В этой статье:
Причины появления
Симптомы розового лишая
Виды розового лишая
Стадии развития розового лишая
Заразен ли розовый лишай
Диагностика розового лишая
Лечение розового лишая
Осложнения розового лишая
Прогноз и профилактика


Розовый лишай, также известный как питириаз или болезнь Жибера, — распространенное кожное заболевание, которое проявляется розовыми пятнами на коже. Чаще всего встречается у молодых людей и подростков, у детей и в зрелом возрасте розовый лишай диагностируют редко.

Причины появления

Выделяют несколько причин появления заболевания:

  • инфекция — причиной могут быть вирусы герпеса 6 или 7 типа, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, микоплазма, хламидия и другие патогены;

  • иммунные дисфункции — когда иммунитет слабеет, организм становится более уязвимым к различным инфекциям и заболеваниям, включая кожные патологии;

  • аллергические реакции — пыльца растений, пыль, шерсть животных или определенные продукты питания могут вызывать иммунный ответ, который проявляется в виде розовых пятен на коже.

Симптомы розового лишая

Первый и основной признак болезни — появление розовых или красноватых шелушащихся пятен на коже. Они обычно овальной или круглой формы, плоские или слегка приподнятые. Иногда они чешутся, особенно в начале заболевания. Кожа вокруг них тоже может немного пересохнуть.

В большинстве случаев симптоматика ограничивается кожными проявлениями, но бывают случаи тяжелого течения болезни, когда поднимается небольшая температура, увеличиваются лимфатические узлы, добавляется головная боль и общая усталость.

Пятна розового лишая чаще всего появляются на туловище, руках и ногах. Они могут располагаться симметрично и образовывать характерный «елочный» рисунок.

Виды розового лишая

Классический розовый лишай. Это наиболее распространенная форма. Заболевание начинается с появления одного крупного розового пятна, называемого материнским пятном. За ним следуют более мелкие «дочерние» пятна. Классический розовый лишай обычно проходит самостоятельно в течение 6–8 недель.

Атипичный розовый лишай. Встречается реже. Различают несколько форм:

  • везикулярная — на поверхности пятен образуются пузырьки, заполненные жидкостью. Они чешутся и раздражаются сильнее, чем обычные пятна;

  • геморрагическая — сыпь пурпурного цвета, нередко поражающая не только кожу, но и слизистые оболочки;

  • уртикарная — волдыри, похожие на крапивницу, которые сильно чешутся;

  • эритематозная — ярко-красные пятна с выраженным окаймлением, нередко воспаленные и болезненные;

  • фолликулярная — вместе с классическими пятнами образуются фолликулярные папулы, которые собираются в круглые бляшки.

Хронический розовый лишай. Редкий случай, когда симптомы сохраняются более 6 месяцев. Пятна могут исчезать и снова появляться, вызывая дискомфорт и зуд. Такое состояние требует точной диагностики и интенсивного лечения.

Локализованный розовый лишай. Пятна появляются на ограниченных участках кожи: лице, шее или конечностях.

Генерализованный розовый лишай. Проявляется в виде многочисленных пятен, которые покрывают большую часть тела.

Стадии развития розового лишая

Начальная

Появляется одно крупное розовое пятно — «материнское». Его размер — от 2 до 10 см в диаметре. Оно может появиться на любом участке тела, но чаще всего локализуется на туловище.

Прогрессирующая

Начинается через несколько дней или недель, характеризуется появлением «дочерних» пятен. По форме и структуре они аналогичны материнскому пятну, но обычно меньшего размера: от 0,5 до 2 см, нередко располагаются симметрично относительно вертикальной оси тела.

Стабилизирующая

Количество новых пятен перестает увеличиваться, болезнь достигает пика. Пятна могут немного чесаться, но уже не сильно. Кожа вокруг них иногда пересыхает и шелушится.

Разрешающая

Пятна начинают постепенно исчезать: сначала дочерние, а затем материнское. Процесс занимает от нескольких недель до месяцев. После излечения на коже могут оставаться светлые или темные пятна, которые со временем тоже проходят.

Заразен ли розовый лишай

Розовый лишай не считается заразным заболеванием. Несмотря на возможную вирусную природу, передача от человека к человеку не доказана. Другими словами, контакт с больным розовым лишаем не представляет угрозы для окружающих.

Диагностика розового лишая

Опрос и осмотр

Чтобы составить клиническую картину заболевания, врач-дерматолог задаст вопросы о начале появления симптомов и их характере. Также важно сообщить о наличии сопутствующих заболеваний, недавно перенесенных инфекциях и других факторах, которые могли повлиять на здоровье. После опроса врач осмотрит пораженные участки кожи, оценит размер, форму, цвет и расположение пятен.

Инструментальные методы

Для исключения грибковых инфекций врач может провести соскоб с пораженных участков кожи. Полученный материал исследуется под микроскопом или с использованием культуральных методов для выявления патогенных грибов.

Также врач может провести люминесцентную диагностику с использованием лампы Вуда. Некоторые кожные заболевания, включая грибковые инфекции, могут светиться под ультрафиолетом, что помогает обнаружить причину высыпаний.

Лабораторные анализы

Дополнительно врач может назначить анализы крови и взятие небольшого образца для гистологического исследования под микроскопом (биопсию). Это поможет уточнить диагноз и исключить другие заболевания, схожие по симптоматике.

Лечение розового лишая

Розовый лишай у человека в классической форме обычно не требует интенсивного лечения, поскольку проходит самостоятельно за 6–8 недель. Для облегчения симптомов и предотвращения осложнений врач может дать некоторые рекомендации по гигиене кожи. Чаще всего они заключаются в следующем:

  • избегание горячих ванн и душа — они могут усилить зуд и раздражение;

  • использование мягких моющих средств вместо агрессивного мыла и шампуней;

  • ношение свободной одежды из натуральных тканей, чтобы уменьшить трение и раздражение кожи;

  • защита от солнца до полного выздоровления;

  • применение гипоаллергенных увлажняющих кремов и лосьонов, чтобы уменьшить сухость и шелушение.

Осложнения розового лишая

Осложнения возможны в редких случаях и могут проявляться следующим образом:

  • вторичные бактериальные инфекции — из-за зуда и расчесывания пораженных участков на коже появляются микротравмы, через которые могут проникнуть бактерии. Поврежденные участки воспаляются и гноятся, может потребоваться лечение антибиотиками;

  • экзема — хроническое воспаление кожи. Экзема обычно требует длительного лечения с использованием увлажняющих средств, кортикостероидных мазей и других противовоспалительных препаратов;

  • усиление зуда — помочь могут антигистаминные препараты и местные кортикостероиды;

  • нарушение пигментации — после исчезновения пятен розового лишая на коже могут оставаться участки светлее или темнее здоровой кожи. Обычно это временные последствия;

  • обострение хронических кожных болезней — розовый лишай может спровоцировать обострение или рецидив. В этих случаях потребуется дополнительное лечение и наблюдение у дерматолога.

Прогноз и профилактика

Прогноз при розовом лишае благоприятный, поскольку он проходит самостоятельно и редко вызывает осложнения. Специфическая профилактика болезни не разработана, так как точные причины ее возникновения неизвестны. К общим рекомендациям можно отнести поддержание здорового образа жизни, укрепление иммунитета и минимизацию стрессов.