Остеосинтез — это хирургическая методика восстановления целостности при переломе шейки бедра или других участков кости с использованием специальных металлических конструкций. Операция позволяет точно сопоставить отломки и зафиксировать их до полного срастания.
Остеосинтез шейки бедра винтами или пластиной назначают, когда наложение гипса, скелетное вытяжение или другие консервативные методы не могут обеспечить надежное восстановление функции конечности.
Основные показания:
оскольчатые переломы, когда костные фрагменты не дают стабилизировать ногу;
смещение отломков, когда без вмешательства не получается восстановить форму кости;
внутрисуставные переломы, которые при неправильном сращении нередко нарушают функцию тазобедренного сустава;
открытые переломы с повреждением мягких тканей и риском инфицирования;
медленное или неправильное срастание при неудачном первичном лечении;
политравмы — при множественных повреждениях в приоритете быстрое и стабильное восстановление основных опорных костей.
Хирург принимает решение о целесообразности остеосинтеза бедренной кости пластиной или другими методами после оценки состояния пациента, характера травмы и возможных рисков.
Несмотря на эффективность метода, операция остеосинтеза бедра не всегда возможна. Когда нельзя ее делать:
тяжелое состояние пациента — сердечно-сосудистые или легочные заболевания, которые не удается компенсировать;
инфицирование области перелома — высок риск осложнений при имплантации металлоконструкций;
плохое состояние костной ткани — при выраженном остеопорозе сложно фиксировать на кости винты и пластины;
аллергия на металл — крайне редкая, но важная причина отказа от вмешательства.
психические заболевания — пациенты, неспособные соблюдать послеоперационный режим, могут навредить себе.
Решение о возможности остеосинтеза всегда принимается индивидуально, на основании комплексного обследования.
В рамках предоперационной диагностики назначают рентген, КТ или МРТ, чтобы точно оценить характер перелома.
Также нужны лабораторные анализы:
общий и биохимический анализ крови;
коагулограмма;
исследование на инфекции.
Чтобы исключить противопоказания, проводят консультации узких специалистов: терапевта, анестезиолога, кардиолога или эндокринолога. На этом же этапе выбирают метод и обсуждают цену остеосинтеза бедренной кости.
При необходимости приводят в норму артериальное давление, уровень сахара в крови, корректируют анемию. За 6–8 часов до операции нужно прекратить прием пищи и жидкостей.
Операция проводится под спинальной или общей анестезией и может длиться от 1 до 3 часов в зависимости от сложности перелома. Сначала хирург делает разрез, чтобы получить доступ к сломанной кости. Затем тщательно сопоставляет отломки. Крайне важно точно восстановить анатомическую форму бедренной кости.
Для фиксации используют:
пластины с винтами — при диафизарных и метафизарных переломах, в частности шейки бедра;
интрамедуллярные гвозди — вводятся внутрь костного канала для надежной стабилизации;
аппарат Илизарова — внешний остеосинтез показан при открытых переломах и/или сильной травме мягких тканей.
После установки имплантов врач проверяет положение кости и прочность фиксации, затем ушивает мягкие ткани и накладывает стерильную повязку. По окончании операции пациента переводят в палату для стационарного наблюдения.
Остеосинтез позволяет быстро восстановить анатомическую целостность кости и сохранить подвижность тазобедренного сустава, что критически важно для правильной функции ноги. При этом сводятся к минимуму риски неправильного сращения и осложнений, особенно при сложных и множественных переломах.
Реабилитация не слишком долгая. Многие пациенты начинают осторожно вставать уже через 1–2 дня после операции. Полное восстановление обычно занимает от 2 до 6 месяцев. В этот период пациент проходит физиотерапию, лечебную физкультуру, наблюдается у врача. В большинстве случаев люди возвращаются к нормальной жизни: могут нормально ходить, работать и даже заниматься спортом.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Остеосинтез костей (без стоимости расходного материала) 3 категории | 111000 |
| Остеосинтез костей (без стоимости расходного материала) 2 категории | 101000 |
| Остеосинтез костей (без стоимости расходного материала) 1 категории | 87500 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
