В этой статье:
Различия между болью в опорно-двигательном аппарате и почках
Лечение боли в спине
Диагностика причины боли


Боль в области спины и поясницы – одна из наиболее распространенных жалоб, с которыми сталкиваются люди всех возрастов. Она может значительно ухудшить качество жизни, ограничивая подвижность и вызывая дискомфорт в повседневных делах. Однако важно понимать, что боль в спине не всегда связана с позвоночником или мышцами. Часто она может сигнализировать о проблемах с внутренними органами, в т. ч. почками.

Почки – это парный орган, расположенный в поясничной области, и их патологии могут проявляться как боли, имитирующие проблемы с позвоночником. Игнорирование таких симптомов может привести к осложнениям, которые значительно ухудшают состояние пациента.

Различия между болью в опорно-двигательном аппарате и почках

Самые частые причины боли в спине – это проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Симптомы этих недугов обычно усиливаются при движении, поднятии тяжестей или длительном сидении. Боль может быть локализованной, но часто распространяется на ягодицы или ноги.

Мышечные спазмы, вызванные перегрузками или травмами, также вызывают дискомфорт. В этом случае облегчение приносят отдых, теплая ванна или массаж. Если боль хроническая, могут потребоваться консультация ортопеда и, возможно, терапия, включая физкультуру, обезболивающие препараты или даже хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.

Когда речь идет о почках, боль возникает из-за воспалительных процессов, камней или инфекций. Почечная колика – это острая, режущая боль в пояснице, которая может отдавать в мочевой пузырь, живот или бедро. Она усиливается при движении и часто сопровождается другими симптомами, такими как:

·         Частое мочеиспускание с резью.

·         Кровь в моче (гематурия).

·         Повышенная температура тела.

·         Отек лица или ног.

·         Тошнота и рвота.

В отличие от боли в позвоночнике, почечная боль не уменьшается в спокойном положении и не связана с физической нагрузкой на спину. Она может возникать внезапно, например, при прохождении камня по мочеточнику.

Для уточнения причин боли в области спины важно обратить внимание на ряд признаков. Боль в позвоночнике обычно локализуется в центре спины и может распространяться вниз, в то время как боль в почках чаще всего ощущается с одной стороны в пояснице, иногда в боковой области. По характеру боли позвоночная боль часто ноющая и усиливается при движении или нагрузке, тогда как почечная – острая и постоянная, независимо от положения тела или активности.

Если боль в позвоночнике сопровождается ограничением подвижности или мышечным спазмом, это может указывать на проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Напротив, почечная боль часто сопровождается нарушениями мочеиспускания, лихорадкой или отеками. Например, приступы позвоночной боли могут возникать после физической нагрузки или травмы, в то время как почечная боль нередко проявляется внезапно, часто ночью или после переохлаждения.

Если симптомы совпадают с признаками почечных проблем, врач обязательно назначит анализы мочи, крови и ультразвуковое исследование брюшной полости. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография помогут исключить другие возможные причины. Главное правило – не заниматься самолечением: неправильно поставленный диагноз может только усугубить состояние.

Лечение боли в спине

Для болей в спине, связанной с позвоночником, подход комплексный. Немедикаментозные методы включают:

·         Физиотерапию: электрофорез, лазеротерапию или ультразвук для снятия воспаления.

·         Массаж и мануальную терапию.

·         Лечебную физкультуру для укрепления корсета спины.

В качестве медикаментов применяют НПВС для снятия боли, миорелаксанты для снятия спазмов и хондропротекторы для восстановления хрящей. В экстренных случаях, как при грыже, возможно хирургическое лечение.

При почечной боли лечение зависит от причины. Если это инфекция (цистит, пиелонефрит), назначают антибиотики широкого спектра курсом до 7-14 дней, а также диету и особый питьевой режим.

Для избавления от камней в почках используют литотрипсию (разрушение ультразвуком) или эндоскопические методы. При хронических заболеваниях, таких как почечная недостаточность, необходимо регулярное наблюдение нефролога, диета с ограничением соли, белка и калия, а иногда – диализ. Гидронефроз или нефроптоз также могут требовать хирургической коррекции.

Диагностика причины боли

Чтобы точно определить причину боли, нельзя полагаться только на симптомы. При обращении к врачу пациенту будут назначены:

  1. Общий анализ мочи;

  2. Общий и биохимический анализ крови;

  3. УЗИ почек и мочевого пузыря;

  4. Рентгенографию, МРТ или КТ позвоночника.

Если есть подозрения на ревматоидные процессы, могут понадобиться консультации ревматолога. Женщинам рекомендуется посетить гинеколога, т. к. боли могут быть связаны с репродуктивными органами.

Важно не игнорировать любые болевые ощущения в области спины, т. к. несвоевременное лечение может стать причиной развития серьезных осложнений. Для постановки предварительного диагноза можно посетить врача-терапевта, который далее направит пациента к неврологу, ортопеду, урологу или нефрологу.