В этой статье:
Что такое хроническая ишемия головного мозга
Различие между острой и хронической ишемией
Степени хронической ишемии головного мозга
Причины хронической ишемии головного мозга
Симптомы хронической ишемии головного мозга
Диагностика хронической ишемии головного мозга
Лечение хронической ишемии головного мозга
Профилактика


Головной мозг нуждается в постоянном притоке кислорода и питательных веществ. Если сосуды не обеспечивают ткани мозга кислородом, появляется хроническая ишемия. Этот процесс развивается медленно, но со временем может привести к необратимым последствиям.

Что такое хроническая ишемия головного мозга

Головной мозг получает кровь через крупные артерии, которые разветвляются на мелкие сосуды и капилляры. Эти структуры доставляют кислород и питательные вещества к нейронам. Когда кровоток нарушается, клетки мозга испытывают кислородное голодание — гипоксию. Если это состояние сохраняется длительное время, развивается хроническая ишемия.

В условиях дефицита кислорода мозг переключается на анаэробный путь получения энергии. Накапливаются продукты неполного распада глюкозы, токсичные для клеток.

В результате разрушаются нейронные связи, ухудшается передача нервных импульсов. Страдают когнитивные функции, снижается скорость обработки информации и координация движений. Чем дольше сохраняется ишемия, тем сложнее мозгу адаптироваться и компенсировать нарушения.

Различие между острой и хронической ишемией

Острая ишемия — это внезапное прекращение притока крови, которое приводит к инсульту. Клетки гибнут в течение нескольких минут, возникает угроза жизни.

При хронической ишемии — кровоснабжение ухудшается постепенно. Организм успевает частично адаптироваться, но из-за постоянного дефицита кислорода страдают нервные клетки.

Степени хронической ишемии головного мозга

Первая. Незначительное снижение кровотока приводит к эпизодической слабости, головокружению, утомляемости. Интеллектуальные нагрузки даются сложнее, могут появиться проблемы с концентрацией. Компенсаторные механизмы еще работают, но без лечения прогрессирование неизбежно.

Вторая. Дефицит кислорода усиливается, страдают когнитивные функции. Ухудшается память, внимание, координация движений. Возможно изменение речи. Появляются эмоциональные нарушения: раздражительность, апатия, депрессивные состояния.

Третья. Критическое нарушение кровообращения разрушает нейронные связи. Появляются выраженные двигательные расстройства. Развивается сосудистая деменция, пациент утрачивает способность к самообслуживанию.

Причины хронической ишемии головного мозга

Самые распространенные причины, по которым развивается заболевание:

  • атеросклероз, когда бляшки на стенках сосудов уменьшают просвет артерий;

  • гипертония, при которой сосудистые стенки повреждаются из-за регулярного повышенного давления;

  • сахарный диабет, нарушающий обмен веществ;

  • болезни сердца.

Симптомы хронической ишемии головного мозга

Постепенное ухудшение кровоснабжения мозга влияет на работу нервных клеток и приводит к появлению симптомов заболевания:

  • головокружение;

  • головная боль;

  • шум в ушах;

  • утомляемость, проблемы с памятью;

  • нарушение координации.

Диагностика хронической ишемии головного мозга

Диагностикой заболевания занимается врач-кардиолог. Чтобы подтвердить диагноз, доктор назначит обследования:

  • доплерография;

  • МРТ и/или КТ,

  • ангиография,

  • ЭКГ,

  • эхокардиография.

Также могут потребоваться лабораторные исследования, например биохимический анализ крови, чтобы определить нарушения обмена веществ.

Лечение хронической ишемии головного мозга

Цели терапии — улучшить кровоснабжение, предотвратить повреждения нейронов и замедлить прогрессирование заболевания.

В качестве медикаментозной поддержки врач назначит препараты, которые улучшают кровоток и повышают эластичность сосудов. Это антиагреганты, сосудорасширяющие средства. Они поддерживают работу нейронов в условиях недостатка кислорода.

Также врач порекомендует скорректировать образ жизни — скорректировать питание и поддерживать физическую активность.

Нужно уменьшить содержание в рационе насыщенных жиров и сахара. Это поможет снизить вероятность образования атеросклеротических бляшек. Регулярные простые упражнения стимулируют обменные процессы, улучшают тонус сосудов и снижают вероятность застоя крови;

Оперативное лечение может потребоваться в случаях выраженного сужения артерий на поздних стадиях хронической ишемии головного мозга. Оперативное лечение направлено на восстановление проходимости сосудов. Среди применяемых методов — ангиопластика и стентирование. Они позволяют расширить пораженные участки артерий и восстановить нормальный кровоток.

Профилактика

Сохранить здоровье сосудов и избежать развития ишемии помогает профилактика:

  • регулярная физическая нагрузка;

  • ограничение соли, чтобы поддерживать нормальное артериальное давления;

  • контроль уровня глюкозы;

  • отказ от курения;

  • контроль массы тела, чтобы уменьшить нагрузку на сосудистую систему.