В этой статье:
Неврологические расстройства
Роль ЛФК при неврологических заболеваниях
Виды упражнений ЛФК


Текст не является инструкцией для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний. Если вы заметили изменения в своем здоровье — обратитесь к врачу. Доктор осмотрит вас и даст индивидуальные рекомендации, исходя из вашего текущего состояния здоровья.

Неврологические расстройства

Болезни, поражающие головной и спинной мозг, а также периферические нервы, называются неврологическими расстройствами. Спектр этих состояний очень широк – от инфекционных процессов до врожденных аномалий и повреждений. Зачастую, данные заболевания приводят к инвалидизации и несут опасность для жизни. Статистические данные показывают, что приблизительно каждый десятый человек страдает от неврологической патологии. Самыми частыми из них являются невротические расстройства, травматические повреждения головного мозга и инсульты. Эпилепсия, невралгии и новообразования в головном мозге встречаются реже. Данные состояния являются одной из основных причин потери трудоспособности и ограничения жизнедеятельности как в детском (около 19%), так и во взрослом возрасте (25-27%). В связи с тяжестью последствий, ранняя диагностика и незамедлительное лечение неврологических заболеваний являются важной задачей в системе здравоохранения.

Основные типы неврологических расстройств:

  1. Инфекционные поражения нервной системы. К ним относятся энцефалит, менингит, малярия и другие заболевания, вызываемые различными возбудителями, такими как вирусы, бактерии, грибки и паразиты.

  2. Генетические и хромосомные аномалии. Это расстройства, обусловленные мутациями генов или хромосомными дефектами, например, синдром Дауна, болезнь Альцгеймера, эпилепсия и рассеянный склероз. Данные заболевания могут передаваться по наследству и проявляться в виде когнитивных нарушений, двигательных проблем и изменений в поведении.

  3. Травмы нервной системы. В эту категорию входят черепно-мозговые травмы, повреждения спинного мозга, травмы периферических нервов. Такие случаи требуют немедленной диагностики и лечения, поскольку могут привести к серьезным последствиям, включая паралич и инвалидность.

  4. Опухоли нервной системы. Это доброкачественные и злокачественные новообразования, поражающие головной и спинной мозг. Рост опухолей приводит к сдавливанию нервных тканей, вызывая выраженные неврологические проявления.

  5. Сосудистые заболевания нервной системы. Сюда относятся инсульты, транзиторные ишемические атаки, а также аневризмы сосудов головного мозга.

  6. Ухудшение кровоснабжения и дефицит кислорода в нервных тканях приводят к опасным состояниям, таким как паралич, афазия и когнитивные расстройства.

Лечение неврологических заболеваний зависит от их типа и степени тяжести. Задача врача заключается в том, чтобы точно определить характер заболевания, назначить соответствующее лечение и разработать профилактические меры для предотвращения осложнений и рецидивов.

Роль ЛФК при неврологических заболеваниях

Лечебная физкультура (ЛФК) представляет собой неотъемлемую часть комплексного подхода к лечению неврологических расстройств, играя ключевую роль в реабилитации и поддержании оптимального функционирования нервной системы. Ее терапевтическое воздействие распространяется далеко за пределы улучшения двигательных функций, оказывая положительное влияние на общее состояние здоровья пациента.

Механизмы, с участием которых ЛФК реализует свои лечебные эффекты, многогранны и сложны. Физические упражнения, являясь мощным стимулом, активируют нейрональные сети, способствуя усилению передачи нервных импульсов. Такой подход помогает восстановлению утраченных двигательных навыков и созданию новых нейронных связей, что критически важно для нейропластичности – способности мозга к перестройке и адаптации.

Кроме того, ЛФК способствует восстановлению нейромускульной интеграции, то есть правильному взаимодействию между нервной системой и мышцами. Это приводит к улучшению координации движений, повышению точности и плавности моторных актов. Параллельно, регулярные занятия ЛФК оказывают положительное влияние на трофические процессы, улучшая кровоснабжение и питание тканей. Это способствует регенерации нервных клеток, предотвращает атрофию мышц и поддерживает их оптимальное состояние.

В условиях длительной иммобилизации после лечения в стационаре, оперативного вмешательства и длительного дискомфорта ЛФК играет важную роль в минимизации негативных последствий. Она помогает предотвратить развитие контрактур, ограничений подвижности в суставах, и дистрофии мышц, тем самым сохраняя функциональность конечностей и улучшая прогноз реабилитации.

Не менее значимым является влияние ЛФК на нейрорегуляторные механизмы. Физические упражнения активируют моторный анализатор, который, в свою очередь, регулирует работу вегетативных функций организма, таких как дыхание, кровообращение и обмен веществ, что помогает эффективно бороться с негативными последствиями.

Наконец, нельзя недооценивать психоэмоциональный аспект ЛФК. Регулярные занятия способствуют снижению тревожности и депрессии, которые часто сопутствуют неврологическим заболеваниям. Это, в свою очередь, улучшает качество жизни пациента, повышает его мотивацию к выздоровлению и способствует более эффективной реабилитации.

Применительно к конкретным неврологическим состояниям, ЛФК демонстрирует свою эффективность. При инсульте она помогает восстановить двигательные функции, улучшить речь и координацию движений. При болезни Паркинсона упражнения укрепляют мышцы, улучшают равновесие и координацию, снижают тремор и замедляют прогрессирование заболевания. У пациентов с рассеянным склерозом ЛФК поддерживает мышечный тонус, предотвращает формирование контрактур и способствует сохранению независимости в повседневной жизни. После черепно-мозговых травм дозированные нагрузки способствуют восстановлению сознания, улучшению памяти и концентрации, а также восстановлению двигательных функций.

В комплексной реабилитации пациентов с неврологическими заболеваниями лечебная физкультура (ЛФК) занимает центральное место, выступая не просто как метод физического воздействия, а как инструмент восстановления и адаптации. Главная цель ЛФК в данном контексте – максимально возможное возвращение пациента к полноценной жизни, что подразумевает не только восстановление утраченных двигательных функций, но и улучшение общего состояния, а также интеграцию в социальную среду.

Ведущие направления ЛФК включают в себя:

  1. Нормализация активности и подвижности. Одной из необходимых задач ЛФК является восстановление двигательной активности путем целенаправленного воздействия на нервно-мышечный аппарат, направленного на улучшение координации движений, формирование нормального естественного двигательного стереотипа и укрепление мышечного корсета, особенно в области позвоночника. Восстановление функции позвоночника как органа опоры и движения имеет первостепенное значение для обеспечения стабильности и мобильности пациента.

  2. Устранение сопутствующих нарушений. Не менее важным аспектом является коррекция нарушений дыхания и кровообращения, часто сопутствующих неврологическим заболеваниям. Улучшение легочной вентиляции и кровообращения способствует более эффективной доставке кислорода и питательных веществ к тканям для ускорения регенерации тканей нервной системы.

  3. Предупреждение негативных последствий заболевания. Профилактика осложнений, таких как контрактуры суставов и трофические нарушения, также является приоритетной задачей ЛФК. Предупреждение развития этих осложнений позволяет сохранить подвижность суставов, предупредить деформации и улучшить трофику тканей, что в свою очередь способствует быстрейшему восстановлению двигательных функций. Немалое внимание уделяется устранению спастическим явлениям в мышцах и коррекции уже сформировавшихся контрактур, что требует индивидуального подхода и применения специализированных методик.

  4. Повышение уровня компенсации. В тех случаях, когда полное восстановление утраченных функций невозможно, ЛФК направлена на развитие компенсаторных навыков. Это позволяет пациентам адаптироваться к имеющимся ограничениям и справляться с повседневными задачами, используя сохранные функции и разрабатывая новые стратегии движения.

  5. Улучшение социальной адаптации пациентов. Адаптация к трудовым навыкам и бытовым нагрузкам способствует интеграции в общество, повышает самооценку и улучшает качество жизни.

  6. Психологическая поддержка пациентов. занятия ЛФК, в т. ч. подвижные и спортивные игры, эстафеты, танцевальные упражнения, могу быть полезны для улучшения настроения, снижения тревоги, повышения уверенности в собственных силах и мотивации к выздоровлению.

Для достижения поставленных целей ЛФК решает ряд конкретных задач. Прежде всего, это нормализация функций нервной системы, включая улучшение проведения двигательных и чувствительных импульсов, а также восстановление двигательной активности и чувствительности.

Виды упражнений ЛФК

В практическом применении ЛФК используются различные методы и упражнения, подбираемые врачом индивидуально для каждого пациента.

Основные виды упражнений ЛФК при неврологических заболеваниях могут включать:

  1. Гимнастические упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности суставов. Эти упражнения направлены на усиление мышечного корсета, улучшение подвижности суставов и восстановление нормального тонуса мышц. Адекватные нагрузки помогают сохранять мышечную силу и эластичность, предупреждая развитие контрактур и поддерживая оптимальный диапазон движений. Примерами упражнений можно назвать подъем рук и ног, вращения плечами, повороты туловища, упражнения для растяжки и укрепления мышц спины, рук и ног.

  2. Дыхательные упражнения для легочной вентиляции. Дыхательные упражнения помогают улучшить вентиляцию легких, насыщение крови кислородом и удаление углекислого газа. Для пациентов с неврологическими заболеваниями такие занятия очень нужны, поскольку дыхательная недостаточность может усугублять общее состояние и тормозить процесс восстановления. Как правило, к данным упражнениям относятся дыхание с удлиненным выдохом, дыхательные упражнения с задержкой дыхания, форсированное дыхание с усилением на выдохе, тренировка диафрагмального дыхания.

  3. Комплексы упражнений для нормализации координации движений. Координационные упражнения необходимы для восстановления двигательных навыков, потерянных вследствие неврологических нарушений, т. к. помогают улучшить координацию движений, точность и согласованность действий. Для улучшения координации полезна ходьба с изменением темпа и направления, упражнения на равновесие, задания на координацию рук и ног, проприоцептивную гимнастику (например, упражнения с закрытыми глазами).

  4. Занятия на тренажерах. Тренажеры, в т. ч. велотренажеры, беговые дорожки, эллиптические тренажеры, специальные устройства для тренировки координации и силы, позволяют избирательно тренировать отдельные группы мышц, развивать выносливость и силу. Регулярные занятия на тренажерах помогают улучшить физическую подготовку и повысить общую трудоспособность.

  5. Выполнение упражнений в воде (гидротерапия). Гидротерапия (лечебное плавание, аквагимнастика) благотворно влияет на организм, создавая условия для эффективного восстановления. Вода снижает нагрузку на суставы, позволяет выполнять упражнения с минимальным напряжением, улучшает циркуляцию крови и способствует расслаблению мышц.

Занятия лечебной физкультурой смело можно назвать важной частью комплексного и многогранного подхода к реабилитации пациентов с неврологическими заболеваниями, направленного на улучшение их физического состояния, социальной адаптации и повышение качества жизни. Результативность ЛФК во многом зависит от индивидуального подхода, правильного подбора методов и упражнений, а также от активного участия пациента в процессе реабилитации.