Функциональная диагностика

Функциональные методы диагностики имеют широчайшую сферу применения. Такие диагностические манипуляции назначают врачи различных медицинских специальностей. В частности, они используются для оценки состояния сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. Именно к функциональным методам диагностики относится такая широко распространенная процедура, как ЭКГ. Специфическим ответвлением функциональной диагностики являются и ультразвуковые исследования.

Отделение функциональной диагностики – одно из старейших в ГУТА КЛИНИК. История клиники начиналась с Центра лечения головокружений, а для выявления причин головокружений и расстройств равновесия необходима высочайшая квалификация специалистов в области функциональной диагностики. В ГУТА КЛИНИК врачи–эксперты проводят инструментальные исследования в области нейрофизиологии (неврологии), аудиологии, УЗИ, а также диагностику сердечно-сосудистых заболеваний.  

Нейрофизиологические исследования

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Регистрация электрической активности головного мозга (амплитудно-частотных характеристик электрической активности головного мозга, которая позволяет:

• определить локализацию патологического очага (опухоль, абсцесс, гематома)

• установить последствия черепно-мозговых травм, подтвердить сотрясение мозга,

• выявить эпилепсию и эпилептиформные состояния,

• диагностировать воспалительные заболевания (арахноидит, энцефалит, последствия нейроинфекции)

• обнаружить сосудистые нарушения, проявления дегенеративных и дизонтогенетических заболеваний мозга (атеросклеротическая и гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия, острое и преходящее нарушение мозгового кровообращения, вегетативная дисфункция с пароксизмальными паническими атаками, мигрень)

• определять дисфункциональные и психические нарушения.

Так же данное исследование незаменимо в качестве метода контроля эффективности лечения. 

Электронейромиография (ЭНМГ)

Метод исследования периферической нервной системы, который позволяет оценить состояние и работоспособность периферических нервов, мышц и двигательных клеток спинного мозга. 

Для проведения ЭМГ специальной подготовки не требуется. Исследования желательно проводить пациенту, который находится в расслабленном, спокойном состоянии. Исследования противопоказаны в период обострения воспалительных заболеваний, при выраженном судорожном синдроме. 

Стимуляционная ЭМГ – проводится с помощью электрической стимуляции нерва постоянным током. Помогает оценить качество нервно-мышечной передачи при миастении и миастенических синдромах, выявить уровень поражения при травматических невритах, радикулоневритах, туннельных синдромах, а так же нейропатиях, которые являются типичным осложнением коронавирусной инфекции.

Пройти обследование рекомендуется пациентам с симптомами:

• по ночам или под утро «затекают», немеют кисти, пальцы рук 

• слабость в кисти, «кисть висит» – не поднимается вверх
  

• немеют руки и ноги, наблюдается слабость в конечностях, преследует ощущение, что они постоянно мерзнут или «горят».

• травмы конечности (не поднимается рука, пальцы плохо двигаются)

• «перекосило» лицо, слезотечение с одной стороны, опущено веко и угол рта с одной стороны

• стопа «уходит» в сторону, «не слушается», чувствуется онемение по наружному краю голени

• жгучие боли, онемение и покалывание в стопе

• невозможно разогнуть ногу в колене, слабость в проксимальном отделе ноги, онемение по внутренней поверхности голени

• слабость, повышенная утомляемость.

Важно: Пациентам с сахарным диабетом необходимо проводить ЭМГ ежегодно. 

Игольчатая ЭМГ

В отличие от стимуляционной игольчатая ЭМГ — инвазивное исследование. Проводится с помощью игольчатого электрода, который вводится в двигательную точку мышцы. Позволяет диагностировать миопатии, корешковый процесс, полимиозит, поражение спинного мозга (причем, на конкретном уровне).

Показания для проведения исследования:

• слабость в мышцах

• мышечные боли

• мышечные подергивания («мышцы играют»). 

Исследования нарушения равновесия

• Вестибулометрия – исследование состояния вестибулярной системы

• Постурография – исследование равновесия.

• Вызванные потенциалы (соматосенсорные, слуховые, зрительные, вестибулярные миогенные). 
  

Подробнее → Центр головокружения и расстройств равновесия ГУТА КЛИНИК  

• Аудиологические исследования (тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия, отоакустическая эмиссия, электрокохлеография и т.д.) 

Подробнее → Сурдологический центр ГУТА КЛИНИК  

Исследования сердечно-сосудистой системы 

• Электрокардиография (ЭКГ) – основной метод определения нарушений частоты и регулярности сердечного ритма. Позволяет диагностировать многие сердечные аномалии.

• Холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМ) – постоянная запись ЭКГ в течение суток с последующим анализом. Выполняется для регистрации нарушений сердечного ритма и проводимости в условиях обычного образа жизни пациента. Необходимо для определения условий возникновения нарушений. Показания к проведению – различные нарушения сердечного ритма; неприятные ощущения, боль в области сердца, чувство «сдавления» за грудиной; потери сознания, обмороки.

• Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) – многократные замеры артериального давления у пациента на протяжении 24-х часов. Анализ данных позволяет оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения осложнений. Рекомендуется пациентам с артериальной гипертензией, а также для оценки эффективности подбираемой гипотензивной терапии.

Специальной подготовки ХМ и СМАД не требуют. Есть некоторые ограничения: в течение мониторирования пациенты не могут принимать ванну или душ; исключаются рентген, магнитные процедуры, массаж и длительные, тяжелые физические нагрузки. В остальном же пациенты должны вести обычный образ жизни.

• Тредмил-тест – исследование на беговой дорожке с контролем ЭКГ и АД. Назначается пациентам с подозрением на наличие коронарной недостаточности, для определения переносимости физической нагрузки.