Позвоночник состоит из мелких позвонков, собранных в гибкую линию. Вдоль позвонков проходит спинной мозг – нервные волокна, через которые головной мозг связывается с разными частями тела.
Позвоночник разделен на 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Нарушение целостности позвонка в любом из отделов называют переломом позвоночника.
Отделы позвоночника
Причины переломов позвоночника
Самая распространенная причина переломов позвонков – травмы: сильные удары по спине, падения с высоты, прыжки в воду вниз головой. Травмы обычно случаются во время:
-
несчастных случаев на производстве
-
дорожно-транспортных происшествий;
-
неаккуратных действий во время занятий спортом;
-
драк или бытовых конфликтов.
Симптомы перелома позвоночника
Симптомы перелома позвоночника зависят от того, какие позвонки повреждены.
Если перелом случился в шейном отделе позвоночника, человек будет чувствовать боль в области затылка и шеи, появится слабость в руках и ногах. Могут появиться проблемы с дыханием, становится сложнее проглатывать слюну. Еще один симптом – нарушение ритма сердца.
При переломе грудного позвонка появляются неприятные ощущения вокруг сердца, ноющая боль в спине, слабость в ногах и хромота. Живот может вздуться, а ночью становится сложнее переворачиваться с одного бока на другой.
Когда сломан позвонок в области поясницы, пациент ощущает онемение в теле, острую боль, которая усиливается при наклоне и резких движениях. Становится сложнее опираться на ноги, появляется покалывание в бедре. Могут быть сложности с мочеиспусканием и дефекацией.
Виды переломов позвоночника
Переломы позвоночника можно разделить на виды.
По тяжести травмы:
-
без повреждения спинного мозга;
-
с повреждением спинного мозга.
По степени сложности:
-
изолированный – поврежден только один позвонок;
-
множественный – сломаны несколько позвонков.
По подвижности фрагментов:
-
стабильный – без смещений сломанных фрагментов позвонка;
-
нестабильный – когда позвонки смещаются, давят на спинной мозг, влияют на работу органов и тела.
По изменению формы позвонка после перелома:
-
компрессионный – когда сломанный позвонок сдавливается, расходится в стороны и мешает другим позвонкам, связкам, мышцам и нервам;
-
оскольчатый – если позвонок разделился на несколько мелких частей, которые могут повредить мышцы и нервы.
Диагностика
Во время диагностики врач оценивает состояние костей и проверяет, нет ли гематомы спинного мозга или повреждения органов.
Основные способы диагностики при подозрении на перелом позвонка:
-
рентгеновский снимок в нескольких проекциях;
Осложнения
Перелом позвоночника опасен тем, что можно повредить спинной мозг. Из-за этого есть шанс, что головной мозг полностью потеряет связь с органами или частями тела, а у человека наступит паралич.
Лечение
Если перелом без осложнений, врач проводит репозицию. Это процедура, при которой врач вытягивает позвоночник и собирает фрагменты кости в нужное положение. Это нужно, чтобы кость правильно срослась. Для несложных переломов делают закрытую репозицию – без разреза тканей.
После репозиции доктор надевает на туловище пациента гипсовый корсет, который носят от четырех до шести недель. Также врач назначит обезболивающие и кальциевые добавки в пищу.
Если перелом сложный, понадобится операция. Ее назначают при переломах копчика, смещении осколков кости или переломах нескольких позвонков.
Реабилитация
Когда перелом срастается, врач назначает курс лечебной физкультуры, если для нее нет противопоказаний. Упражнения помогут быстрее вернуть силу мышц.
Также в период реабилитации нужно принимать витамины и микроэлементы для восстановления костей.
Профилактика
Чтобы снизить риск переломов при несчастном случае, следует укреплять мышцы спины и следить за весом. А если занимаетесь спортом, то делать это аккуратно, не перегружая спину.
При остеопорозе необходимо регулярно ходить на осмотр к лечащему врачу и строго соблюдать его рекомендации.
Частые вопросы
К какому врачу необходимо обратиться при переломе позвоночника?
При подозрении перелома позвоночника нужно вызвать скорую или записаться к травматологу-ортопеду в клинику.
Зачем проводить операцию на позвоночнике?
Операцию назначают при сложных переломах. Врач возвращает позвонки на место и закрепляет их с помощью специальных фиксаторов. А если позвонок невозможно восстановить, хирург установит имплант.
Установка имплантов влияет на качество жизни?
Нет, при установке имплантов сохраняется подвижность позвоночника. Пациент может жить привычной жизнью.
Можно ли самостоятельно понять, что позвоночник сломан?
Нет, без снимка определить травму бывает очень сложно. Для точной диагностики нужно сделать рентген, КТ или МРТ.