В этой статье:
Причины развития эритразмы
Симптомы эритразмы
Диагностика заболевания
Лечение эритразмы
Профилактика заболевания


Эритразма — это хроническое заболевание кожи, вызываемое бактерией Corynebacterium minutissimum. Оно проявляется в виде коричнево-красных пятен на коже, чаще всего в складках тела. Болезнь не вызывает серьезных осложнений, но может доставлять неудобства и портить внешний вид кожи.

Причины развития эритразмы

Основные факторы, способствующие развитию эритразмы:

  • повышенная влажность кожи — сильная потливость и недостаточное высушивание кожи после водных процедур создают благоприятные условия для размножения бактерий;

  • тесная одежда — ношение тесной одежды, особенно из синтетических материалов, натирает кожу и усиливает потливость;

  • несоблюдение правил гигиены — нерегулярное принятие душа и недостаточное внимание к уходу за кожными складками могут привести к накоплению пота и бактерий;

  • повышенное потоотделение — люди, страдающие гипергидрозом, особенно подвержены риску развития эритразмы, поскольку бактерии размножаются во влажной и теплой среде;

  • эндокринные нарушения — сахарный диабет, ожирение, гипертиреоз могут провоцировать заболевания из-за изменений в составе кожного сала и повышенной влажности кожи;

  • иммунодефицитные состояния — ослабленный иммунитет из-за болезней или приема иммунодепрессантов хуже сдерживает размножение бактерий.

Симптомы эритразмы

Наиболее характерный симптом при типичном течении болезни — коричнево-красные пятна с четкими границами на коже. В переводе с греческого название «эритразма» и означает «красное пятно». Эти пятна обычно появляются в складках тела: в подмышечных впадинах, на шее, на животе, в паху, но чаще всего между пальцами ног. У женщин эритразма может начаться в складках под грудью. Процесс поражения, как правило, симметричный, но бывают и односторонние очаги.

Другие возможные проявления:

  • легкий зуд и шелушение кожи — обычно эти симптомы не слишком сильно выражены;

  • отсутствие боли и воспаления — бактерии Corynebacterium minutissimum не проникают глубоко в кожу и не повреждают ткани;

  • хроническое течение — однажды возникшая эритразма переходит в хроническую форму и периодически обостряется, особенно в условиях повышенной влажности и натирания кожи.

Диагностика заболевания

Визуальный осмотр

Дерматолог тщательно осматривает пораженные участки кожи больного на наличие коричнево-красных пятен с четкими границами — признак заболевания. Также врач может использовать при осмотре лампу Вуда. При освещении пораженных участков кожи ультрафиолетом пятна эритразмы светятся кораллово-красным цветом. Этот метод помогает врачу подтвердить диагноз и исключить другие кожные инфекции.

Микроскопическое исследование

Врач может взять соскоб с пораженного участка кожи, чтобы изучить микробиологический состав. Обнаружение бактерий Corynebacterium minutissimum подтверждает диагноз и исключает другие бактериальные или грибковые инфекции.

Бакпосев

В некоторых случаях врач может назначить бактериологический посев соскобов кожи. Метод позволяет вырастить обнаруженные патогены в лабораторных условиях и определить их чувствительность к антибиотикам. Это дает возможность выбрать препараты для наилучшего лечения.

Дифференциальная диагностика

Проводится на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований. Дифференциальная диагностика позволяет врачу исключить другие кожные заболевания со схожими симптомами:

  • грибковые инфекции;

  • псориаз;

  • экзему;

  • цветной лишай;

  • контактный или себорейный дерматит.

Лечение эритразмы

Лечение направлено на остановку бесконтрольного размножения бактерий Corynebacterium minutissimum и улучшение состояния кожи. Врач может назначить следующие препараты:

  • местные антибиотики — препараты на основе эритромицина или клиндамицина, эффективно уничтожающие бактерии;

  • антисептические растворы или спреи — уменьшают количество бактерий на коже и предотвращают их размножение;

  • системные антибиотики — при обширном поражении кожи и неэффективности местного лечения.

В качестве дополнительного метода лечения и профилактики рецидивов показано ультрафиолетовое облучение. Врач может порекомендовать больше находиться на солнце утром и вечером или назначить физиопроцедуры с УФО.

Профилактика заболевания

Профилактика первичного развития эритразмы и рецидивов после лечения заключается в поддержании здоровья кожи.

Базовые рекомендации:

  • соблюдение личной гигиены — регулярный прием душа, особенно после физической активности, с особым вниманием к складкам тела;

  • тщательное высушивание кожи после водных процедур;

  • частая смена одежды и белья, особенно если они мокнут от пота;

  • ношение свободной одежды из натуральных тканей, которая позволяет коже дышать;

  • использование подходящих антиперспирантов;

  • контроль уровня сахара при выявленном диабете и соблюдение рекомендаций врача по лечению;

  • использование антисептических средств для обработки кожи в складках тела по рекомендации врача.