В этой статье:
Основные типы кист почки
Диагностика кисты почки
Консервативное лечение кисты почки
Хирургическое вмешательство
Осложнения кисты почки
Прогноз


Киста — это заполненный жидкостью пузырь, который может появиться в внутри или на поверхности почки. Это доброкачественное образование, которое чаще всего выявляют у людей старше 50 лет.

По статистике, у каждого четвертого взрослого человека старше 40 лет обнаруживаются кисты почек, причем с возрастом вероятность их появления возрастает. Мужчин эта патология затрагивает чаще, чем женщин.

Большинство кист протекают бессимптомно и не причиняют дискомфорта, поэтому их обнаруживают случайно — при прохождении УЗИ или других исследований. Однако отдельные виды таких пузырьков могут расти, приносить боль или становиться причиной осложнений, требующих вмешательства.

Основные типы кист почки

Кисты почек различают по структуре, содержимому и расположению.

Простая киста. Это самый часто встречающийся вид, когда в ткани почки появляется гладкостенная полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такая киста обычно не вызывает никаких симптомов.

Сложная киста. В отличие от простых, у сложных образований утолщенные стенки, есть перегородки или твердые фрагменты. Такие кисты почек нужно тщательно контролировать и лечить, так как риск злокачественного перерождения у них выше.

Парапельвикальная киста. О ней говорят, если пузырек вырастает в области почечной лоханки. Тогда он может затруднять отток мочи, причиняя дискомфорт или осложнения.

Поликистоз почек. Генетически обусловленная патология, при которой в почках образуется множество кист, вызывающих неприятные симптомы. Это состояние может прогрессировать и приводить к почечной недостаточности, в том числе летальной.

Диагностика кисты почки

Диагноз ставит врач-нефролог или уролог. Для постановки диагноза и подбора метода лечения кисты почки понадобится пройти комплексное обследование. Обычно врачи назначают следующие диагностические методы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Один из самых доступных и безопасных способов «рассмотреть» кисту, чтобы оценить ее размер, форму и расположение.

Компьютерная томография (КТ). Детальное изображение почек, помогает найти сложные кисты и оценить их структуру.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится для уточнения структуры кист, дифференциации доброкачественных и злокачественных образований.

Лабораторные анализы. Анализ крови и мочи позволяет оценить работу почек, выявить возможные воспаления или сопутствующие болезни.

Консервативное лечение кисты почки

Когда киста небольшая, не приносит дискомфорта и не влияет на функцию почек, врачи предпочитают обходиться без оперативного вмешательства. А для контроля состояния назначают консервативные меры.

Динамическое наблюдение. Пациенту рекомендуется регулярно проходить УЗИ для контроля размера и состояния кисты.

Медикаментозная терапия. Если у пациента возникают боли или другие симптомы, врач действует по показаниям, например назначает обезболивающие препараты.

Коррекция питания и образа жизни. Важно ограничить потребление соли, контролировать водный баланс и избегать факторов, повышающих кровяное давление или нагрузку на почки.

Хирургическое вмешательство

Если киста вырастает до больших размеров и вызывает боль, мешает работе почек или сопровождается осложнениями, рассматривают возможность оперативного лечения.

Пункция кисты. Под контролем УЗИ врач прокалывает новообразование, удаляет жидкость, а затем вводит склерозирующий состав для предотвращения ее повторного скопления.

Лапароскопическое удаление. Современный малоинвазивный метод, при котором киста удаляется через небольшие разрезы. Это минимально инвазивное хирургическое вмешательство с коротким периодом реабилитации.

Открытая операция. Применяется в сложных случаях, например, при больших кистах или подозрении на злокачественный процесс. Открытая операция требует более длительного восстановления.

Осложнения кисты почки

Хотя кисты почек чаще всего доброкачественные, иногда они могут стать причиной серьезных заболеваний. Среди возможных осложнений:

  • инфицирование кисты — воспаление, которое обычно сопровождается болью, лихорадкой и общим ухудшением состояния здоровья пациента;

  • разрыв кисты — если киста вырастает до больших размеров, она рискует лопнуть и привести к внутреннему кровотечению;

  • гидронефроз — если киста давит на мочеточники и препятствует естественному оттоку мочи, это может вызвать патологическое увеличение почечной лоханки;

  • повышение артериального давления — давление новообразования на сосуды почки нередко провоцирует гипертензию.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Простые кисты почек часто не требуют лечения и не влияют на качество жизни — для них достаточно регулярного наблюдения. Для пациентов с поликистозом или сложными кистами прогноз зависит от степени поражения органов и наличия сопутствующих заболеваний.