Гастроэнтероколит

Гастроэнтероколит — заболевание, во время которого одновременно воспаляются желудок, тонкий и толстый кишечник. Болезнь причиняет боль и дискомфорт.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов и избежать осложнений, нужно обратиться к врачу и своевременно начать лечение.

Почему возникает гастроэнтероколит

Гастроэнтероколитом можно заразиться через еду, воду и прямой контакт с человеком, например при рукопожатии. Болезнь вызывают:

• вирусы — ротавирусы, энтеровирусы;

• бактерии — клостридии, шигеллы, сальмонеллы;

• кишечные паразиты, например лямблии.

Также гастроэнтероколит бывает неинфекционным. В каких случаях он появляется:

• пищевое отравление просроченными продуктами или ядовитыми грибами;

• хронические заболевания пищеварительного тракта — воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря;

• аллергия на определенные продукты;

• врожденные заболевания — например целиакия или лактазная недостаточность;

• несбалансированное питание, нехватка белка и витаминов;

• прием лекарств — например противовоспалительных средств, антибиотиков, противоопухолевых препаратов;

• интоксикация — если проглотить агрессивные химические вещества, например средство бытовой химии, промышленную щелочь или кислоту.

• операции на желудке и кишечнике.

Факторы, которые повышают риск гастроэнтероколита:

• острая, жирная, жареная, соленая еда и газированные напитки;

• частые перекусы вместо полноценного питания;

• избыточная масса тела;

• малоподвижный образ жизни;

• курение;

• злоупотребление алкоголем;

• строгие диеты;

• работа на вредном производстве, например в химической лаборатории.

Как проявляется гастроэнтероколит

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Общие симптомы, которые могут быть при гастроэнтероколите:

• урчит и болит в животе;

• тошнит или рвет;

• вздувается живот и часто отходят газы;

• понос;

• в кале есть слизь или кровь.

При остром гастроэнтероколите дополнительно повышается температура тела и появляются признаки интоксикации:

• сильная слабость;

• головная боль;

• частый пульс;

• одышка;

• боль в мышцах.

Острый гастроэнтероколит появляется в основном из-за отравления или инфекции — вирусной или бактериальной. Симптомы возникают внезапно и быстро усиливаются. Это опасное состояние, потому что оно может привести к обезвоживанию. Его нужно лечить в стационаре.

При хроническом гастроэнтероколите температура не повышается, но может быть общая слабость. Симптомы обостряются после нарушения диеты, стресса или простуды, а иногда без видимых причин. 

Хронический гастроэнтероколит развивается постепенно. Он не угрожает жизни, но тоже может привести к осложнениям. Часто сочетается с другими болезнями пищеварительного тракта, например воспалением желчного пузыря и поджелудочной железы.

Чем опасен гастроэнтероколит

При остром гастроэнтероколите рвота и понос приводят к обезвоживанию — опасному для жизни дефициту воды в организме. 

Симптомы, при которых нужна срочная медицинская помощь:

• сильная жажда и сухость во рту;

• головная боль;

• сухие кожа и слизистые глаз — нет слез;

• темная моча;

• нет позывов к мочеиспусканию;

• сонливость;

• потеря сознания.

Хронический гастроэнтероколит тоже опасен для здоровья, потому что во время болезни в кишечнике плохо всасываются витамины и питательные вещества. 

Как это проявляется:

• пропадает аппетит;

• снижается вес тела;

• сохнет и бледнеет кожа;

• ухудшается состояния волос и ногтей;

• появляется чувство усталости и слабости;

• снижается внимание и ухудшается память.

Как диагностируют гастроэнтероколит

Гастроэнтероколит может выявить терапевт, педиатр или гастроэнтеролог. Врач ставит диагноз на основании симптомов, на которые жалуется пациент. 

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования:

• анализы крови — общий и на антитела к возможным возбудителям болезни;

• копрограмму — анализ кала;

• УЗИ органов брюшной полости — безопасное ультразвуковое исследование желчного пузыря, печени и поджелудочной железы;

• ЭГДС — гастроскопия, исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специального прибора — эндоскопа;

• колоноскопию — эндоскопическое исследование толстого кишечника.

Как лечат гастроэнтероколит

Лечение гастроэнтероколита зависит от его причины и течения.

При остром гастроэнтероколите главное — не допустить обезвоживания. Врач назначит солевые растворы, которые восполняют нехватку воды и солей. Их нужно будет пить каждые 1–2 часа до полного выздоровления. При сильной рвоте эти препараты вводят внутривенно.

При инфекционном гастроэнтероколите врач может назначить:

• антибиотики — при бактериальной инфекции;

• противовирусные препараты — при вирусной инфекции;

• сорбенты — чтобы вывести токсины из кишечника;

• пробиотики и пребиотики — чтобы восстановить микробиоту кишечника после инфекции.

При хроническом гастроэнтероколите в первую очередь нужно соблюдать диету:

• есть 5–6 раз в день маленькими порциями;

• отказаться от жареной, жирной, острой и соленой еды;

• не есть слишком горячую или холодную пищу;

• пить больше чистой воды;

• не пить алкоголь и газированные напитки;

• ограничить употребление кофе и крепкого чая.

Чтобы наладить работу пищеварительного тракта, врач может назначить лекарства:

• спазмолитик — снимает боль в животе;

• ферменты — улучшают пищеварение;

• пробиотики и пребиотики — восстанавливают микробиоту кишечника.

Как предупредить гастроэнтероколит

Что можно сделать, чтобы снизить вероятность заболеть гастроэнтероколитом:

• вовремя лечить болезни пищеварительного тракта;

• питаться качественными продуктами;

• тщательно мыть овощи, фрукты и ягоды;

• не есть жареное, острое, пряное и соленое;

• отказаться от алкогольных и газированных напитков;

• не курить;

• держать нормальный вес;

• не контактировать с людьми, у которых есть признаки кишечной инфекции;

• чаще мыть руки и обязательно — перед едой.