Болезнь Крона

В этой статье:
Симптомы болезни Крона
Почему появляется болезнь Крона
Чем болезнь Крона отличается от язвенного колита
Диагностика болезни Крона
Лечение болезни Крона
Диета при болезни Крона
Осложнения

Болезнь Крона — это хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта.

Воспаление может затронуть любые участки желудочно-кишечного тракта: ротовую полость, пищевод, стенки кишечника, прямую кишку и анальное отверстие. Чаще всего воспаление возникает в подвздошной кишке — нижнем отделе тонкой кишки. 

При болезни Крона на стенках кишечника появляются язвы и рубцы, заболевание сопровождается болями в животе, диареей и снижением веса. 

Полностью вылечить болезнь Крона невозможно, однако своевременная терапия помогает облегчить симптомы и улучшить состояние пациента. 

Болезнь Крона лечит гастроэнтеролог. 

Симптомы болезни Крона

Симптомы болезни Крона могут быть разными в зависимости от места воспаления и наличия осложнений. 

Симптомы болезни Крона можно разделить на три группы: первые связаны с желудочно-кишечным трактом, вторые — с общим состоянием организма пациента, третьи — с другими органами. 

Симптомы болезни Крона, связанные с работой ЖКТ:

• продолжительная диарея;

• сильные боли в животе;

• вздутие живота;

• тошнота и рвота;

• отсутствие аппетита;

• потеря веса;

• анальные трещины, свищи;

• боль в области анального отверстия;

• язвы во рту.

Общие симптомы:

• слабость, недомогание;

• ощущение сильной усталости;

• лихорадка;

• повышенная температура тела;

• анемия — дефицит железа. 

Симптомы, связанные с другими органами:

• боль в суставах;

• слезоточивость, покраснение глаз, снижение остроты зрения;

• мочекаменная болезнь;

• гепатит — воспаление печени;

• язвы и воспаления на коже. 

Почему появляется болезнь Крона

На сегодняшний день врачи не могут назвать точную причину развития болезни. Существует несколько факторов, влияющих на появление заболевания:

• генетическая предрасположенность — если у кого-то из близких родственников была диагностирована болезнь Крона, то риск развития заболевания выше;

• аутоиммунные заболевания;

• курение.

Чем болезнь Крона отличается от язвенного колита

По клиническим проявлениям болезнь Крона похожа на язвенный колит, поэтому не всегда легко определить правильный диагноз. 

Диагностика болезни Крона

Болезнь диагностирует гастроэнтеролог.  Врач осматривает пациента, измеряет температуру тела, прощупывает живот. Затем пациента направляют на дополнительные лабораторные и инструментальные обследования. 

Лабораторные анализы

• Общий и биохимический анализ крови — позволяет обнаружить дефицит железа и наличие воспалительных процессов в организме.

• Анализ кала — позволяет оценить общее состояние пищеварительной системы и выявить кровотечения в ЖКТ. 

Инструментальная диагностика 

• Гастроскопия — исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа.

• Колоноскопия — исследование толстой кишки с помощью эндоскопа, которое помогает выявить воспаления и язвы на слизистой оболочке органа.

• Биопсия — обследование, при котором доктор берет образец тканей ЖКТ для лабораторного исследования. 

• Рентген, КТ и МРТ брюшной полости и кишечника — исследования помогают выявить изменения внутренних стенок кишечника и обнаружить свищи, язвы, абсцессы и опухоли.

• УЗИ брюшной полости — исследование применяется, чтобы выявить воспалительные процессы и исключить другие заболевания. 

Лечение болезни Крона

Полностью вылечить болезнь Крона невозможно — терапия помогает снизить интенсивность симптомов, избежать осложнений и достичь ремиссии. 

Консервативное лечение

Чтобы уменьшить проявления болезни, пациенту назначают:

• лекарства от диареи;

• антибиотики — для лечения осложнений и предотвращения обострений;

• другие препараты в зависимости от причины болезни, например, иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое лечение 

Если консервативная хирургия и изменение образа жизни не облегчают симптомы, врач может порекомендовать операцию.

Во время операции хирург удаляет пораженный участок пищеварительного тракта, а затем соединяет его здоровые части. Операцию также назначают для лечения свищей абсцессов.

После операции пациент тоже должен принимать лекарства, чтобы свести к минимуму риск рецидива заболевания.

Диета при болезни Крона

Врачи спорят об эффективности диетотерапии при лечении болезни Крона. Однако существует несколько общих рекомендаций по питанию:

• есть часто небольшими порциями;

• пить достаточное количество воды;

• варить пищу или готовить на пару. 

Во время ремиссии можно есть:

• нежирное мясо и рыбу;

• куриные яйца всмятку;

• сухари;

• вторичные бульоны;

• творог;

• отварные овощи.

Пить можно воду, некрепкий чай, несладкий компот. Важно исключить из рациона свежие овощи и фрукты, сладости, фаст-фуд, жирное и жареное.

Осложнения

Осложнения при болезни Крона делят на две группы — локальные и системные.

Локальные осложнения влияют на работу ЖКТ. Это, например, непроходимость кишечника или абсцессы — скопления гноя, которые формируются между петлями кишечника;

Системные осложнения влияют на состояние других систем организма. Это может быть артрит — воспаление суставов, заболевания печени и желчного пузыря, появление тромбов в артериях и венах.