Пиодермия

В этой статье:
Что такое пиодермия
Классификация пиодермии
Причины пиодермии
Симптомы пиодермии
Диагностика пиодермии
Лечение пиодермии
Профилактика

Пиодермия — это группа кожных заболеваний, возникающих из-за бактериального заражения. Ею чаще болеют дети, а во взрослом возрасте она поражает больше мужчин, чем женщин. Рассмотрим подробно, что такое пиодермия у взрослых, какие формы она принимает и как ее вылечить.

Что такое пиодермия

Пиодермия у взрослых — это собирательное название для инфекционных заболеваний кожи, которые вызваны гноеродными бактериями. В основном это стафилококки и стрептококки, но иногда обнаруживаются энтеробактерии, синегнойная палочка и даже грибок кандида. Бактерии проникают в кожу через микротрещины, порезы или царапины. Они начинают размножаться и выделять токсины, вызывающие воспаление и разрушение тканей. В ответ на это организм активирует иммунную систему, что приводит к образованию гнойных высыпаний.

В зависимости от глубины поражения пиодермия может быть:

• поверхностной — когда болезнь затрагивает верхние слои кожи;

• глубокой — когда поражена дерма и подкожная клетчатка.

Классификация пиодермии

Импетиго

Поверхностная форма пиодермии, которая чаще встречается у детей. Проявляется образованием пузырьков и корок на коже, обычно вокруг рта и носа. Может быть вызвана стафилококками или стрептококками.

Эктима

Язвенная форма импетиго, при которой инфекция проникает в более глубокие слои кожи. Чаще всего возникает на ногах и может оставлять рубцы после заживления.

Фолликулит

Воспаление волосяных фолликулов в виде мелких гнойничков вокруг волосков. Может возникать на любой части тела, где есть волосы, но чаще всего на лице, шее, бедрах и ягодицах.

Фурункул

Глубокое воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей, вызванное стафилококковой инфекцией. Выглядит как узел с гнойным содержимым, приносит сильную боль.

Карбункул

Более тяжелая форма фурункула, при которой воспаление затрагивает несколько волосяных фолликулов одновременно и образует крупный гнойный очаг.

Гидраденит

Воспаление апокринных потовых желез, которое чаще всего возникает в подмышечных впадинах и паховой области. Проявляется в виде болезненных узлов и абсцессов, может быть хроническим и рецидивирующим.

Гангренозная пиодермия

Редкая и тяжелая форма патологии с образованием язв и некроза тканей. Ассоциируется с системными заболеваниями, особенно воспалительными патологиями кишечника и ревматоидным артритом.

Причины пиодермии

Внутренние причины

Основные провоцирующие факторы:

• ослабленный иммунитет — иммунная система становится более уязвима к бактериальным инфекциям;

• хронические заболевания — сахарный диабет, болезни крови и иммунодефицитные состояния ослабляют защитные функции кожи и делают ее более восприимчивой к инфекциям;

• гормональные изменения — беременность, менопауза или эндокринные заболевания могут повлиять на состояние кожи и дать толчок к размножению бактерий.

Внешние причины

К наиболее распространенным можно отнести:

• микротравмы — порезы, царапины, укусы насекомых и даже участки кожи, натираемые одеждой, могут стать благоприятной средой для бактерий, которые проникают в глубокие слои и вызывают воспаление;

• плохая гигиена — недостаточное мытье рук и тела, использование грязных полотенец и одежды могут создать благоприятные условия для размножения бактерий;

• контакт с инфицированными людьми или предметами — использование общих полотенец, постельного белья или одежды повышает риск заражения;

• условия окружающей среды — высокая влажность, жара и грязный воздух могут ослабить защитные функции кожи.

Симптомы пиодермии

Симптомы пиодермии у взрослых разнятся в зависимости от типа и тяжести инфекции. К общим признакам можно отнести:

• покраснение и отек кожи в пораженной области — обычно самый первый признак начинающегося воспаления;

• гнойные пузырьки или язвы, которые могут болеть и/или чесаться — иногда они лопаются, образуя корки и язвы;

• зуд в пораженных участках — может быть настолько сильным, что приводит к расчесыванию ран и еще большему ухудшению состояния кожи.

Также пиодермия может сопровождаться повышением температуры и лихорадкой, особенно если инфекция распространяется и вызывает системное воспаление. При тяжелых формах патологии может наблюдаться увеличение и болезненность лимфатических узлов, что тоже свидетельствует о распространении инфекции.

Диагностика пиодермии

Осмотр

На приеме дерматолог осматривает пораженные участки, оценивает характер высыпаний, их расположение и распространенность, а также опрашивает пациента, чтобы выяснить возможные причины и предрасполагающие факторы возникновения патологии.

Лабораторные исследования

Для подтверждения диагноза и определения возбудителя инфекции врач назначит:

• микроскопическое исследование мазка с пораженной кожи — помогает выявить наличие бактерий и других микроорганизмов;

• бактериологический посев гнойного содержимого или мазка — показывает тип возбудителя и его чувствительность к антибиотикам;

• общий анализ крови — покажет признаки воспаления (повышенный уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов).

Дифференциальная диагностика

Необходима для исключения заболеваний со схожими симптомами. Врач может назначить биопсию кожи или серологические тесты, чтобы исключить другие инфекции или аутоиммунные заболевания.

Консультации у других специалистов

При тяжелых или рецидивирующих формах пиодермии, а также при наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация инфекциониста, иммунолога, эндокринолога и других смежных специалистов.

Лечение пиодермии

Медикаментозное лечение

Основной метод лечения пиодермии у взрослых — применение антибактериальных средств. Исходя из причин заболевания, врач может назначить:

• местные антибиотики в форме мазей и кремов — их наносят непосредственно на пораженные участки кожи, чтобы уничтожить бактерии и предотвратить распространение инфекции;

• системные антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов — при тяжелых формах пиодермии или распространении инфекции на большие участки кожи;

• антисептические средства в виде растворов, спреев или мазей на основе хлоргексидина или перекиси водорода — для обработки пораженных участков кожного покрова и предотвращения вторичной инфекции;

• иммуномодуляторы — при хронических или рецидивирующих формах патологии, чтобы укрепить иммунную систему и повысить сопротивляемость организма инфекциям;

• обезболивающие и противозудные средства — чтобы снять боль, уменьшить дискомфорт и желание расчесывать кожу.

Физиотерапия

Методики позволяют ускорить заживление. К наиболее эффективным физиотерапевтическим процедурам относят ультрафиолетовое облучение и лазерную терапию.

Хирургическое лечение

Назначается в редких случаях, при наличии глубоких абсцессов или некроза. Хирургическая операция направлена на удаление гнойного содержимого и отмерших тканей.

Профилактика

Профилактика пиодермии заключается в поддержании здоровья кожи. Основные рекомендации:

• соблюдать правила личной гигиены;

• своевременно лечить мелкие травмы и порезы, не допуская попадания инфекции;

• укреплять иммунитет через здоровый образ жизни и правильное питание;

• избегать контакта с инфицированными людьми и предметами, особенно если на коже есть повреждения;

• носить защитную одежду при работе в условиях, где есть риск получить травму кожи.