Что надо знать о головной боли

У вас ощущение сдавливающей «каски» на голове?
В висках пульсирует боль?
Невыносимая боль в области лба и глаза?
Голова болит до тошноты?
Преследуют приступообразные боли в области головы, лица, зубов?

Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, тогда информация в данной статье именно для вас.

Каждый человек, независимо от пола, возраста, социального статуса и образа жизни, хотя бы раз в жизни испытывал цефалгию (головную боль). Порой даже малыши страдают от этого недуга. Головная боль (ГБ) – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который «сигнализирует» о серьезных проблемах со здоровьем.

Отчего болит голова

Зачастую головная боль является проявлением какой-либо патологии или серьезного заболевания, которое требует оказания медицинской помощи. Может случиться так, что при отсутствии лечения или при несвоевременном лечении для здоровья человека могут наступить необратимые серьезные последствия. Поэтому не оставляйте цефалгию без внимания.

Самые распространенные причины появления боли в голове:

Стрессы, сильные эмоциональные потрясения, нарушения сна.
Мышечный спазм головы и шеи.
Нестабильность позвонков в шейном отделе позвоночника.
Гормональные сбои.
Интоксикации (никотин, наркотические средства, алкоголь, лекарства).
Инфекционные заболевания (гайморит, синусит и т.д.).
Патология сосудов головы и шеи (аневризма, ОНМК, субарахноидальное кровоизлияние и т.д.).

Принимая лекарственные препараты от цефалгии, вы лишь устраняете следствие (головную боль), но никак не причину заболевания. В результате голова часто болит. Кроме того, избыточное потребление обезболивающих препаратов может привести к зависимости от анальгетиков и сформировать лекарственно-индуцированную цефалгию.

Когда необходимо пойти к врачу

Обратите особое внимание на симптомы, при которых следует нанести визит неврологу:

Внезапная головная боль, резко возникшая «из ниоткуда», словно «удар обухом по голове». Такой приступ может свидетельствовать о субарахноидальном кровоизлиянии и требует экстренной медицинской помощи.
В положении больного лежа боль нарастает, но при подъеме тела через некоторое время проходит. Такое состояние наблюдается при нарушениях оттока спинномозговой жидкости, повышении внутричерепного давления, опухоли.
ГБ возникает более 5 дней в месяц, отличается высокой интенсивностью и оказывает влияние на повседневную активность.

В зависимости от вида цефалгии, выявленного с помощью диагностических методов, врач назначит адекватную терапию.

Виды цефалгии

ГБ разделяют на первичные и вторичные. Каждый из этих видов проявляется характерной клинической картиной.

Большинство людей испытывает первичную ГБ^*, это самый распространенный случай недуга. Этот вид классифицируется на такие типы, как ГБ напряжения, пучковая, мигрень и др. цефалгии. Вторичная ГБ** - следствие травмирования шеи и/или головы, инфекций и интоксикаций, поражений сосудов черепа и шеи, опухоли гипофиза, расстройства системы гомеостаза (саморегуляция в организме функционально значимых переменных (температуры, воды, углекислого газа) в пределах, оптимальных для жизнедеятельности) и ряда других патологий, которые нуждаются в точной диагностике.

Помните: от точности диагностики источника боли головы зависит эффективность ее лечения!

Диагностика и лечение боли головы

Задача правильного лечения любого заболевания – устранить его причину, а не симптомы. Диагностика же призвана максимально точно выявить ту самую причину.

Для первичного распознания цефалгии иногда можно ограничиться осмотром узких специалистов – невролога, оториноларинголога, стоматолога, офтальмолога. Но чаще требуется расширенная диагностика, с помощью которой можно получить картину состояния головного мозга, его сосудов, выявить опухоли, гематомы и т. д.

Методы расширенной диагностики

При обращении пациента доктор сначала собирает анамнез – проводит опрос, в ходе которого уточняет, как часто и как долго болит голова, насколько боль терпима, где локализуется боль, а также как пациент воспринимает эти приступы. Также попутно выясняются такие сопутствующие и провоцирующие факторы, как образ жизни, вредные привычки, перенесенные заболевания и др.
Рентгенография. Данный метод помогает выявить наличие травм шеи и головы, гидроцефалии, синусита, фронтита и др. патологий. Рентгенография назначается на усмотрение врача.
МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга обнаруживает опухоли, патологии мозгового кровотока.
КТ (компьютерная томография) используется для выявления наличия кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, помогает диагностировать синуситы, фронтиты и т. д. КТ назначается на усмотрение врача.
Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) сосудов головного мозга, с помощью которого можно выявить различные проблемы с сосудами, атеросклероз, нарушения кровоснабжения и др. патологии, которые могут вызывать приступы головной боли. ТКДС - обязательный метод диагностики цефалгии.
Также обязательной является лабораторная диагностика, которая помогает обнаружить возможные инфекционные и воспалительные, аутоиммунные процессы, нарушения холестеринового обмена.

Врачи «ГУТА КЛИНИК» и Центра нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко разработали эксклюзивную программу комплексной диагностики, которая поможет максимально точно определить причину вашей ГБ.

Лечение цефалгии

Заболевание, ставшее причиной цефалгии, лечит врач-невролог, используя индивидуальный подход (например, лекарственную терапию по показаниям, сочетаемую с методиками мануальной терапии, физиобальнеотерапии, массажа и др.). При вторичных болях головы показана терапия основного заболевания. Врачи подчеркивают опасность систематического «заедания» головной боли таблетками, т. к. это грозит ситуацией, когда таблетированные препараты уже будут неэффективны, а основное заболевание невозможно исправить, что опасно для здоровья пациента. Именно поэтому специалисты рекомендуют придерживаться профилактических мер.

Профилактика головной боли

Профилактическая терапия головной боли включает лекарственные и нелекарственные методы лечения.

Лекарственную профилактическую терапию головной боли назначает только невролог индивидуально, в случае если число дней с головной болью составляет больше 8 дней в месяц и головная боль является первичной. Состоит она из препаратов из группы антидепрессантов, транквилизаторов, антиконвульсантов, миорелаксантов, препаратов Ботокса и т. д.

К нелекарственным методам лечения головной боли относят изменение образа жизни с увеличением доли физических нагрузок, а также продолжительные прогулки на свежем воздухе. Также рекомендуется избегать чрезмерных физических и эмоциональных перегрузок, соблюдать режим сна и бодрствования, оптимальную трудовую нагрузку. По возможности необходимо поработать над вредными привычками – отказаться или снизить количество употребляемого кофе, чая, алкоголя, выкуриваемых сигарет, минимум 7-8-часовой сон.

Выводы

Подытоживая сказанное о головной боли, отметим ключевые положения темы:

Боль головы – это симптом, сигнализирующий о сбое в организме.
Лечить надо причину, тогда следствие (симптом) не даст о себе знать.
Верный путь определения причины и, соответственно, методики лечения цефалгии – комплексная программа диагностики. Воспользуйтесь данной услугой «ГУТА КЛИНИК» - и убедитесь в этом сами!

^*Первичные ГБ

Тип цефалгии	Признаки
Мигрень	Характеризуется односторонней интенсивной пульсирующей ГБ от умеренного до нестерпимого характера. Боль локализуется в висках (в одном или обоих одновременно), во лбу, темени, иррадиирует (отдает) в глаз. Длится от нескольких минут до нескольких суток, часто сопровождается тошнотой, рвотой, свето- и звукобоязнью. Возможные причины – менструации, алкоголь, пропуск приема пищи, нарушения сна, стрессовые состояния, метеочувствительность. Является наследственной патологией.
ГБ напряжения	Боль давящего, сжимающего характера умеренной интенсивности. Охватывает по типу «каски» всю голову или ее часть (затылочную, лобную, теменную). Приступ может длиться от нескольких дней до недель, а то и месяцев. Самая частая причина – эмоциональное потрясение, сильные физнагрузки.
Пучковая ГБ	Отличается резким характером, возникает спонтанно. Степень интенсивности – очень сильная, нестерпимая. Ощущается, как правило, на одной стороне лица и сопровождается вегетативными симптомами, такими как покраснение кожи, отек лица, слезотечение на стороне боли. Отличительной особенностью является сезонность приступов (весна-лето, осень-зима) и частое возникновение приступов головной боли в ночное время. Чаще такой формой головной боли страдают мужчины. Нестерпимая боль может доставлять значительный физический и эмоциональный дискомфорт.
Головная и лицевая боль из-за невралгии тройничного нерва	По характеру – приступообразная, простреливающая по типу «электрического тока», по степени интенсивности – достаточно сильная. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. Может ощущаться в области темени, лба, лица, зубов. Односторонней локализации, сопровождающийся нарушением чувствительности в зоне боли, болевой реакцией на прикосновение, невозможностью жевания на стороне боли, болевой реакцией на холодную, горячую и твердую пищу.

^**Вторичные ГБ

Вторичная цефалгия обычно свидетельствует о каких-то имеющихся патологиях.

Причина цефалгии	Признаки
Нарушение статики шейных позвонков	При нестабильности позвонков в шейном отделе позвоночника во время длительных статических нагрузок в неудобном положении возникает напряжение мышц шеи, которое провоцирует появление так называемой цервикогенной ГБ. В основном боль образуется только на одной стороне головы. Пациенты могут жаловаться на шум в ухе, боль в шее, лице на стороне локализации ГБ.
ОРВИ или грипп	Локализуется с одной или двух сторон головы и лица. Боль средней интенсивности. Сопровождается симптомами гриппа или простуды.
Внутричерепная гипертензия (повышение давления спинномозговой жидкости)	Ежедневная боль прогрессирующего характера, может сопровождаться тошнотой и рвотой, особенно утром и в горизонтальном положении.
Сотрясение мозга	Интенсивность ГБ напрямую зависит от степени тяжести травмы. Приступы могут сопровождаться головокружением, тяжестью и ломотой в голове, изменением сознания, тошнотой, рвотой, зрительными нарушениями и очаговой неврологической симптоматикой.
Вегетососудистая дистония и иные тревожные расстройства	Обычно возникает у метеочувствительных людей как реакция на перемену погоды. Приступы ГБ возможны и при эмоциональных потрясениях, могут сопровождаться головокружением, ощущением дурноты, легкой склонностью к рвоте, скачками АД, различными расстройствами нервной системы.
Артериальная гипертензия (повышение давления)	Распирающая, тупая боль в затылке. Пациент может испытывать головокружение, ощущать шум в голове, боль в сердце, видеть «мушки», больного может тошнить.
Поражения придаточных пазух носа Опухоль гипофиза	ГБ при синусите, фронтите, гайморите образуется в области лба, глаз, щек. Основные симптомы - насморк, повышение температуры, заложенность носа. ГБ сопровождается нарушениями в эндокринной системе, нарушениями зрения и неврологической симптоматикой, нарастает внезапно, и, как правило, за счет ускорения роста у больных появляются опухоли. Это может происходить чаще всего в период беременности и сопровождаться кровоизлиянием в образовавшуюся опухоль.