В этой статье:
Как выглядит «кортизоловое лицо»
Почему повышается уровень кортизола
Какие еще признаки могут указывать на избыток кортизола
Диагностика причин
Лечение
Что делать, если изменения вызваны приемом гормональных препаратов
Как восстанавливается лицо после лечения
Можно ли предотвратить избыток кортизола


Кортизоловое лицо — не медицинский диагноз. Так называют симптом, который из-за гормональных нарушений у человека отекает, округляется и краснеет лицо.

Кортизол — это гормон, который помогает нам справляться со стрессом. Он вырабатывается надпочечниками — двумя железами, которые расположены над почками. Небольшое количество кортизола нужно организму каждый день, чтобы регулировать обмен веществ, поддерживать давление и уровень сахара в крови на необходимом уровне.

Если кортизола становится слишком много, обмен веществ изменяется. Одним из симптомов его нарушений становится «кортизоловое лицо».

Как выглядит «кортизоловое лицо»

Основной признак — лицо отекает, становится круглее. Могут появляться покраснения, высыпания. Иногда кожа становится тоньше, а сосуды — заметнее. Это связано с тем, что избыток кортизола влияет на структуру кожи и жировую прослойку.

Обычные мочегонные средства в этом случае не помогают — причина не в лишней воде в организме, а в нарушении обмена веществ.

Почему повышается уровень кортизола

Избыток кортизола чаще всего появляется по двум причинам.

  • Организм сам начинает вырабатывать слишком много гормона. Такое состояние может возникнуть из-за неправильной работы надпочечников или других органов.

  • Человек принимает препараты, содержащие кортикостероиды. Это лекарства, которые применяются при астме, аутоиммунных болезнях, сильных воспалениях.

Иногда повышение кортизола может быть связано со стрессом. Но в этом случае концентрация гормона в организме повышается ненадолго, и «кортизоловое лицо» не появляется. Чтобы вызвать видимые изменения во внешности, уровень кортизола должен быть повышен постоянно — в течение недель или месяцев.

Какие еще признаки могут указывать на избыток кортизола

Изменение формы лица — не единственный симптом избытка кортизола. Обычно вместе с этим появляются и другие признаки:

  • неравномерные жировые отложения;

  • растяжки на коже;

  • повышенное артериальное давление и уровень глюкозы в крови;

  • нарушения менструального цикла;

  • кожа становится тоньше, на ней могу чаще появляться синяки и ранки, которые заживают дольше обычного;

При этих симптомах следует обратиться к эндокринологу.

Диагностика причин

Эндокринолог сначала соберет анамнез — узнает, какие лекарства принимает человек, как давно появились симптомы и как они развивались. Затем врач назначит анализы крови и мочи.

В некоторых случаях необходимо пройти МРТ или КТ, чтобы найти причину избыточной выработки кортизола.

Лечение

Если не лечить избыток кортизола, могут развиться серьезные осложнения. Повышенное давление увеличивает риск инсульта и инфаркта. Сахарный диабет становится трудно контролируемым. Кости становятся хрупкими, а иммунитет — слабым.

Кроме того, гормон влияет на мозг: может ухудшаться память, появляется тревожность или депрессия. Все это снижает качество жизни. Поэтому лечение важно не только для того, чтобы вернуть себе прежний вид.

Что делать, если изменения вызваны приемом гормональных препаратов

Иногда «кортизоловое лицо» появляется у людей, которые долго принимают гормональные препараты. Прекращать прием таких лекарств без консультации с доктором нельзя. Это может быть опасно — и резкое прекращение может вызвать гормональный сбой.

Поэтому при отеках следует записаться к лечащему эндокринологу — врач может заменить препарат на другое лекарство с меньшими побочными эффектами.

Как восстанавливается лицо после лечения

Если избыток кортизола был вызван приемом лекарств — внешний вид может восстановиться в течение нескольких месяцев после снижения дозы. Но у некоторых изменения сохраняются дольше.

Если причина — заболевание, например опухоль гипофиза, внешность может начать меняться после операции или курса лечения. Но этот процесс занимает время — иногда до года.

Быстрее восстановиться помогает здоровый образ жизни: полноценный сон, физическая активность, питание с достаточным количеством белка и клетчатки. Иногда полезна помощь психолога — особенно если изменения внешности сильно влияют на самооценку.

Можно ли предотвратить избыток кортизола

Если человек принимает гормональные препараты — важно делать это под контролем врача.

Если гормональный фон в норме, но человек испытывает хронический стресс, рекомендуется изменить образ жизни. Есть данные, что умеренные физические нагрузки, качественный сон могут помочь стабилизировать уровень кортизола в организме. Эти методы эффективны только в случае, если причина повышенного кортизола именно стресс, а не заболевание или лекарства.