Гипотиреоз – это клинический синдром, связанный с дефицитом в организме гормонов щитовидной железы.
Наиболее часто встречающиеся заболевания (состояния), при которых щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов:
- Хронический аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Организм вырабатывает антитела против ряда белков щитовидной железы (АТ к ТГ, АТ к ТПО), вследствие аутоиммунного процесса снижается количество функционально активной ткани железы.
- Операции на щитовидной железе.
- Лечение радиоактивным йодом.
- Различные деструктивные тиреоидиты (тиреоидит де Карвена, послеродовый тиреоидит и др.).
- Прием ряда препаратов, блокируюшие синтез тиреоидных гормонов, – тиреостатики, литий и т.д.
- Тяжелый дефицит йода или его значительный избыток . В частности – прием кордарона содержащего значительное количество йода.
Все перечисленное относится к первичному гиотиреозу, т.е. причина гипотиреоза – в самой щитовидной железе. Редко встречается вторичный или третичный гипотиреоз, когда дефицит гормонов связан с поражением головного мозга вследствие опухоли, травмы или воспалительных заболеваний области гипофиза-гипоталамуса.
Клинические проявления гипотиреоза очень разнообразны и неспецифичны, поэтому очень часть пациенты обращаются с соответствующими жалобами к кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу, гинекологу, отоларингологу и т.д.
Рассмотрим основные жалобы, возникающие при дефиците гормонов щитовидной железы:
- слабость, снижение работоспособности, ухудшение памяти, головные боли, депрессии, зябкость;
- сухость кожи, гиперкератоз, выпадение волос, в том числе ресниц и бровей (особенно на внешней стороне);
- редкий пульс, АД может быть снижено, может быть стойкое повышение диастолического давления, прогрессирующий атеросклероз (при гипотиреозе обычно уровень холестерина повышен), отеки, набор веса;
- стойкие запоры, желчно-каменная болезнь;
- артриты;
- нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие;
- анемия;
- изменение голоса – за счет отека связок голос становится более низким и хриплым, частые отиты.
Уважаемые пациенты! Если что-то из этих жалоб есть у Вас или Ваших близких, необходимо исследовать кровь на ТТГ, свободный Т4, свободный Т3.
При первичном гипотиреозе наблюдается повышение уровня ТТГ, снижение Т4 и Т3 – эта классическая лабораторная картина гипотиреоза, которая как правила сопровождается его клиническими проявлениями.
Часто встречается субклинический гипотиреоз – когда отмечается небольшое повышение уровня ТТГ, при этом Т3 и Т4 – в пределах нормы. В этой ситуации самочувствие пациента может не меняться или меняться незначительно.
При вторичном (третичном гипотиреозе) отмечается снижение уровня ТТГ в сочетанием со снижением Т4.
Если у Вас диагностирован гипотиреоз, то назначение заместительной терапии Л-тироксином (эутироксом) нормализует самочувствие и вернет достойное качество жизни. Специалисты Гута Клиник готовы Вам в этом помочь.