Ухудшение состояния после позиционного маневра

Задать вопрос
Владимир Анатольевич
06.02.2016
Здравствуйте! Моей жене 34 года. Три дня назад внезапно с утра у нее возникло очень сильное головокружение при повороте сбоку на бок, при вставании. Приступами при изменении положения тела. В вертикальном положении спустя полминуты головокружения проходили. К вечеру состояние еще улучшалось. С утра опять плохо. Мы из Липецка, в городе отоневрологов нет. Сами почитали, заподозрили ДППГ. Вчера 5 февраля решили сделать пробу Дикса-Холпайка. При повороте головы вправо на 45` и укладывании сразу же возникло головокружение и нистагмы. Без задержки зрачки двигались около 20 секунд. На левую сторону головокружения и нистагмов не было. Поняв, что беспокоит правая сторона, сделали маневр Лемперта для правой стороны. Улучшения не произошло. Через полчаса сделали маневр Эпли для правой стороны. При маневре нистагмы наблюдались с задержкой 3 секунды длительностью 20 секунд в положениях 2 и 3 (голова ниже туловища). Как только выпрямились, жена почувствовала себя здоровой. Весь вечер и ночью чувствовала себя здоровой. Под утро появилось вновь головокружение, но не такое сильное, без нистагмов, а общее и продолжительное. Жена самостоятельно сделала упражнение Брандта-Дароффа. При этом сначала легла на левый бок, повернув голову вправо, а потом на правый, голову влево. Ей сразу стало хуже. Попросила повторить Эпли. При проведении Эпли для правого уха в фазе с опусканием голова вправо нистагмов не было. Повернули голову влево на 90 градусов. Нистагмы появились слабые и длительные около минуты. В последней фазе головокружение не проходило. Выпрямились. Возникла рвота. Головокружение не проходит 2 часа. Проверять заново пробой Дикса-Холпайка, в какой стороне проблема, нет сил. Пока приняла Бетагистин. Скажите пожалуйста, можете ли Вы нам помочь?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Владимир Анатольевич!

Необходимо записаться на консультацию к отоневрологу и приехать натощак. Лучше за 1 час до консультации принять одну таблетку Драмина 50 мг. Необходимо предварительно ознакомиться с инструкцией по Драмина для исключения противопоказаний.

Записываться необходимо сразу на лечебный маневр.

Очень сложно проанализировать Ваши действия, так как не хватает самого главного - описания нистагма в каждом положении.

Поэтому сложно определить, какой полукружный канал какого уха поврежден. До приезда можно пробовать выполнять упражнения Брандта-Дароффа, принимать Бетасерк.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Возврат к списку

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять