.

Слезная пленка обновляется каждый раз, когда человек моргает. 

Синдром сухого глаза, или сухой кератоконъюнктивит, — это распространенное заболевание, при котором процесс образования слезной пленки нарушается: меняется ее количество или состав.

Синдром сухого глаза возникает, если снижается выработка слезы или слезная жидкость испаряется слишком быстро. Глаз становится более подвержен инфекциям и воспалению.

Симптомы синдрома сухого глаза

При синдроме сухого глаза радужная оболочка краснеет, раздражается, человек чувствует боль и жжение. Может появиться ощущение песка в глазах. Глаза быстро устают, а веки могут отекать, становится больно надевать и носить контактные линзы. Появляется слезоточивость — в глазах вырабатывается больше слезной жидкости, чем обычно, но это не помогает восстановить слезную пленку. Зрение может стать затуманенным, а на веках появиться слизь.

Как правило, симптомы усиливаются ближе к вечеру или после длительной нагрузки на глаза. Обычно симптомы проявляются сразу на обоих глазах.

Почему появляется синдром сухого глаза

Заболевание развивается по двум причинам — недостаточная слезопродукция и повышенное испарение слез. Эти состояния возникают из-за различных заболеваний и внешних факторов.

Примеры заболеваний, которые могут приводить к синдрому сухого глаза:

• аутоиммунные болезни;

• заболевания щитовидной железы;

• сахарный диабет;

• аллергические реакции;

• конъюнктивит;

• блефарит.

Внешние факторы:

• сухой воздух;

• ветреная или морозная погода;

• пыль;

• длительная зрительная концентрация, например, во время вождения или чтения;

• долгое нахождение перед монитором компьютера, экраном гаджета или телевизора.

Также выработка слезной жидкости снижается после 50 лет по физиологическим причинам.

Факторами риска являются курение и перенесенные операции на глазах. Правда, в случае операций синдром сухого глаза является временным побочным эффектом, который проходит самостоятельно.

Как диагностируют синдром сухого глаза

Диагноз ставит офтальмолог после осмотра и обследований. Вот что может назначить врач:

• биомикроскопия — исследование позволяет увидеть повреждения роговицы и нарушения слезной пленки;

• офтальмоскопия — осмотр глазного дна нужен, чтобы оценить состояние сетчатки, зрительного нерва и сосудов.

• проба Норна — исследование позволяет выявить скорость разрыва слезной пленки.

• тест Ширмера — исследование помогает определить скорость образования слезной жидкости.

Также врач может взять на анализ слезную жидкость, чтобы изучить ее химический состав.  В некоторых случаях пациента могут направить на МРТ и оптическую когерентную томографию глаз.

Как лечат синдром сухого глаза

Лечение синдрома сухого глаза зависит от симптомов, осложнений и причины заболевания.

Чтобы облегчить симптомы и устранить причину заболевания, врач может назначить:

• гигиеническое промывание глаз специальным раствором;

• увлажняющие капли — искусственные заменители слезы;

• специальные гели и мази — для стимуляции образования слезной жидкости;

• противовоспалительные капли и мази, антибиотики, антигистаминные препараты — при воспалениях, инфекциях и аллергиях.

Также офтальмолог порекомендуют соблюдать меры профилактики: снизить зрительную нагрузку, регулярно использовать увлажнители воздуха, защищать глаза от ветра, солнца и пыли.

В большинстве случаев консервативной терапии достаточно, чтобы справиться с синдромом сухого глаза. В редких случаях врач может принять решение о дополнительных процедурах, например, блокировке слезных протоков. В слезные каналы помещают маленькие силиконовые или гелевые заглушки — они блокируют слезные протоки и уменьшают отток слезной жидкости. 

Чем опасен синдром сухого глаза

Роговица без защитной пленки сильнее подвержена воспалениям и инфекциям. 

Как избежать заболевания

Для профилактики синдрома сухого глаза врачи рекомендуют защищать глаза от ветра, солнца и пыли, контролировать время проведенное у монитора компьютера или экрана гаджета. Если в помещении сухой воздух, следует использовать увлажнитель.