Носовая перегородка — это костно-хрящевая пластинка, разделяющая нос на две симметричные половины.
С анатомической точки зрения она устроена непросто: передняя часть состоит из хряща, задняя — из костной ткани, а сверху все это покрыто слизистой оболочкой. В норме перегородка должна располагаться по центру носа.
Функции носовой перегородки
Регулировка потока воздуха. Равномерное поступление воздуха в обе половины носа помогает человеку легче дышать. При отклонении перегородки возникает дисбаланс — одна ноздря работает хуже другой.
Формирование структуры носа. Перегородка придает носу дополнительную устойчивость и поддерживает его форму.
Поддержание микроклимата. Воздух, проходя через носовые ходы, согревается, увлажняется и очищается от пыли и микробов.
Причины искривления
Травмы носа. Даже незначительный удар в детстве или в подростковом возрасте может сместить перегородку. Потому часто искривленная перегородка встречается у активных детей и спортсменов.
Врожденные особенности. Ребенок может родиться с искривлением перегородки из-за особенностей внутриутробного развития или родовой травмы.
Неравномерный рост черепа. В процессе взросления у всех людей кости черепа, в том числе и носа, растут с разной скоростью. Иногда это приводит к тому, что перегородка не успевает за ростом остальных тканей и смещается.
Виды искривлений
Не все искривления одинаковы. Врачи выделяют несколько типов деформаций носовой перегородки. От характера патологии зависит и симптоматика, и подход к лечению. Вот основные виды искривлений.
Гребень. Выглядит как костный выступ на поверхности перегородки, часто напоминающий зубец. Он может касаться боковой стенки носа и раздражать слизистую.
Шип. Представляет собой остроконечное искривление. Его опасность в том, что он может повреждать ткани и вызывать хроническое воспаление.
С-образное искривление. Перегородка отклоняется в одну сторону, создавая асимметрию носовых ходов.
S-образное искривление. Перегородка изгибается в обе стороны поочередно. Это сложный случай, при котором нарушается вентиляция обеих половин носа.
Как искривление носовой перегородки влияет на дыхание
Неправильная проводимость воздуха. Основная функция носа — проводить воздух. Если этот процесс нарушается, организм начинает искать обходные пути, например, использовать для дыхания рот.
Постоянная заложенность носа. Часто проявляется только с одной стороны.
Хронический синусит. Отток слизи из пазух нарушается, и создаются условия для размножения бактерий.
Появление апноэ. Искривление провоцирует храп и ночные кратковременные остановки дыхания — апноэ сна.
Диагностика искривления носовой перегородки
Для диагностики перегородки отоларинголог проведет переднюю или заднюю риноскопию — визуальный осмотр носа с помощью специальных зеркал.
Также врач может назначить:
-
эндоскопию;
-
КТ или рентген;
-
риноманометрия — измерение объема и скорость воздушного потока.
Лечение искривления носовой перегородки
Если искривление не мешает пациенту дышать и не вызывает осложнений, лечение не требуется.
Если же дыхание нарушено, часто развиваются риниты и синуситы, появляются другие осложнения, врач назначает хирургическую операцию по восстановлению формы носовой перегородки — септопластику.
Септопластика: этапы и восстановление
Септопластика проводится под общей анестезией и занимает 30–60 минут.
Этапы операции:
-
Через ноздрю хирург делает разрез слизистой.
-
Аккуратно отделяет слизистую от костно-хрящевой основы.
-
Удаляет или моделирует искривленный участок хряща.
-
Возвращают слизистую на место, при необходимости фиксирует швами.
Наружных шрамов после операции не остается. После процедуры в нос устанавливают силиконовые пластинки или турунды для фиксации перегородки. Их удаляют через 1–2 дня.
В первые дни возможно ощущение заложенности, легкие выделения из носа. Нельзя высмаркиваться, заниматься спортом, посещать сауны.
Полное восстановление дыхания занимает 2–4 недели.
Результаты септопластики и прогноз
После операции у пациента нормализуется дыхание, исчезают хронические синуситы, уменьшается или пропадает ночной храп. Некоторые также отмечают, что повышается концентрация и работоспособность, улучшается сон.
Если соблюдать все рекомендации врача в послеоперационный период, перегородка останется ровной на всю жизнь.