Вопросы и ответы по специализированным центрам

Тошнота и головокружение

Вопрос от:
Наталия Ивановна
19.08.2014
Вопрос Мельникову О.А.Добрый день,Олег Анатольевич. К сожалению, не удалось дозвониться. Попробую через почту. Два года назад после массажа начала кружиться голова и появилось ощущение распирания в правом ухе. Я прошла все назначенные обследования: МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов головного мозга,проверка слуха. Был поставлен диагноз: вертебробазилярная недостаточность и проведено медикаментозное лечение.Но улучшения не наступило. Все это время я вынуждена принимать бетасерк 24. Три недели назад даже на фоне приема этого препарата повились резкие приступы тошноты и слабости. Усилилось ощущение давления в правом ухе, снизилась работоспособность. Мне хотелось бы пройти обследование в вашем центре по возможности в компактные сроки,т.к. я из Н. Новгорода. Я записана к Вам на прием 28 августа в 17 ч. Возможно ли зараннее составить план обследования.что бы я понимала за какой срок это реально осуществить. Или это возможно только после очной консультации? Извините,что получилось так длинно. Спасибо.
Здравствуйте, Наталья Ивановна!

Вероятнее всего, необходимы исследования внутреннего уха: слуховой части - тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия, электрокохлеография, вестибулярной части - вестибулометрия.

Перечень этих исследований может быть изменен (сокращен или увеличен) после консультации отоневролога.

Узнать о возможности проведения указанных исследований Вы можете по телефону у администраторов клиники.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Индивидуальные стельки после реконструктивной операции при hallux valgus

Вопрос от:
Марина
16.08.2014
Добрый день! Подскажите пожалуйста после операци на халиос валгусе стельки лучше делать индивидуальные и где? Меня интересует ортопидедический салон.
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Если Вам уже выполнены реконструктивные операции, то необходимо сделать именно индивидуальные супинаторы.

Мы также занимаемся ортезированием стоп после операций. Применяем технологии Сурсил-Орто, они более эффективны, нежели у других производителей ортопедической обуви.

Поперечное плоскостопие 4-й степени + вальгус

Вопрос от:
Раиса Антоновна
15.08.2014
Добрый день, интересует методика лечения поперечного плоскостопия 4 степени, как можно попасть на консультацию и операцию и что для этого необходимо, можно ли отправить снимок и получить консультацию онлайн? Заранее благодарю
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Для того чтобы попасть на консультацию, необходимо записаться по телефонам клиники.

Оценить подход к лечению лучше на очной консультации со снимками. Снимки также можно отправить по электронной почте.

Послеоперационное восстановление остеомиелита

Вопрос от:
Светлана
14.08.2014
04.07.2014 РХООО малоберцовой кости левой голени.Пластика полости материалом osteoset.На 15.08.2014 послеоперационный рубец без осложнений. Через какое время можно будет наступать на ногу?
Здравствуйте, Светлана.

Спасибо за доверие к клинике.

С момента операции прошло 5 недель, сращение кости (перелома) в асептических, неосложненных случаях 5-6 недель, однако при наличии инфекции сроки могут пролонгироваться.

Для решения вопроса о нагрузке необходимо оценить рентгенологическую картину.

Головокружение и сидром позвоночной артерии

Вопрос от:
Нелли
14.08.2014
здравствуйте, у меня с 1995 года диагнос сидром позвоночной артерии. постоянно прхожу лечения, вся обколота, вен уже нет, а проблемы не прходят, кружится голова после сна, днем шатает, отдает в левое ухо, голова все время в тумане. примаю постоянно бетосерк,циннаризин. неужели это стостояние не никода пройдет.
Здравствуйте.

По современным представлениям, диагноза "синдром позвоночной артерии" не существует.

Проконсультируйтесь у другого невролога, чтобы получить второе мнение о причине Ваших головокружений.

Возможно, стоит пройти специальные исследования вестибулярной системы (например, вестибулометрию) и проконсультироваться у отоневролога очно.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Частичное повреждение ПКС

Вопрос от:
Николай Николаевич
13.08.2014
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мальчик возраст 16 лет 3 месяца рост 182 см вес 80 кг., 10.08.2014 получил травму правого коленного сустава, на МРТ исследовании диагностировали частичное повреждение передней крестообразной связки, возможно ли в Вашей клинике провести операцию по восстановлению связки?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Как правило, частичного повреждения передней крестообразной связки (ПКС) не бывает, если есть повреждение ПКС, то, скорее всего, это полный разрыв связки.

В ГУТА КЛИНИК проводится оперативное лечение по восстановлению передней крестообразной связки - артроскопическая пластика ПКС.

Первоначально необходима консультация в клинике для подтверждения диагноза. МРТ коленного сустава на момент нашей встречи обязательна.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Антон Васильевич
10.08.2014
Здравствуйте, у меня плоскостопие, такая же ситуация, как на фотографии на вашем сайте, какова стоимость операции? Есть ли гарантии, что имплант будет держать стопу и при нагрузке не сломается
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Необходимо точно знать, какая у Вас деформация, сделать рентгеновские снимки стоп. После этого можно будет рассчитать стоимость операции. При правильной установке имплантатов (винтов) они не ломаются.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Михайлович Калагин
10.08.2014
Скажите пожалуйста...возможно ли исправить плоскостопие 2 степени....остеоартроз 1 степени таранно-ладьевидного сочленения стопы...вообщем исправить стопу полностью для нормальной жизни без боли??Спасибо!
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Да, с такими диагнозами справиться возможно. Скорее всего, потребуется оперативное лечение.

Желательно явиться на очную консультацию с рентгенологическими снимками в прямой и боковой проекциях.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Укорочение конечности

Вопрос от:
Askhat
08.08.2014
Здравствуйте! У меня укорочение кости левого бедра на 2,5-2,7 см. Перелом был в 8 лет, тогда укорочение заметили но не стали делать операцию ссылаясь на возраст и вероятность что кости сами сравняются(не знаю с чего они так подумали). Я ходил с спец. подстилками, но потом перестал их носить, с недавних пор начали беспокоить боли в районе стыка правого бедра и таза, я снова стал ходить с подстилками но при долгой ходьбе болела левое колено. Делал Р снимок бедра, а там все так срослось что уже не заметить. Сходил к хирургу проконсультироваться, он посмотрел снимки и сказал что удлинят голень, так как , она быстро срастается. Все бы ничего но до голени у меня кости ровные, в ту больницу я больше не ходил. А теперь при обычной ходьбе так же болит стык правого бедра с тазом и не могу коснутся носка кончиком пальца - больно. Теперь скажите пожалуйста что делать ? были ли подобные случаи в вашей практике? какие есть современные методы лечения? сколько займет времени удлинение? каковы риски???
Добрый день!

Заочно достаточно трудно оценить полностью Вашу проблему.

С учетом укорочения ноги идет неправильная нагрузка на суставы (коленный, тазобедренный), соответственно, надо оценить состояние самих суставов (есть ли артроз).

При отсутствии артроза можно решать вопрос об удлинении ноги оперативным путем. Для этого используются аппараты внешней фиксации (аппарат Илизарова).

В клинике мы не занимаемся удлинением конечностей, можно обратиться в ЦИТО или другую профильную клинику.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение, приступы, обследование в клинике

Вопрос от:
Юрий Николаевич
07.08.2014
В мае 2012 года начались первые приступы головокружения с тошнотой, рвотой, слабостью. Приступы были ежемесячные. В декабре 2013 г. заложило ухо, с тех пор не слышу левым ухом.Обследовался у сурдолога, невролога. Поставили диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия I-II ст.с ХНМК преимущественно в ВББ, сосудистого, вертеброгенного генеза, с умеренной гидроцефалией, вестибулопатией, с левосторонней сенсоневральной тугоухостью II степени, на фоне изгибов ПА, шейного остеохондроза. Принимал лечение - мексидол, танакан, актовегил. Приступы прекращались на 2 месяца. Обратился к другому неврологу он дал заключение: исключить гидропс лабиринта (поражение 2х, больше слева), постурально фобический синдром и посоветовал пройти обследование в Вашей клинике, Сейчас приступы головокружения и слабости участились (каждую неделю, внезапно начинаются). Хотел бы узнать когда можно пройти обследование и сколько времени оно займет?
Здравствуйте.

С учетом описанной Вами картины заболевания и рекомендаций невролога показано проведение:
1. Аудиометрии.
2. Импедансометрии.
3. Электрокохлеографии.
4. Вестибулометрии.
5. Консультации отоневролога Мельникова Олега Анатольевича.
5. Консультация невролога Замерграда Максима Валериьевича.

Исследования необходимо проводить в указанном порядке. Возможна организация приемов в течение 2-х рабочих дней.

Возможно, после консультации специалистов потребуется дообследование.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Головокружения

Вопрос от:
Sergey S.L.
04.08.2014
Непрекращающиеся ежедневные головокружения уже 10 лет (в центр головокружения) С сайта не смог отправить вопрос врачу по вопросу решения проблемы головокружения. Мне 33 года. Живу вместе с супругой, ей 27 лет) более 5 лет. С момента знакомства она страдает постоянными, ежедневными головокружениями уже более 10 лет, на фоне этого развивается повышение давления (ходит только всегда с тонометром). Проживаем в городе Магадан. Обращались к врачам и в частные платные и в поликлиники все уже - без результатов! Коротко о себе - я здоровый человек и ничего не выдумываю, я по образованию не медик, но проживая 5 лет и видя все состояния у моей супруги, хотелось бы ей помочь и решить эту проблему, так как хотелось бы иметь детей. В таком состоянии как она: постоянно пьяная походка, постоянно принимает от давления таблетки, валерианку, Валосердин, валидол - она не сможет выносить ребенка с таким головокружением. Выехать с Магадана возможно только самолетом, а она не переносит взлеты и посадки, на качелях нельзя ни в коем случае ей вверх вниз, влево вправо - сразу становиться очень плохо и лицо сильно становиться красным - видно со стороны что ей очень плохо становиться. В Краснодаре сделали КТ головы - опухолей никаких Слава Богу нет. Замеряли скорость сосудов головного мозга в Магадане платно - показало, что всё в обычном ритме. Просто понимаете, она не может спокойно сидеть на одном месте долго, кружится постоянно голова. У зубного врача в кресле только вертикальное положение, наклоняться невозможно - она буквально взлетает с кресла сразу же и становиться очень плохо опять. Если Вы думаете что она психически больна, как некоторые врачи умудрялись до меня направлять в психоневрологический диспансер, то зря! Очень грамотный человек в своей финансовой сфере и умудрилась без квалифицированной помощи врачей - увы мы таких не нашли до сих пор - добится должности Управляющей финансового учреждения в свои 27 лет! Но я не опускаю руки и надеюсь вылечить её, ведь она уже уволилась с работы из-за того, что ей руководство сказало необходимость вылететь в командировку. Тоже может повториться и на этой работе, так как в наше время командировки имеют место быть - я сам руководитель компании и сталкиваюсь с командировками постоянно. Не знаю чего у Вас просить - так как до Вас долететь как? может хоть подскажите что может облегчить состояние моей супруги, я готов заплатить только за КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ помощь и лечение. Очень часто (в том числе ночью) приходится ездить на автомобиле до тех пор пока не пройдет ужасное у нее состояние переходящее в острые какие-то фазы – давление 160-170, страх, неровная походка – паника одним словом реальная. Что делать? Прошу помочь начать с чего то? мрт шейного отдела позвоночника не могу заставить сделать её, так как там только в горизонтальном положении только и надо лежать 25-30 мин. Просто я ей постоянно дома делаю массажи шеи и спины, у неё постоянное красное пятно какое-то от центра середины шеи шириной 1,5 см и идет вверх на голову (под волосами плохо видно) примерно где-то середина затылка и смещается эта линия вверху в правую часть головы – это что может быть такое, но явно не пигментное пятно ведь? По ночам заметил и она подтвердила: невозможно спать или просто ложиться на левую сторону и на живот, начинаются просто Очень сильные головокружения и мы бежим в авто, при езде у неё как будто в равновесие чуть-чуть всё приходит до возможного терпения головокружения. Плохо спит, постоянно мучают кошмары. все анализы сдавали стандартные не один раз - всё в норме. Говорят все врачи что она здоровая, но мы спрашиваем про головокружения и все пожимают плечами – мол всё пройдет. ВОЗМОЖНО ЛИ РЕШИТЬ ИЛИ НАЧАТЬ С ЧЕГО-ТО, ЧТОБЫ РЕШИТЬ ПРОБЛЕМУ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ У МОЕЙ СУПРУГЕ? С уважением,
Здравствуйте.

По Вашему описанию очень трудно установить все причины описанных проблем. Необходимо выполнять тесты и видеть результаты.

Возможно, у Вашей жены имеется доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Однако оно диагностируется при выполнении тестов с укладыванием. Для этого лучше иметь специальное оборудование, на котором мы наблюдаем движения глаз при возникновении головокружения.

В интернете Вы можете прочитать об этом заболевании.

Возможно наличие и других заболеваний, но они также требуют проведения специальных исследований.

Принципиальным являются выполнение МРТ головного мозга с контрастным усилением (его можно сделать под наркозом при необходимости) и затем консультация невролога – это позволит исключить самые неблагоприятные заболевания.

Для переездов и перелетов можно применять препарат Драмина 50 мг (если нет противопоказаний).

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Повреждение внутреннего мениска

Вопрос от:
Эльдара
04.08.2014
Здравствуйте! Мне поставили диагноз частичного повреждения крестообразной свзки. Повреждение внутренеего мениска 2й степени. Синовит, супрапателлярный бурсит. Скажите пжл необходима ли операция или можно обойтись и без нее?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

По поводу "частичного" повреждения передней крестообразной связки: как правило, частичного повреждения не бывает, если связка повреждена, то она повреждена полностью.

При наличии разрыва передней крестообразной связи и повреждении мениска рекомендована артроскопическая операция.

Для подтверждения точного диагноза и, соответственно, оперативного лечения Вы можете проконсультироваться в нашей клинике. Рентгенограммы и МРТ коленного сустава на момент приема обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом запястья

Вопрос от:
Антон Маратович
31.07.2014
Сегодня случился перелом запястья. В травматологии наложили лангетку. Есть отёк. Через сколько спадёт отёк? Через сколько срастётся перелом. П.С сказали что перелом не сложный.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Отек, как правило, спадет через 7-10 дней. Когда спадет отек, надо поменять гипс.

Средний срок сращения перелома - 4-6 недель (зависит от Вашего возраста и вида перелома).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение и вестибулометрия

Вопрос от:
Сафронова
31.07.2014
Здравствуйте, у меня много лет кружиться голова, с каждым годом всё сильней, головокружение постоянное, иногда слабое, иногда сильное, ощущение неустойчивости, тошнота, шум в ушах, голова постоянно в тумане.прошла обследование у невролога, сделали мрт головного мозга, сосудов головы, шейного отдела позвоночника, невролог говорит нужно проверить заболевание вестибулярного аппарата, подозрение на вестибулопатию, аудиометрию сделала, всё в норме.вопрос следующий, что нужно сделать сначала -вестибулометрию , а потом на прием к отоневрологу или наоборот?
Здравствуйте.

Возможно сделать вестибулометрию до консультации, так как она, безусловно, понадобится.

Далее: если головокружение постоянное в течение дня, то показана консультация невролога Замерграда М.В. Если головокружение приступами - то консультация отоневролога Мельникова О.А.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Артроскопическая менискэктомия

Вопрос от:
Герман Евгеньевич
30.07.2014
Здраствуйте ! Имеется запущенная (более года) травма, разрыв медиального мениска , на руках МРТ, необходима операция. Скажите пожалуйста стандартные сроки от обращения на консультацию до даты операции и и её ориентировочную стоимость. Спасибо.
Добрый день!

Спасибо за доверие к клинике.

Первично требуется консультация для подтверждения диагноза: разрыв мениска. МРТ на момент приема обязательна.

Стандартные сроки от обращения до даты операции - в среднем одна неделя. Этого времени достаточно для сбора предоперационного обследования.

Стоимость артроскопической резекции мениска - около 75000 рублей. В данную стоимость входят сама операция, спинальная анестезия, один день нахождения в стационаре.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Операция по поводу плоскостопия

Вопрос от:
Аслам
28.07.2014
У моего сына(14 лет) плоскостопие наверно последней стадии.У нас в стране такие операции не делают.В каком возрасте можно сделать операцию и сколько это будет стоить?У него уже размер обуви 46.Спасибо
Добрый день!

Спасибо за доверие к клинике.

Оперативное лечение плоскостопия можно рекомендовать с 8-9 лет.

С учетом Ваших данных (возраст - 14 лет, плоскостопие 3-й степени, размер стопы - 46) целесообразно проводить комбинированную операцию - ставить имплант и делать пластику сухожилия.

Но это все, как Вы сами понимаете, предварительно. В любом случае надо смотреть стопы.

С учетом дальнего проживания оптимальнее сфотографировать стопы и выслать фото на мою электронную почту. Фото надо сделать так: стоя на одной ноге, сфотографировать стопу со стороны пятки и с внутренней стороны, затем - фото другой ноги.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Комбинированное плоскостопие

Вопрос от:
Асемгуль
24.07.2014
Здравствуйте!Обращаюсь к Вам с Казахстана, мне 24. У меня комбинированное плоскостопие. возможно ли вылечить?сколько стоит операция и само пребывание в клинике?в общем сколько времени мне придется быть в Вашей клинике до завершения всех этих процедур? Если возможно, могу ли я более подробную информацию получить от Вас?
Добрый день.

Спасибо за доверие клинике.

Для планирования операции необходимо наличие рентгеновских снимков стоп в прямой и боковой проекциях.

В зависимости от степени деформации существуют различные подходы к оперативному лечению, соответственно, и цена операции складывается из возможных затрат на импланты.

Пребывание в стационаре после подобных процедур обычно составляет двое суток. Далее следует амбулаторное лечение по месту жительства.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Отолитиаз и самолет

Вопрос от:
Тамара Давыдовна
20.07.2014
Не ухудшится ли состояние при отолитиазе, если лететь на самолете?
Здравствуйте.

С ухудшениями после перелета в самолете у больных с ДППГ в своей практике я не сталкивался.

Если же речь идет об уже ранее перенесенном отолитиазе - то есть уже нет головокружений, то опасений перелета не должно быть.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Титан в ноге

Вопрос от:
Антон Игоревич
20.07.2014
Добрый день, был в январе 2013 года перелом после аварии у руководителя моего, и ставили титан в ногу, скидываю ссылку на фото ренгена и ноги, делали операцию в Китае, сейчас он в Москве и хотел бы узнать что ему делать где делать и сколько это будет стоить. 1. Обязательно делать операцию и доставать железки понять? 2. Какие последствия если не сделать? 3. Где можно сделать? 4. Сколько будет стоить операция? 5. Сколько период реабилитации? (в больнице и дома) 6. Через сколько можно заниматься серфингом?
Добрый день.

Спасибо за доверие клинике.

Да, уже можно. Прошло более 1,5 лет с момента операции.

Прямых показаний для удаления пластины нет, если ничего не беспокоит.

Сделать можно и в нашей клинике, но для планирования операции необходимы очный осмотр, свежие рентгеновские снимки.

Период реабилитации достаточно короткий, обычно ограничивается сроком снятия швов - до 14 суток, после - полная нагрузка.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

ДППГ

Вопрос от:
И.
18.07.2014
Здравствуйте. Мне 38 лет, ставят диагноз нейросенсорная тугоухость и ДППГ. Недавно приступы головокружения, тошноты и нистагма начались, третий день подряд не проходят. как мне быть? к кому обратиться? что пить или делать? месяц назад проводила лечение (церабрализин, кавинтон и т.д)
Здравствуйте.

Если головокружения возникают только от перемены положения, то это, возможно, ДППГ. Вам необходимо обратиться к неврологу. Лучшее лечение - лечебные маневры.

Если головокружение возникает в любом положении и длится более 30 минут, то необходимо провести дополнительные исследования у сурдолога и/или невролога для исключения другой патологии внутреннего уха.

Предлагаю Вам посмотреть в интернете инструкцию по препаратам Бетасерк или Драмина. Если у Вас нет к ним противопоказаний по другим заболеваниям, возможно, они помогут уменьшить головокружения.

Посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.
1 ... 19 21 23 ... 67

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »