Полипы в матке

В этой статье:
Симптомы полипов матки
Причины развития полипов
Типы полипов эндометрия
Диагностика полипов матки
Лечение полипов матки
Прогноз

Полипы в матке — это доброкачественные образования на слизистой оболочке матки, эндометрии. Поливы выглядят как небольшие наросты, которые прикрепляются к стенке матки тонкой ножкой.

Как правило, большинство полипов доброкачественные и не опасны для здоровья. В очень редких случаях некоторые полипы могут перерождаться в рак.

Чаще всего полипы встречаются у женщин старше 35–40 лет, но иногда обнаруживаются и в более молодом возрасте. 

Симптомы полипов матки

На наличие полипов в матке могут указывать:

• кровянистые выделения после менопаузы,

• кровянистые выделения между менструациями;

• сбои менструального цикла;

• обильные или болезненные месячные;

• кровянистые выделения после полового акта;

• трудности с зачатием или вынашиванием ребенка, бесплодие.

Наличие этих симптомов не всегда признак появления полипов. Для постановки точного диагноза требуется консультация врача.

У некоторых людей полипы никак себя не проявляют.

Причины развития полипов

У ученых нет точного понимания, почему формируются полипы в матке. Исследователи предполагают, что одним из факторов может быть дисбаланс половых гормонов в организме.

Гормон эстроген контролирует толщину эндометрия в течение менструального цикла, и предполагается, что дисбаланс эстрогена может способствовать росту полипов в матке.

Также выявлена связь формирования полипов в матке и возраста пациентки. Чаще всего новообразования формируются у женщин после 35–40 лет.

Типы полипов эндометрия

Полипы могут быть одиночными или множественными. По размеру — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

В зависимости от структуры, полипы делятся на несколько типов:

• железистые — состоят преимущественно из желез эндометрия, чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста;

• фиброзные — образования плотной структуры, состоящие в основном из соединительной ткани, обычно возникают у женщин в период менопаузы;

• железисто-фиброзные — содержат оба компонента одновременно, считаются самым распространенным типом;

• аденоматозные — отличаются наличием атипичных клеток, которые интенсивно делятся.

Диагностика полипов матки

Диагноз ставит гинеколог. Существует два основных метода диагностики.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Во влагалище вводят тонкий датчик, который излучает ультразвуковые волны. Они отражаются от тканей, и компьютер использует эти данные, чтобы сформировать изображение матки.

Гистероскопия. В матку через влагалище и шейку матки вводят гистероскоп — тонкий медицинский прибор с камерой. Через него доктор изучает внутреннюю часть матки. В ходе процедуры врач может взять образец ткани для гистологического исследования, а при необходимости и удалить его целиком.

Лечение полипов матки

Метод лечения полипов в матке выбирают в зависимости от их размера, типа и симптомов, которые они вызывают.

Наблюдение. Если полипы небольшие и не доставляют пациентке дискомфорта, врач, скорее всего, порекомендует регулярное наблюдение. Небольшие новообразования могут исчезнуть самостоятельно. Их удаление не требуется, если у женщины нет факторов риска развития рака матки.

Медикаментозная терапия. Для облегчения симптомов полипов иногда назначают гормональные препараты, такие как прогестины или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Однако эти лекарства дают лишь временный эффект: после завершения курса лечения симптомы обычно возвращаются.

Хирургическое удаление. Выполняется во время гистероскопии. Операцию проводят с помощью гистероскопа — прибора в виде гибкой полой трубки с осветительной системами и камерой.

Операция выполняется без разреза. Врач вводит через влагалище гистероскоп в полость матки и удаляет полип. Гистероскопию проводят под местным или общим наркозом.

Как правило, полип после удаления направляют на лабораторное исследование. Это нужно, чтобы проанализировать, не содержит ли он раковые клетки.

Прогноз

После операции по удалению полипов пациентка остается в клинике на один–три дня. Когда врач убедится, что пациентка восстановилась и хорошо себя чувствует, он отпустит ее домой.

После удаления полипов женщина, как правило, быстро возвращается к привычной жизни, а симптомы исчезают. Однако в некоторых случаях полипы могут рецидивировать.

Профилактики полипов не существует, специалисты рекомендуют регулярно посещать врача для осмотра.