В этой статье:
Симптомы лактазной недостаточности у детей
Причины лактазной недостаточности у детей
Отличия лактазной недостаточности от аллергии на молоко
Диагностика лактазной недостаточности у детей
Лечение лактазной недостаточности у детей
Профилактика лактазной недостаточности у детей


Лактазная недостаточность — это состояние, при котором человек плохо переваривает молочные продукты.

В молочных продуктах содержится лактоза — вид углеводов, иногда его называют молочный сахар. Чтобы расщеплять молочный сахар на полезные для человеческого организма микроэлементы, нужен фермент лактаза. Его вырабатывает кишечник.

Кишечник людей с лактазной недостаточностью хуже производит этот фермент. В результате молочный сахар остается в кишечнике, где его переваривают бактерии, выделяя при этом газ. Газы накапливаются и становятся причиной дискомфорта в животе.

Симптомы лактазной недостаточности у детей

Основные признаки лактазной недостаточности:

  • вздутие живота,

  • диарея,

  • спазмы различной интенсивности,

  • тошнота и рвота.

Признаками боли в животе у младенцев могут быть:

  • плач,

  • сжимание кулаков,

  • поднимание ног.

Обычно симптомы появляются вскоре после кормления — в течение двух часов после употребления грудного молока, молочной смеси или пищи, содержащей молочные продукты.

Причины лактазной недостаточности у детей

Некоторые дети рождаются с лактазной недостаточностью. Обычно это временное состояние, которое возникает у младенцев, родившихся до полного развития тонкого кишечника. Чаще всего такая проблема встречается у недоношенных детей.

Лактазная недостаточность может развиться у ребенка после заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, гастроэнтерита. Она проходит после восстановления от болезни.

Иногда дети рождаются с постоянным дефицитом лактазы, который нельзя вылечить. Это обусловлено наследственностью: из-за неправильной работы гена LCT кишечник ребенка вырабатывает недостаточно фермента лактазы. Обычно родители узнают об этом сразу после рождения ребенка — у младенца появляются симптомы после первого кормления грудным молоком или молочной смесью.

Отличия лактазной недостаточности от аллергии на молоко

Лактазную недостаточность можно перепутать с аллергией на молоко — у них схожие симптомы, но это не одно и то же состояние.

Аллергия на молоко — это вид пищевой аллергии, которая возникает, когда иммунная система неправильно реагирует на молочные продукты. 

Симптомы аллергии на молочные продукты, которые не наблюдаются при лактазной недостаточности:

  • кашель,

  • отеки,

  • зуд,

  • рвота.

При аллергии на молоко важно обратиться к врачу, даже при слабой. Она может вызывать опасные для жизни состояния вроде анафилаксии. 

Диагностика лактазной недостаточности у детей

Диагностикой лактазной недостаточности у детей занимается врач-педиатр или гастроэнтеролог. Доктор посоветует исключить лактозу из рациона на пару недель, чтобы проверить, исчезнут ли симптомы.

Также врач может направить ребенка на прием к аллергологу, чтобы исключить аллергию на молочные продукты.

Если аллергии на молоко нет, врач порекомендует сдать анализ кала. В лаборатории измеряют его кислотность — ее низкий уровень может быть признаком мальабсорбции лактозы. Следы глюкозы в кале могут свидетельствовать о непереваривании лактозы.

Лечение лактазной недостаточности у детей

Если дефицит лактазы врожденный и не связан с недостаточным развитием ЖКТ ребенка, его нельзя вылечить. Основной метод терапии — исключение или значительное ограничение молочных продуктов в рационе, замены на безлактозные продукты. При формировании рациона младенца потребуется перейти на безлактозные смеси.

Если причина лактазной недостаточности в другом заболевании — лечат сначала его. При недостаточном развитии ЖКТ потребуется просто подождать, пока организм ребенка адаптируется. Для кормления в это время нужно использовать безлактозные смеси.

Профилактика лактазной недостаточности у детей

Врожденную лактазную недостаточность нельзя предотвратить, так как она обусловлена генетическими факторами. Чтобы снизить риск развития приобретенной лактазной недостаточности, важно поддерживать гигиену и своевременное лечить инфекции ЖКТ.