В этой статье:
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Невралгия — повреждение, воспаление или защемление нерва.
При невралгии тройничного нерва поражается нерв, который передает импульсы от лица к мозгу. Боль может захватывать десны, нос, рот, челюсть, глаза и лоб.
Симптомы
У пациента с невралгией тройничного нерва сильно болит часть лица. Обычно боль стреляющая или колющая, длится до нескольких минут. Со временем ее продолжительность может увеличиваться. Иногда при болезни происходят мышечные спазмы, повышается слюноотделение, немеет лицо.
Спровоцировать боль могут простые и привычные вещи: чистка зубов, разговор, нанесение макияжа, пережевывание пищи, обычный поворот головы.
Иногда приступы боли не появляются в течение долгого времени. Это не значит, что невралгия исчезла. Скорее всего, эпизоды боли появятся снова.
Причины
Защемление нерва
Часто заболевание появляется, когда нерв защемляется сосудом. Боль также может спровоцировать опухоль или киста: во время роста они задевают нервную ткань.
Повреждение лица
Нерв можно повредить при травме. Иногда такое случается во время хирургической операции — например, при удалении зуба.
Заболевания
Невралгию могут спровоцировать заболевания, например, рассеянный склероз. Другие причины — кариес, инфекции, отит, синусит.
Иногда бывает так, что определить причину невралгии тройничного нерва не удается. В этом случае врачи лечат не причину, а ее проявления.
Диагностика
Лечением невралгии тройничного нерва занимается невролог. Врач направляет пациента на анализы крови и исследования: МРТ или электронейромиографию.
МРТ проводят, чтобы понять причину невралгии: обнаружить поврежденный нерв, рассмотреть соседние вены и артерии или найти опухоль.
Электронейромиография — исследование, которое помогает понять, насколько хорошо нервы проводят электрические импульсы. К телу пациента крепят электроды, импульсы которых стимулируют нервы, и компьютер фиксирует их реакцию.
Лечение
Терапевтическое
Чаще всего пациенту с невралгией тройничного нерва прописывают антиконвульсанты — они делают передачу нервных импульсов слабее и облегчают боль.
Врач также может выписать противовоспалительные препараты, антидепрессанты или поставить блокаду — инъекцию обезболивающего.
При невралгии часто рекомендуют принимать витамины группы В: они помогают восстанавливать обмен веществ в нервных тканях.
Хирургическое
Если лекарства не помогают, а боль мешает вести привычный образ жизни, врач может порекомендовать операцию. Существуют разные типы операции — показания к ним зависят от причины заболевания.
Микроваскулярную декомпрессию проводят при давлении сосуда на нерв. Во время операции хирург удаляет или перемещает сосуды, вены или артерии, чтобы они не соприкасались с нервом. В некоторых случаях пациенту удаляют часть тройничного нерва.
При радиохирургии поврежденный нерв разрушают концентрированным пучком излучения.
Еще один вид операции — ризотомия, разрушение нервных волокон, которое помогает уменьшить боль. Операцию выполняют с помощью электрического тока, инъекции глицерина или теплового излучения.
