Плоскостопие – это состояние стоп, когда их подошвенная часть заваливается вниз. В норме эта часть стопы слегка изогнута и образует небольшую арку. Если арки нет – может появиться боль, дискомфорт при ходьбе и беге, отек. Еще одно название диагноза – плосковальгусная форма стопы. Хорошие новости: если плоскостопие не доставляет дискомфорт, в большинстве случаев лечить его не нужно.

Насколько часто встречается плоскостопие и каким оно бывает

Это очень распространенная патология, особенно у детей: плоскостопие находят у 50% дошкольников. До 6 лет низкий свод стопы и вовсе считается нормой, если у ребенка нет дискомфорта или боли при ходьбе.

С взрослением форма стопы меняется, и у школьников плоскостопие находят гораздо реже – примерно у 15% детей. 

Что касается взрослых, то заболевание в разных стадиях встречается у каждого пятого человека.

Плоскостопие разделяют на три вида:

• поперечное – когда нарушается изгиб от большого пальца до мизинца;

• продольное – когда нарушается изгиб от большого пальца до пятки;

• комбинированное – сочетание продольной и поперечной формы.

Также у плоскостопия есть три стадии.

Первая стадия. Иногда в стопе и соседних мышцах при ходьбе появляется боль. При этом визуально стопы могут выглядеть нормально.

Вторая стадия. Снижается высота стопы, боль становится регулярной, изменяется походка.

Третья стадия. Боль становится острее и появляется даже при незначительной нагрузке, например, когда человек встает с кровати. Может изменяться структура тканей, стопа значительно проседает.

Симптомы: как понять, что у вас плоскостопие

Основные признаки плоскостопия:

• стопы часто устают при ходьбе;

• боль в мышцах стопы и голени;

• дискомфорт при ношении обуви;

• отек стопы;

• формирование натоптышей – уплотнений соединительной ткани в нижней части стопы;

• искривление большого пальца;

• изменение походки;

• боль в позвоночнике, изменение осанки.

Причины плоскостопия

Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. С первым человек рождается, второе появляется в течение жизни.

У врожденного плоскостопия может быть много причин, например, если во время беременности женщина переболела инфекционным заболеванием.

На появление приобретенного плоскостопия влияют:

• травмы;

• лишний вес;

• малоподвижный образ жизни;

• неподходящая обувь, высокие каблуки;

• слишком интенсивные физические нагрузки;

• ревматический артрит;

• нервно-мышечные болезни, например, ДЦП.

Диагностика

Обычно обнаружить плоскостопие не очень сложно – врач определяет диагноз по жалобам и осмотру пациента. В некоторых случаях требуется уточнить причину, поэтому может понадобиться обследование:

• плантография – доктор на специальном приборе снимает отпечаток стопы;

• рентген;

• КТ;

• МРТ.

Рентген и КТ помогают определить изменения в структуре костей, а МРТ – оценить состояние связок и других тканей. Обследования нужны, чтобы определить стадию плоскостопия, понять, есть ли осложнения.

Как лечить плоскостопие

Если плоскостопие не доставляет неудобств, в большинстве случаев его можно не лечить. Особенно у детей до 6 лет – после этого возраста форма стопы часто меняется на правильную.

Обращаться к врачу нужно в двух случаях: чтобы исключить заболевания, признаком которых может быть плоскостопие, и когда есть дискомфорт.

Лечением плоскостопия занимается травматолог-ортопед. Врач порекомендует ортопедические стельки или вкладыши под пятку. Посоветует правильную обувь – обычно помогает широкая и удобная на низком каблуке. Иногда могут потребоваться ортезы, чтобы зафиксировать стопу.

Избавиться от неприятных ощущений могут помочь физические упражнения. Например, растяжка ахиллова сухожилия – у некоторых людей с плоскостопием это сухожилие бывает слишком коротким.

Если потребуется, врач назначит обезболивающее на время лечения. Оно не поможет исправить форму стопы, но снизит боль. Также доктор может посоветовать физиотерапию. Она поможет избежать травм, если у вас плоскостопие и вы часто занимаетесь спортом.

Операция

Еще один вариант лечения – операция. Но она требуется очень редко, только если не помогает консервативное лечение.

Есть несколько видов операции: 

• пересадка или коррекция сухожилий,

• изменение формы костей в стопе,

• установка имплантата.

Какая именно операция понадобится – зависит от строения костей и связок в стопе.

Профилактика плоскостопия

Чтобы сохранить правильную форму стоп, стоит заниматься спортом, носить удобную обувь и следить за лишним весом. Особенно это важно тем, кому приходится долго стоять на работе: хирургам, парикмахерам, поварам.

Частые вопросы

Какой врач занимается лечением плоскостопия?

Основной врач, специализирующийся на лечении плоскостопия – травматолог-ортопед.

Чем опасно плоскостопие?

Из-за неправильного положения стопы может неправильно работать опорно-двигательный аппарат. Из-за этого меняется походка, осанка, появляется боль в ногах.