В этой статье:
Типы полипов кишечника
Причины образования полипов
Симптомы полипов кишечника
Диагностика полипов кишечника
Лечение полипов кишечника
Осложнения полипов кишечника
Профилактика полипов кишечника
Полипы представляют собой доброкачественные новообразования на слизистой оболочке кишечника. Они могут быть как единичными, так и множественными, развиваться в любой части кишечника. Основа полипа — измененные клетки слизистой, которые начинают аномально расти. Они образуют наросты разной формы и размеров.
Полипы фиксируются к стенке кишечника тонкой ножкой или широкой основой. Хотя большинство из них доброкачественные, некоторые типы имеют склонность к малигнизации, то есть превращению в злокачественную опухоль. Этот процесс может занять годы, поэтому раннее обнаружение и удаление полипов — важная мера профилактики рака кишечника.
Типы полипов кишечника
Полипы различаются по строению, происхождению и риску перерастания в злокачественное новообразование. Определение типа полипа возможно только после его удаления и гистологического анализа.
Вот наиболее распространенные виды полипов кишечника.
Аденоматозные. Это самые опасные полипы, имеющие высокую вероятность перерождения в рак;
Гиперпластические. Считаются безопасными и редко превращаются в злокачественные опухоли;
Ворсинчатые. Отличаются высокой скоростью роста и значительным риском малигнизации;
Ювенильные. Чаще всего диагностируются у детей, обычно являются доброкачественными.
Причины образования полипов
Точные причины формирования полипов до конца не изучены, однако выделяют несколько факторов, которые повышают риск их возникновения:
-
генетическая предрасположенность — если у близких родственников были полипы или рак кишечника, риск их появления выше;
-
неправильное питание — избыток жирной и рафинированной пищи, недостаток клетчатки ухудшают работу кишечника;
-
вредные привычки — курение и алкоголь провоцируют хроническое воспаление слизистой;
-
заболевания кишечника — колит, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника создают условия для аномального роста клеток;
-
возраст — полипы чаще встречаются у людей старше 50 лет;
-
малоподвижный образ жизни — недостаток физической активности замедляет перистальтику, это способствует застою пищи и токсинов.
Симптомы полипов кишечника
Образования часто развиваются бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Признаки полипов в кишечнике появляются, когда они становятся большими или вызывают осложнения.
Основные симптомы:
-
нарушения стула — обычно это чередование диареи и запоров;
-
кровь в кале — указывает на травмирование полипов;
-
боли в животе — обычно ноющего или схваткообразного характера;
-
вздутие, повышенное газообразование;
-
слабость и снижение массы тела — возникают при длительных кровопотерях или нарушении всасывания питательных веществ.
Диагностика полипов кишечника
Основные диагностические процедуры, которые может назначить врач.
-
Колоноскопия. Осмотр всей слизистой толстой кишки с использованием эндоскопа. Позволяет обнаружить полипы любых размеров и взять ткань для анализа;
-
Сигмоскопия. Исследование сигмовидной и прямой кишки, эффективное для выявления новообразований в этих отделах;
-
Рентгенография с контрастом. Помогает визуализировать изменения в кишечнике, но менее точная по сравнению с эндоскопическими методами;
-
Анализ кала на скрытую кровь. Может указать на наличие кровоточащих полипов.
Точный диагноз ставится только после проведения гистологического анализа удаленного полипа.
Лечение полипов кишечника
Медикаментозная терапия как основное лечение не применяется, так как полипы не реагируют на лекарства. Однако при наличии воспаления слизистой могут быть назначены препараты для снятия симптомов. Это спазмолитики, противовоспалительные средства или пробиотики, улучшающие микрофлору кишечника.
Единственным эффективным способом лечения полипов кишечника остается их удаление. Методика зависит от размера, количества и расположения новообразований, а также от состояния пациента.
Эндоскопическое удаление. Это наиболее распространенный способ. Процедуру проводят во время колоноскопии. Используя эндоскоп, врач захватывает и иссекает полипы с минимальным повреждением окружающих тканей. Этот метод эффективен при небольших и средних образованиях, не связанных с глубокими слоями кишечной стенки.
Хирургическое вмешательство. Назначается в случаях, когда полипы крупные, имеют широкое основание или их невозможно удалить эндоскопически. Операция может быть лапароскопической или открытой.
При множественных полипах иногда проводят частичную резекцию пораженного участка кишечника, чтобы исключить риск повторного роста.
После удаления полипов необходимо тщательно наблюдать за состоянием кишечника. Повторную колоноскопию обычно назначают через 6–12 месяцев, чтобы убедиться в отсутствии рецидивов и появления новых образований.
Осложнения полипов кишечника
Одно из самых опасных последствий — преобразование полипа в злокачественную опухоль. Особенно высок риск для аденоматозных и ворсинчатых полипов. Кроме того, травмирование образований может вызвать кишечное кровотечение.
Полипы значительных размеров способны перекрывать просвет кишечника. Это приводит к кишечной непроходимости. Она сопровождается сильными болями, вздутием и нарушением стула. В некоторых случаях полипы провоцируют воспалительные процессы в слизистой оболочке.
Профилактика полипов кишечника
Для снижения риска образования полипов важно придерживаться следующих рекомендаций:
-
употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки;
-
отказаться от алкоголя и курения;
-
ограничить употребление жирной и переработанной пищи;
-
поддерживать нормальный вес и регулярно заниматься спортом;
-
лечить хронические заболевания кишечника;
-
проходить скрининги (рекомендуется колоноскопия каждые 5–10 лет после достижения возраста в 50 лет).