Кокцигодиния: причины боли в копчике и методы лечения
Кокцигодиния — болевой синдром в области копчика и крестца, который может значительно снижать качество жизни: становится больно сидеть, вставать, иногда даже лежать. Кокцигодиния — не самостоятельное заболевание, а симптом, за которым могут стоять различные причины.
Причины боли в копчике
• Травма копчика — ушиб, перелом, подвывих (падение на ягодицы, роды)
• Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика) — врождённый дефект, проявляющийся воспалением
• Заболевания прямой кишки — геморрой, анальная трещина, парапроктит, проктит
• Дегенеративные изменения крестцово-копчикового сочленения
• Мышечный спазм мышц тазового дна
• Опухоли крестцово-копчиковой области (редко)
• Идиопатическая кокцигодиния — когда явная причина не обнаружена
Когда обращаться к проктологу
Проктолог — врач первого выбора при боли в копчике, поскольку многие причины кокцигодинии связаны с заболеваниями аноректальной области. Осмотр проктолога позволяет исключить или подтвердить эпителиальный копчиковый ход, парапроктит, патологию прямой кишки.
Обратитесь к проктологу, если боль в копчике сопровождается выделениями из межъягодичной складки (гной, сукровица), покраснением или припухлостью, повышением температуры, нарушением дефекации, кровью в стуле.
Диагностика
Врач проведёт осмотр копчиковой и перианальной области, пальцевое исследование прямой кишки. При необходимости назначит дополнительные исследования: рентгенографию крестца и копчика, МРТ малого таза (в ГУТА-Клиник используется аппарат 3Т — высокопольная томография экспертного класса), УЗИ мягких тканей.
Лечение
Зависит от причины. При кисте копчика — хирургическое иссечение ЭКХ. При проктологических заболеваниях — соответствующее лечение (см. страницы услуг). При посттравматической кокцигодинии — медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады. При мышечном спазме — миорелаксанты, упражнения для тазового дна.
ЛЕЧЕНИЕ В ГУТА-КЛИНИК
Григорьев А.Г. проведёт осмотр, определит причину боли в копчике и предложит тактику лечения. При кисте копчика — операция лазером и Сургитроном в собственном стационаре. Диагностика: МРТ 3Т для экспертной визуализации копчиковой области.
