Здравствуйте, Ирина!
Чаще всего боли при движении, как Вы описываете, появляются именно из-за проблем с позвоночником или же из-за дисфункции или заболевания кишечника.
Боли, связанные с движением и непосредственно почкой – явление нечастое, бывают преимущественно при опущении почки (нефроптозе) высокой степени или мочекаменной болезни, при движении камня.
Но такую боль, как в последнем случае, ни с чем не спутаешь, это так называемая «почечная колика»: боли резкие, пронзающие, плохо купируются сменой положения, чаще помогают анальгетики+спазмолитики. Терпеть такую боль очень сложно, скорее, это не Ваш случай.
Что касается болевого синдрома собственно из-за почки, то боль может быть обусловлена воспалительным заболеванием собственно почки – острым пиелонефритом или абсцессом почки. Но эти проблемы сопровождаются лихорадкой, изменениями в общем анализе крови и мочи, а этого, как я понимаю, нет.
Канефрон Вам назначили правильно, в рамках профилактики и лечения воспалительных заболеваний и спазмов мочевыводящих путей. Это комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие. И в большинстве случаев помогает убрать причины вышеуказанных болей или снизить их интенсивность.
К тому же, в ткани почки нет болевых нервных рецепторов, их много в капсуле, и болевой синдром возникает при ее стимуляции, растяжении, что чаще вызывается именно вышеупомянутыми проблемами.
Поскольку у Вашей мамы характер боли «затяжной» и «терпимый», а также есть две обращающие на себя внимание патологии – проблемы с позвоночником и кишечником – целесообразно сконцентрироваться на обследовании именно этих органов, а именно:
• МРТ (магнитно-резонансная томография, возможно, с контрастированием) пояснично-грудного отдела позвоночника в динамике, повторно, поскольку грыжи могут расти, прогрессировать и возникать новые проблемы.
• КТ (компьютерная томограмма) или МРТ органов брюшной полости и малого таза: это поможет исключить возможные проблемы с кишечником, учитывая наличие заболевания последнего.
• Колоноскопия - процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального аппарата.
Конечно, нельзя полностью исключить и постоперационную боль в связи с наличием спаечного синдрома.
Здесь показана консультация уролога или хирурга. Он же оценит и порекомендует спектр необходимых процедур и дообследований в этом направлении.
И не забывайте об онкологе: несмотря на то, что вовремя диагностируемый и оперированный рак почки протекает благоприятно, полностью исключить проблему, связанную с этим, нельзя.
А общий анализ мочи и крови можно и лучше сдать во время болевого синдрома – выше вероятность «поймать» воспалительно-инфекционный процесс.
С уважением,
Ромашов Олег Михайлович,
врач-нефролог
