В этой статье:
Какие виды фиброзно-жировой инволюции груди бывают
Причины инволюции молочной железы
Симптомы инволюции молочных желез
Диагностика инволюции молочных желез
Лечение инволюции молочных желез
Профилактика


Фиброзно-жировая инволюция молочных желез — естественный процесс, во время которого меняется структура тканей женской груди. Железистая ткань истончается и замещается жировой и соединительной — фиброзной.

Какие виды фиброзно-жировой инволюции груди бывают

Фиброзно-жировую инволюцию молочной железы делят на несколько видов. Классификация зависит от характера изменений в тканях молочных желез и возраста женщины:

  • полная фиброзно-жировая инволюция — изменения во всех долях молочной железы;

  • неполная фиброзно-жировая инволюция — изменения только в некоторых участках молочной железы;

  • возрастная фиброзно-жировая инволюция — начинается в период менопаузы; 

  • постлактационная фиброзно-жировая инволюция — начинается после прекращения лактации, потому что молочные железы уменьшаются и меняют свойства;

  • преждевременная фиброзно-жировая инволюция — начинается до 40 лет или на фоне заболеваний и гормональных нарушений. 

Причины инволюции молочной железы

Фиброзно-жировую инволюцию молочных желез еще называют обратным развитием груди. Это естественный процесс увядания организма.

После 40 лет перед менопаузой у женщин начинает меняться гормональный фон. После 50 лет — жировой и фиброзной ткани в груди становится больше, чем железистой. К 75 годам железистый компонент в молочных железах полностью исчезает. 

Если инволюция груди началась задолго до менопаузы — в молодом или среднем возрасте — это патология. 

Причины преждевременной фиброзно-жировой инволюции молочных желез:

  • гормональный сбой на фоне заболеваний щитовидной железы, надпочечников или яичников;

  • воспалительные заболевания женской половой системы — мастопатия, мастит;

  • наследственная предрасположенность к преждевременной инволюции молочных желез;

  • длительный, бесконтрольный прием гормональных препаратов и оральных контрацептивов;

  • ожирение — объем жировой ткани в молочных железах увеличивается и провоцирует уменьшение железистого компонента.

Факторы, которые повышают риск развития преждевременной фиброзно-жировой инволюции молочных желез:

  • травмы и повреждения груди;

  • многократные роды;

  • долгое грудное вскармливание;

  • аборты, выкидыши, внематочные беременности;

  • вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем;

  • активное и частое воздействие ультрафиолета, например, в солярии и от прямых солнечных лучей. 

Симптомы инволюции молочных желез

Процесс инволюции молочных желез зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые женщины не замечают изменений в груди, а у других могут быть явные признаки инволюции.

Основные симптомы фиброзно-жировой инволюции молочных желез:

  • мастодиния — боль или дискомфорт в области груди;

  • нагрубание молочных желез;

  • боль в спине;

  • напряжение в мышцах грудины и спины;

  • ощущение распирания или давления в молочных железах;

  • сухость кожи груди и сосков;

  • повышенная чувствительность груди;

  • сначала увеличение размера груди, а затем уменьшение из-за разрастания жировой ткани в молочных железах;

  • изменение формы груди;

  • снижение упругости и обвисание груди;

  • растяжки и морщины на коже груди;

  • небольшие уплотнения. 

Диагностика инволюции молочных желез

Диагностику фиброзно-жировой инволюции молочной железы проводят только если процесс изменений начался слишком рано или сопровождается заболеваниями. 

Сначала врач-маммолог собирает личный и семейный анамнез пациентки, подробно расспрашивает ее о жалобах и симптомах. После этого осматривает и прощупывает грудь, чтобы оценить:

  • симметрию молочных желез;

  • расположение сосков;

  • состояние кожи груди;

  • наличие выделений из сосков;

  • наличие уплотнений в тканях груди.

Для более точной диагностики врач может направить пациентку на дополнительные обследования:

  • ультразвуковое исследование, УЗИ молочных желез — с его помощью можно оценить состояние компонентов молочных желез и обнаружить доброкачественные или злокачественные опухоли на ранней стадии;

  • маммографию — информативный метод обследования молочных желез с помощью рентгеновских лучей;

  • дуктографию — вид маммографии, при котором можно детальнее исследовать структуру молочных протоков;

  • компьютерную томографию, или КТ, и магнитно-резонансную томографию, или МРТ, — эти исследования назначают женщинам с высокой плотностью молочных желез, если есть признаки доброкачественных или злокачественных новообразований.

При диагностике фиброзно-жировой инволюции молочных желез врач также может назначить анализ крови, чтобы определить уровень гормонов в организме.  

Иногда маммолог направляет пациентку на обследование к гинекологу или эндокринологу. 

Лечение инволюции молочных желез

Фиброзно-жировая инволюция молочных желез у женщин после 40 лет не требует специального лечения — пациентке достаточно следить за здоровьем и посещать маммолога 1–2 раза в год.  

Операция нужна в индивидуальных случаях, чтобы снизить риск осложнений и уменьшить дискомфорт.

Преждевременную фиброзно-жировую инволюцию молочных желез скорее всего нужно лечить. 

Консервативное лечение

Если инволюция не связана с естественным старением организма, важно выяснить причину и ее устранить. Зачастую фиброзно-жировая инволюция — это лишь следствие других патологических процессов в организме женщины, которые нужно лечить.

При эндокринологических нарушениях врач может назначить гормональную терапию с применением эстрогенов, гестагенов или комбинированных препаратов.

При мастопатии, новообразованиях или воспалениях, врач лечит молочные железы.

Когда причины преждевременной инволюции молочных желез устранены, женщина по своему желанию может обратиться за хирургической коррекцией груди. 

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при фиброзно-жировой инволюции молочных желез проводят по желанию женщины. 

Операция называется мастопексия. Она устраняет эстетические изменения в структуре груди и помогает скорректировать ее форму молочных желез.

Мастопексию проводят двумя способами:

  • в молочные железы устанавливают импланты, за счет которых возвращается прежний объем груди и восстанавливается ее упругость;

  • молочные железы подтягивают, а импланты не используют.

Реабилитация после мастопексии длится от 4 недель до полугода. Скорость восстановления зависит от индивидуальных особенностей женского организма. 

Через месяц после операции проходят боль и дискомфорт в области груди, отек, гематомы. 

В течение первых 3–4 месяцев после мастопексии женщине важно соблюдать специальный режим:

  • избегать тяжелых физических нагрузок;

  • отказаться от занятий спортом;

  • носить специальное компрессионное белье;

  • не посещать сауны и бассейны;

  • принимать душ вместо ванны;

  • отказаться от солярия и солнечных ванн;

  • соблюдать специальную диету;

  • отказаться от алкоголя и курения;

  • не принимать противозачаточные препараты;

  • не пропускать плановые осмотры у врача.

Профилактика

Избежать возрастной фиброзно-жировой инволюции невозможно. Уменьшить изменения можно за счет здорового образа жизни, регулярных физических нагрузок и правильного питания. Также важно поддерживать стабильный вес и избегать резкого похудения или быстрой прибавки в весе.

Для профилактики преждевременной фиброзно-жировой инволюции груди важно следить за здоровьем и регулярно посещать маммолога.