В этой статье:
Дорсопатия
Лечебная физкультура (ЛФК) при дорсопатии
Особенности ЛФК при дорсопатии


Текст не является инструкцией для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний. Если вы заметили изменения в своем здоровье — обратитесь к врачу. Доктор осмотрит вас и даст индивидуальные рекомендации, исходя из вашего текущего состояния здоровья.

Дорсопатия

Дорсопатия — это собирательное название для группы заболеваний позвоночника, которые характеризуются дегенеративными изменениями в его структурах. Эти изменения могут затрагивать межпозвоночные диски, фасеточные суставы, связки, мышцы и даже костные ткани. В результате таких изменений возникают боли и другие симптомы, которые могут достаточно сильно ухудшать качество жизни.

Дорсопатия может быть вызвана самыми разными факторами, которые можно разделить на несколько групп:

  1. Возрастные изменения. С возрастом межпозвоночные диски теряют эластичность и амортизирующие свойства, поэтому становятся более хрупкими и подвержены повреждениям у пожилых людей часто ухудшается кровоснабжение дисков, что приводит к дефициту питательных веществ и кислорода, а также снижается уровень коллагена и протеогликанов, что делает диски менее устойчивыми к нагрузкам.

  2. Травмы и повреждения. Спортивные травмы и автомобильные аварии могут стать причиной дорсопатии, при этом чрезмерные нагрузки на спину, например, при поднятии тяжестей или выполнении однообразных движений, также могут вызвать микротравмы и повреждения тканей.

  3. Неправильная осанка. Постоянное сидение за компьютером, работа в неудобной позе или ношение тяжелых сумок на одном плече могут привести к искривлению позвоночника и перегрузке мышц, т. к. неправильная осанка увеличивает нагрузку на межпозвоночные диски и фасеточные суставы.

  4. Чрезмерные физические нагрузки. Тяжелая физическая работа, особенно без соблюдения техники безопасности, а также регулярные интенсивные тренировки без должной разминки и восстановления могут привести к повреждениям позвоночника.

  5. Врожденные аномалии. Некоторые люди могут быть предрасположены к дорсопатии из-за врожденных особенностей строения позвоночника. Такие дефекты позвоночного столба как сколиоз или кифоз также могут способствовать развитию заболеваний позвоночника.

  6. Заболевания других органов и систем. Проблемы с эндокринной системой, например, гипотиреоз, могут влиять на состояние костной и хрящевой ткани. Воспалительные заболевания суставов тоже вносят свой вклад в развитие болевого синдрома.

Симптомы дорсопатии могут варьироваться в зависимости от того, какие структуры позвоночника поражены и насколько выражены изменения, однако можно выделить несколько основных симптомов, которые пациентами описываются чаще всего:

  1. Боли, локализованная или иррадиирующая в руки, ноги, ягодицы или живот. Боль может усиливаться при движении, физической нагрузке или длительном пребывании в неудобном положении.

  2. Ограничение подвижности при наклонах, поворотах или поднятии тяжестей.

  3. Мышечное напряжение и спазмы, вызывающие боль и дискомфорт.

  4. Онемение и слабость в конечностях при поражении нервных корешков. В тяжелых случаях может наблюдаться снижение чувствительности и нарушение двигательных функций.

Головные боли при шейной дорсопатии, которые локализуются в затылочной области или распространяются на виски. В некоторых случаях дорсопатия также может приводить к нарушению кровообращения в головном мозге, что вызывает головокружение и проблемы с координацией движений

Если дорсопатию не лечить, она может привести к серьезным последствиям, которые могут существенно ухудшить качество жизни. основной опасностью при этом является развитие хронического болевого синдрома, т. к. постоянные боли могут стать изнурительными и привести к снижению трудоспособности, а также вызвать депрессию, тревогу и другие психологические проблемы.

В тяжелых случаях дорсопатии может наблюдаться искривление позвоночника, что может привести к нарушению функций внутренних органов. обычно это случается при сдавлении нервных корешков, например, при поражении поясничного отдела позвоночника могут возникать проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.

Некоторые виды дорсопатии могут потребовать длительного лечения или даже хирургического вмешательства.

Лечение дорсопатии зависит от ее причины и степени выраженности. Оно может включать:

  1. Медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и воспаления, миорелаксанты для снятия мышечного напряжения, хондропротекторы для защиты и восстановления хрящевой ткани);

  1. Физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия и другие физиопроцедуры);

  2. Лечебную физкультуру для укрепления мышц и улучшения подвижности позвоночника;

  3. Массаж для снятия мышечного напряжения и улучшения кровообращения

  4. Мануальную терапию.

В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции на позвоночнике могут быть направлены на удаление грыжи межпозвоночного диска, стабилизацию позвоночника или коррекцию деформаций.

Дорсопатия — это серьезное состояние, которое может существенно ухудшить качество жизни, однако при своевременной диагностике и правильном лечении можно добиться значительного улучшения состояния и предотвратить развитие осложнений.

Лечебная физкультура (ЛФК) при дорсопатии

Лечебная физкультура является важной частью комплексного лечения дорсопатии, т. к. она направлена на укрепление мышц, улучшение подвижности позвоночника и снижение болевых ощущений. Первостепенная цель в терапии дорсопатий заключается в ослаблении и последующем полном купировании болевого синдрома. Современные исследования все чаще указывают на то, что длительный постельный режим не только не способствует скорейшему восстановлению, но и может провоцировать хронизацию болевого синдрома при острой и хронической боли в спине. Следовательно, такой режим должен быть ограничен до 2-3 дней, после чего пациенту должно быть рекомендовано выполнение посильных упражнений ЛФК.

Именно физические упражнения являются уникальным, контролируемым сознанием человека способом восстановления утраченных функций или ослабленных органов. Важно, чтобы упражнения не вызывали боли, так как это может усилить мышечный спазм, возникающий в ответ на боль, и ограничить подвижность позвоночника. Физические нагрузки поддерживают оптимальный тонус всех органов и систем, укрепляют нервную и сердечно-сосудистую системы, дыхательный и пищеварительный аппарат, мышцы и суставы. При выполнении физических упражнений импульсы от опорно-двигательного аппарата тонизируют центральную нервную систему, снижая патологические нервные реакции, сформировавшиеся в результате длительной боли. Активация ЦНС приводит к уменьшению скованности, вызванной психологическими установками на боль. Нервная система активно реагирует на физические упражнения, включая все уровни от коры головного мозга до периферических отделов.

Цели и задачи ЛФК при дорсопатии:

  1. Укрепление мышц спины и улучшение их тонуса. Слабые мышцы не могут адекватно поддерживать позвоночник, что приводит к перегрузке и боли. Укрепление мышечного корсета помогает распределить нагрузку равномерно и снизить давление на позвонки и межпозвонковые диски.

  2. Восстановление правильного положения позвонков и снижение нагрузки на позвоночник. Регулярные упражнения помогают корректировать осанку и предотвращают дальнейшее смещение позвонков.

  3. Улучшение кровообращения в пораженных тканях. Физическая активность способствует улучшению кровотока, что ускоряет процессы восстановления и регенерации тканей.

  4. Профилактика дальнейшего прогрессирования заболевания. Регулярные упражнения помогают предотвратить ухудшение состояния и прогрессирование дорсопатии.

  5. Повышение общего тонуса организма и улучшение качества жизни пациента. ЛФК способствует не только улучшению физического состояния, но и повышению общего тонуса и настроения, что также важно для выздоровления.

Регулярные упражнения помогают укрепить мышцы, которые поддерживают позвоночник, что снижает нагрузку на него и уменьшает болевые ощущения. Кроме того, физическая активность улучшает кровообращение в пораженных тканях, что способствует их восстановлению за счет активизации обменных процессов в мышцах и улучшения поступления кислорода и питательных веществ к тканям.

Особенности ЛФК при дорсопатии

Правила выполнения упражнений при дорсопатии:

  1. Перед началом занятий ЛФК необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом, который определит оптимальный комплекс упражнений с учетом индивидуальных особенностей пациента. Врач учитывает локализацию и степень выраженности дорсопатии, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние пациента.

  2. Упражнения должны выполняться плавно и медленно, без резких движений и рывков. Это помогает избежать травм и перенапряжения мышц.

  3. Важно следить за дыханием и избегать перенапряжения. Правильное дыхание способствует расслаблению и снижению напряжения в мышцах.

  4. Начинать следует с небольшого количества повторений и постепенно увеличивать их число по мере улучшения состояния. Это помогает организму адаптироваться к нагрузке и избежать переутомления.

  5. Занятия должны быть регулярными, чтобы достичь устойчивого эффекта. Регулярные упражнения способствуют укреплению мышц и улучшению кровообращения.

Противопоказания для ЛФК при дорсопатии:

  1. Острый болевой синдром, требующий медикаментозного лечения. В этом случае необходимо сначала снять боль, а затем приступать к упражнениям.

  2. Травмы позвоночника или другие повреждения, требующие покоя. В таких случаях необходимо сначала обеспечить покой поврежденному участку, а затем постепенно вводить физические упражнения под контролем врача.

  3. Воспалительные процессы в позвоночнике или окружающих тканях. В этом случае ЛФК может усугубить состояние, поэтому необходимо сначала провести лечение воспаления

  4. Тяжелые формы дорсопатии, требующие хирургического вмешательства. В таких случаях решение о необходимости и возможности физической активности принимает врач.

  5. Общее недомогание или повышенная температура тела. В этом случае организм ослаблен, и физические упражнения могут быть противопоказаны.

Выбор методов ЛФК зависит от локализации и степени выраженности дорсопатии. Могут быть использованы следующие методы:

  1. Упражнения для укрепления мышц спины и шеи, которые помогают укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на позвоночник;

  2. Упражнения на растяжку для улучшения подвижности позвоночника с целью увеличить амплитуду движений и снизить болевые ощущения;

  3. Упражнения для улучшения осанки;

  4. Дыхательные упражнения для снижения напряжения и улучшения кровообращения.

Комплекс упражнений может включать элементы йоги или пилатеса, адаптированные под индивидуальные потребности пациента. Эти методы физической активности способствуют укреплению мышц, улучшению гибкости и координации. Рекомендуется выполнять упражнения, способствующие сохранению и восстановлению гибкости позвоночника, в т. ч. наклоны вперед, назад, в стороны, повороты и круговые движения с ограниченной амплитудой. Важно соблюдать осторожность и не допускать резких движений, чтобы не повредить позвоночник. Пациентам с болевым синдромом полезны упражнения, выполняемые в положении лежа, в смешанном или чистом виде, в упоре, поскольку они помогают увеличить межпозвонковые пространства и уменьшить нагрузку на диски, что способствует восстановлению их функций. Физическая активность должна включать силовые упражнения, направленные на укрепление мышц спины и брюшного пресса. Регулярный самомассаж спины после окончания основного комплекса помогает улучшить кровообращение, снять мышечное напряжение и ускорить процесс восстановления.

Важно помнить, что ЛФК должна проводиться под контролем специалиста, чтобы избежать ухудшения состояния и обеспечить эффективное лечение. Специалист поможет разработать индивидуальный комплекс упражнений и проконтролирует правильность их выполнения.