Вопросы и ответы по специализированным центрам

Задать вопрос

Плоскостопие

Вопрос от:
Наталья Геннадьевна
26.11.2014
Подскажите, пожалуйста. У подростка 4 стадия плоскостопия и после занятия физкультурой сильно болят ноги, так что тяжело ходить. Что можно при этом сделать, чтобы хоть чуть-чуть снять боль?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Наталья Геннадьевна.

Спасибо за доверие к клинике.

1-й вариант: ортопедические индивидуальные стельки. Они разгрузят стопы и снимут боль в ногах. Стельки можно сделать в клинике.

2-й вариант: с учетом большой степени плоскостопия можно решать вопрос об оперативном лечении плоскостопия.

Более подробно оценить состояние стоп возможно на очном приеме в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Удаление металлоконструкции из пяточной кости

Вопрос от:
Ольга Валерьевна
21.11.2014
Добрый день. Подскажите пожалуйста, возможно ли у вас удаление металлоконструкции из пяточной кости. Перелом был в апреле этого года. Еще, в месте, кед были установлены штифты наросла костная шишка, что не позволяет мне носить дамскую обувь, да и вид очень не красивый. Возможно ли ее убрать. Спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день, Ольга Валерьевна.

Спасибо за доверие к клинике.

Для решения вопроса об удалении металлоконструкции необходимы осмотр стопы и свежие рентгенограммы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Надежда Владимировна
20.11.2014
Моему мужу 25 лет. У него плоскостопие 3 и 4 стадии. Можно ли ему сделать операцию с имплантом KALIX и какова стоимость этой операции? Если да, то сначала нужно записаться к Вам на первичную консультацию?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Надежда Владимировна.

Спасибо за доверие к клинике.

Существуют несколько видов оперативного лечения плоскостопия. Заочно решить вопрос, подойдет ли операция с установкой данного импланта Вашему мужу, не берусь. Первоначально надо смотреть стопы Вашего супруга для решения вопроса о тактике оперативного лечения.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Вестибулярный неврит, вестибулярная гимнастика

Вопрос от:
А.М.
19.11.2014
Как долго и часто в течение дня можно проводить вестибулярную гимнастику при вестибулярном неврите, до каких пор ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Комплекс упражнений вестибулярной реабилитации (набор упражнений, режим их выполнения и длительность) Вы можете получить у специалиста, занимающегося лечением головокружений и расстройства равновесия (невролог и отоневролог), который установил диагноз вестибулярный нейронит.

Рекомендации подобных технологий без осмотра пациента могут иметь негативные последствия для течения заболевания.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Реабилитация после артроскопии

Вопрос от:
Галина Николаевна
12.11.2014
после резекции повреждённого отдела заднего рога медиального мениска и частичной резекции тела Гоффа стала накапливаться жидкость. Откачали, снова через несколько дней накапливается, колено сильно опухает и сильные боли, мешающие ходьбе. Что делать? Почему так происходит?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Галина Николаевна.

Спасибо за доверие к клинике.

При наличии синовиита (жидкость в колене) после проведенной артроскопии необходимо ограничить нагрузку на ногу, не греть колено, наоборот - накладывать на колено холодовые аппликации по 20-30 минут несколько раз в день. Возможны повторные пункции сустава, оптимально ввести в/суставно Дипроспан (1-2 раза).

Заочно трудно оценить Ваше колено, более подробно оценить ситуацию и дать рекомендации возможно только на очном приеме в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Гришина
11.11.2014
Здравствуйте.У меня во время беременности начала кружиться голова,после родов тоже кружится постоянно при движении и только при движении.Прошла врачей нервопатолога,лор,окулист,мрт шеи и головы полностью....все в норме,сердце тоже в норме.не ставят диагназ,говорят надо делать гимнастику,тренировать вестибулярный аппарат и больше никак нельзя себя привести в норму...Скажите пожалуйста,так ли это????неужели головокружение никак нельзя вылечить,а только бесконечными тренировками???Спасибо большое.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для уточнения диагноза в Вашем случае можно было бы провести обследование вестибулярного аппарата (вестибулометрию) в нашей клинике и назначить не только гимнастику, но и другое лечение.

Гимнастика практически всегда - неотъемлемый компонент лечения вестибулопатии, но подобрать подходящий именно Вам комплекс упражнений должен специалист.

Диагностика головокружения

Вопрос от:
Н.А.
10.11.2014
Добрый день, беспокоит головокружение в положении лежа при поворотах тела и вставании. Прошла обследование и лечение у невропатолога. Пила вазобрал, бетасерк, танакан, прошла 8 курсов массажа, головокружение стало меньше но совсем не прошло, была у ЛОРа, врач осмотрел сказал что не видит ни каких отклонений. Сможете ли вы мне помочь?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Мы можем провести Вам дополнительное обследование (в том числе вестибулометрию), неврологический осмотр и, установив причину головокружения, назначить лечение.

Приходите на прием - поможем.

Необходима ли операция?

Вопрос от:
Ирина Александровна
02.11.2014
Добрый день. Мне 35 лет, диагноз: Артроз 1 - плюсне-фаланговых суставов обеих ног. Признаки поперечного плоскостопия 1-2 ст. R-признаки артроза правого 1-го плюсне-фалангового сустава, Hallux valgus. Угол расхождения плюсневых костей до 25 градусов. Сейчас сустав на правой ноге воспален, на левой нет. Вопрос: необходима ли мне операция срочно, либо можно ее отложить и лечиться медикаментозно? Возможна ли операция при воспалении сустава? Можно ли при моем диагнозе вообще обойтись без операции, перейдя на рациональную обувь, ортопедические стельки, курс физиотерапии, лечение хондропротекторами? Спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день, Ирина Александровна.

Спасибо за доверие к клинике.

Вопросов очень много, для ответа на все Ваши вопросы надо смотреть стопы и рентгенограммы.

С учетом наличия у Вас Hallux valgus + артроза 1-го плюснефалангового сустава консервативная терапия (стельки, ФТЛ, хондропротекторы) вряд ли поможет, данная проблема решается оперативным путем. Экстренности в операции нет, такие операции выполняются в плановом порядке.

Видов оперативного лечения несколько, заочно что-либо рекомендовать некорректно. Надо встречаться на консультации в клинике, все посмотрю и расскажу.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие, хирургическое лечение

Вопрос от:
Вургун
01.11.2014
у меня 3-я степень плоскостопии, и часто болит нога, был у ортопеда, сказали нужно оперировать, можно ли делать у вас и цена операции
На вопрос отвечает:
Добрый день, Вургун.

Спасибо за доверие к клинике.

Не совсем понятно, о какой операции идет речь. Операций по исправлению плоскостопия много, какая их них будет оптимальной непосредственно для Вас, заочно мне ответить трудно.

Необходимо смотреть Ваши стопы, чтобы определиться с видом операции, и уже исходя из этого я отвечу на все Ваши вопросы. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Периодические резкие головокружения

Вопрос от:
Оксана Владимировна
31.10.2014
Добрый день! Посоветуйте пожалуйста, какое может быть дальнейшее лечение и обследования в моей ситуации. У меня каждые 2-3 года возникает приступ сильного головокружения с рвотой, тошнотой и повышением давления. Продолжается это сутки, дважды даже госпитализировали, без укола противорвотного рвота не прекращается. После этого сильное обезвоживание, слабость и легкое головокружение в течение недели. Потом все проходит. Обследовалась после каждого случая по полной программе, ничего не находят. Психотерапевт назначает антидепрессанты, невролог их пить не советует. Говорит, что это бывает, но не смертельно, но причину найти практически невозможно. Советуют обратиться к отоневрологу и делать вестибулярную гимнастику. Но причина так и не известна и похоже, что это может повториться в любой момент. Как же быть? Можно это вообще вылечить и понять причину? Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Оксана Владимировна.

Возможно, речь идет о синдроме или болезни Меньера.

Необходимо обратиться к отоневрологу и выполнить вестибулометрию, электрокохлеографию и аудиометрию (если Вам еще не проводились эти исследования).

Головокружение, шум в ушах

Вопрос от:
Татьяна Викторовна
31.10.2014
Здравствуйте, мне 41 год,проживаю в поселке рядом с г. Хабаровск, работаю, с детства хроническая нейросенсорная тугоухость, сейчас справа 3ст., слева 4ст.,пользовалась внутриканальным слуховым аппаратом слева с 2010года, с 2012 года стали беспокоить мучительные приступы головокружения по типу качания, вращения предметов, с тошнотой и рвотой длительностью от 4- 5 до 12 часов, при этом неустойчивая ходьба, желание взяться за опору, лечь, снижалось настроение,плаксивость, приступы прекращались после инъекций СМП, во время приступа отмечалось повышение давления, за 1-2 суток до приступа всегда искажалось восприятие громких звуков в левом ухе, возникал дискомфорт. Первый приступ возник внезапно, "босило в пот",слабость, тошнота, рвота через минут двадцать, при попытке встать рвота усиливалась. Приступы повторялись через 2-3 дня. Лечение в терапевтическом отделении по месту жительства с диагнозом шейный остеохондроз, синдром позвоночной артерии (кавинтон, пирацетам, актовегин, массаж, физиотерапия) Через 10 дней приступы повторились. Лечение и обследование в неврологическом стационаре в течении 10 дней (цераксон, кавинтон, пирацетам, сибазон, витамины, церукал, бетасерк, аспирин) . МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА от 16.01.2013, заключение: Мр-томографические признаки очагового поражения левой половины моста размерами 4*4мм. МРТ головного мозга сделана впоследствии трижды, через каждые три месяца, МРТ картина без динамики. СКТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА и краниоветербрального перехода от 11.01.2013:признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника С4-5-С5-6,подвывих С1, протрузии межпозвонкового диска. ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ брахиоцефальных артерий от 22.01.2013: Ангиопатия левой позвоночной артерии:"высокое" вхождение в костный канал, доп. изгибы в первом и во втором сигментах.Кровоток в сосудах экстракраниального уровня не изменен. Сосуды Валлизиева круга картируются удовлетворительно. Валлизиев круг замкнут. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в норме. Определяется кровоток по левой ЗСА с ЛСК 64см/с с признаками коллатеризации. Признаков церебрального вазоспазма нет. В сосудах ВББ по ветебральным артериям и в основной артерии кровоток умеренно ускорен. Диаметр основной артерии по ЦДК до 7 мм. ЭКГ заключение: Синдром ранней реополяризации желудочков. УЗИ СЕРДЦА: -Систолическая и диастолическая функции левого желудочка не нарушены.Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 2 степени. АПХ. Консультация ЛОР врача: На аудиограмме от 22.01.1013 патология восприятия с двухсторон. САСС 57.6 справа, 68.3 дб слева. Заключение: Хроническая двухсторонняя нейросенсорная тугоухость 3 ст. справа, 4 ст. слева. ДИАГНОЗ ПРИ ВИПИСКЕ из неврологического оделения: Диагноз по МКБ: I63.5 Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий. Основной: ОНМК по типу лакунарного инсульта в бассейне левой ЗМА с формированием очага ишемии в левой половине моста размерами 4*4 мм.Синдромы: общемозговой, вестибулоатаксический, астеноневротический. После выписки из стационара принимала Цераксон-сироп, фенотропил, аспирин-кардио, грандаксин курсами дважды. Анализ крови от 02.02.2013 на гомоцистеин, протеин С, S, волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам. Результат не выходит за пределы референсных значений. Далее череда приступов началась в ноябре 2014 года, лечение в терапевтическом отделении, по месту жительства, без улучшений. Осмотрена ОТОНЕВРОЛОГОМ, заключние от 27.02.2014: Двухстороння хроническая сенсоневральная тугоухость 3 ст.,вероятная болезнь Миньера слева, вестибулярная форма. Рекомендовано: ЭКохлеография, бетасерк 24 мг.х 2 раза вдень - 3 месяца. Бетасерк принимала по рекомендованной схеме, приступы головокружения продолжились, 21.07.2014 обратилась в ФГБУ " Федеральный сосудистый центр сердечно-сосудистой хирургии" г. Хабаровска . Сделана СКТ-АНГИОГРАФИЯ ветвей дуги аорты от16.07.2014: Справа-БЦС,ОСА,ВСА-гемодинамических стенозов не найдено,ПкА-отходит от дуги Ао, кзади от устья левой ПкА, угловая деформация в начальных отделах проксимального сегмента с септальным стенозом, ПА- гемодинамических стенозов не найдено, плавная извитость в проксимальном сигменте.Слева-ПкА, ВСА-гемодинамических стенозов не найдено, ОСА -отходит от БЦС,гемодинамических стенозов не найдено, ПА-гемодинамических стенозов не найдено, плавная извитость в проксимальном сигменте. Диагноз невролога: по МКБ Н81.3 другие переферические нарушения. Окончательный: перферическая вестибулоаптия с приемущественным поражением левого внутреннего уха с частыми пароксизмальными приступами. Приступы перестали беспокоить после сеансов иглорефлексотерапиии в июле 2014 года, проводил невролог, профессор китайской медицины, но в сентябре 2014 в левом ухе возник сильный низкочастотный шум(шипение,звук двигателя, гудок) шумело три дня, потом резко снизился слух в левом ухе (сейчас в левом ухе глухота с остатками слуха, правое без изменений) прошла курс консервативного лечения в ЛОР стационаре, сеансы иглорефлексотерапии, без улучшения, сильный мучительный шум не прекращается в течении двух месяцев принимала кавинтон, актовегин, бетасерк в таблетках,нарушен сон, снижен фон настроения, не могу пользоваться слуховым аппаратом на левом ухе, сурдолог предложил протезировать правое ухо. Могу ли я платно обследоваться в Вашей клинике для уточнения своего диагноза, сделать ЭКохлерографию и получить квалифицированную помощь специалистов? К какому специалисту лучше записаться первично? Сколько времени потребуется для обследования? Надеюсь на Ваше понимание, спасибо. ==========================================
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!

ГУТА КЛИНИК - профильный медицинский центр по диагностике и лечению пациентов с расстройством слуха и равновесия.

Существует комплекс обязательных диагностических исследований с учетом Вашего самочувствия:
1. Консультации отоневролога Мельникова Олега Анатольевича - первичная и повторная.
2. Электрокохлеография.
3. Тональная пороговая аудиометрия.
4. Импедансометрия с тестами работы слуховых труб.
5. Вестибулометрия.
6. Консультация невролога Замерграда Максима Валерьевича.

Возможно, потребуется дообследование с учетом предоставленных Вами данных дополнительных исследований или непосредственно после консультаций специалистов.

Ваш визит в клинику можно спланировать заранее, записавшись по телефону или прислав заявку по электронной почте.

Конечно, возможно провести все исследования и консультации за 2-3 дня, но с учетом возможного дообследования спланируйте визит в Москву на более длительный период (5 дней).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Доброкачественные позиционные головокружения

Вопрос от:
Ольга Алексеевна
30.10.2014
Мне поставили диагноз Доброкачественные позиционные головокружения. Сказали ждать еще приступов. Во время приступа спасаться релиумом. Но может быть можно вылечиться раз и навсегда? Чтобы этих приступов больше не было. Пугает еще и то, что полеты на самолете могут спровоцировать приступ, а хочется ребенка возить на море. Я читала про лечебную гимнастику, которая избавляется от этой болезни. Можно ли все-таки от нее вылечиться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ольга Алексеевна!

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение эффективно лечится лечебными маневрами. Они применяются, когда головокружение сохраняется при укладывании на правый или левый бок.

Если заболевание прошло самостоятельно, что для него характерно, то никакого лечения в этот период не производится.

Определение активности заболевания производится на приеме у отоневролога или невролога, где проводятся позиционные тесты.

Перелеты на самолете приступы не провоцируют.

Заболевание не является хроническим и, как правило, возникает только в определенный период жизни. Любой эпизод обострения с высокой долей вероятности может быть последним в проявлении заболевания.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Головокружение, вестибулярная пароксизмия

Вопрос от:
Инеса Геннадьевна
29.10.2014
Здравствуйте! В 2012 году была Вашей пациенткой. Вы мне поставили диагноз вестибулярная пароксизмия . Полгода принимала финлепсин. Все было хорошо в течении двух лет. Но на днях случился приступ сильного головокружения с потерей равновесия, в ушах сильный шум. Я снова стала принимать финлепсин. Жалею, что не спросила сразу надо ли применять повторные курсы лечения, так как эти приступы повторяются приблизительно через 2-3 года и длятся несколько месяцев.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Финлепсин, вероятно, нужно возобновить и принимать в течение 1-2-х месяцев (в зависимости от эффективности).

Но по возможности лучше бы показаться для ревизии диагноза и уточнения лечения.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Татьяна Васильевна
15.10.2014
Добрый день! Мне 34 года, живу в Ульяновске, 5 месяцев страдаю головокружением (ощущение провалов тела, смещение предметов). Беспокоит ощущение неустойчивости в ногах при ходьбе, стоянии. Если при ходьбе нужно сделать поворот, то головокружение усиливается. Головная боль в затылке преимущественно в ночное время, отёки нижних век под утро (сон на ортопедической подушке не устраняет эти жалобы). Головокружение усиливается при сгибании и разгибании головы; беспокоит тяжесть в затылке. Проходила обследования: УЗДГ МАГ: левая позвоночная артерия малого диаметра 1,8-2,4 мм; других изменений не выявлено. МРТ головного мозга и сосудов: гипоплазия левой позвоночной артерии А1 сегмента левой ПМА; вариант развития вилизиева круга в виде левостороннейнеполной трифуркации; незначительное нарушение венозного оттока по яремным венам и венозным синусам. Очагового и диффузного поражения головного мозга не обнаружено. МРТ шейного отдела позвоночника: медианная протрузия С5-С6 2 мм. Рентгенография шейного отдела в прямой, боковой проекции, а также при сгибании и разгибании: лестничная нестабильность шейного отдела позвоночника С2-С6 2-3 мм, при сгибании смещение вышележащего позвонка кпереди. 3,5 месяца назад лечилась в неврологическом отделении стационара 16 дней с диагнозом: шейный остеохондроз, синдром позвоночной артерии, лестничная нестабильность в шейном отделе позвоночника С2-С6 (2-3 мм). В/в капельно принимала кавинтон №10, солкосерил №5, церебро №5, пирацетам №6, глитилин №6. На фоне лечения уменьшилась головная боль\. Прошла тошнота, остальные жалобы сохраняются. Месяц назад дома в/в принимала мексидол №10, актовегин №10, затем таблетки кавинтон форте 10мг 3 р/в д 1 мес., таблетки танакан 40мг 3р/в д, также пью таблетки Бетасерк 24мг 2 р/в д 3 мес.. Пробовала остеопатию, общий массаж, блокады, ЛФК постоянно делаю, всё безуспешно. Нахожусь в отпуске по уходу за ребенком (ребенку год), делать дома ничего не могу, очень хочу вылечиться. Буду благодарна, если посоветуете что мне делать. Спасибо! Татьяна.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Васильевна!

Необходимо исключить патологию внутреннего уха. Для этого проводятся позиционные тесты и при необходимости вестибулометрия.

Попробуйте найти отоневролога или специалиста, который у Вас занимается головокружением.

Со своей стороны мы готовы предложить Вам программу обследования.

Скорее всего, находки, о которых Вы написали в письме, не являются причиной возникающего расстройства равновесия и головокружения.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Вопрос к врачу ортопеду-травмотологу

Вопрос от:
Людмила Васильевна
14.10.2014
Добрый день! Мне 54 года. у меня Вальгусная деформация 1-х пальцев передних стоп Это так называемые «косточки на ногах», «шишки на ногах». Уже твердо решила оперироваться у Дедова Сергея Юрьевича. Но прочитав рекомендации на его личном сайте у меня возник вот какой вопрос? Если я сделаю операцию на обеих стопах в ноябре2014г, то в феврале 2015 я не смогу кататься на горных лыжах? Путевки и билеты давно куплены. Или мне целесообразно сделать операцию после поездки в горы?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Людмила Васильевна.

Спасибо за доверие.

Боюсь, что 2-х месяцев будет недостаточно для восстановления после операций на стопах. Оптимально провести операции после поездки на горнолыжный курорт, то есть в марте-2015.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Прием подростка отоневрологом

Вопрос от:
Елена Александровна
13.10.2014
У моей дочери 13 лет частые головокружения и головная боль, невролог назначил консультацию отоневролога. Можно ли записать ребенка 13 лет на прием к специалисту данного профиля в вашей клинике?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Елена Александровна!

Записаться на прием к отоневрологу возможно только при наличии документально оформленной консультации детского невролога.

Результаты этой консультации Вы должны предъявить отоневрологу.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Хруст в щиколатках

Вопрос от:
Екатерина Сергеевна
12.10.2014
хруст в щиколотки с болью у меня 4 детей и был тромб на левой конечности там обычно щиколотка и хрустит
На вопрос отвечает:
Добрый день, Екатерина Сергеевна.

Спасибо за доверие к клинике.

Хруст и боль в голеностопном суставе бывают, как правило, при артрозе.

Вам необходимо сделать рентгенографию голеностопного сустава и записаться на прием к ортопеду-травматологу для клинического осмотра голеностопа, оценки рентгенограмм и решения вопроса о тактики лечения. Рентгенограммы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

У меня вальгусная деформация 1-х пальцев 2-й степени, артроз 1-х плюснефаланговых суставов 2-й степени

Вопрос от:
Светлана
11.10.2014
Сколько стоит чрезкожная реконструкция на обеих ногах?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Светлана.

Спасибо за доверие к клинике.

При hallux valgus rigidus (вальгусная деформация 1-х пальцев + артроз 1-х плюснефаланговых суставов) проводить чрезкожную (малоинвазивную) операцию неэффективно. Надо делать открыто (с разрезом).

С учетом наличия артроза 2-й степени в большинстве случаев проводится хейлотомия + остеотомия 1-й плюсневой кости с укорочением.

Более подробно оценить ситуацию возможно только на очной консультации: надо смотреть Ваши стопы и рентгенограммы.

Стоимость лечения вальгусной деформации пальцев стоп (реконструктивные операции на 2-х стопах, эпидуральная анестезия, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (микровинты, послеоперационная обувь) составляет около 150000 рублей.

Если Вы заинтересованы в проведении операции, необходима консультация в клинике. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Частые приступы головокружения

Вопрос от:
Денис Сергеевич
07.10.2014
Добрый день! С мая 2014г. появились приступы выраженного головокружения, сопровождаемые шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой. Длительность приступа до суток. В положении лежа на боку, степень головокружения уменьшается, но тошнота не проходит. Периодичность приступов ничем не провоцируется, внезапно начинаются, бывает до 2-х раз в неделю. При МРТ головного мозга было выявлено наличие врожденной одиночной кисты полюса правой височной доли. При ЭЭГ патологии не найдено. Неоднократно обращался к врачам разных клиник, причину определить не могут, последний диагноз Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Назначили принимать Фезам, Эскузан. Диакарб и Бетасерк, однако, на уменьшение приступов это никак не повлияло. При консультации ЛОР-врача отмечена двусторонняя нейросенсорная тугоухость 1-2 ст., более выраженная справа (мнение врачей расходятся). Вестибулопатия. Врач невролог рекомендовала проконсультироваться с ЛОР-врачом (с проведением электрокохлеографии) для исключения болезни Меньера. Территориально я проживаю в городе Томске, электрокохлеографию не проводят. Хотел бы уточнить к какому врачу вы мне порекомендуете обратиться и какие еще процедуры необходимо пройти?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Денис Сергеевич!

Действительно, по Вашему описанию необходимо исключить болезнь Меньера.

Если нет электрокохлеографии, то в ЛОР-клинике могут провести глицероловый тест, который также может указать на признаки гидропса лабиринта.

Имеется ли шум (свист) в ушах или голове? Не страдаете ли Вы яркими головными болями? Не провоцируется ли расстройство равновесия или головокружение громкими звуками?

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Головокружение при смене положения головы

Вопрос от:
Владислав Васильевич
26.09.2014
Добрый день. Я живу в Вологде. Уже 13 лет я мучаюсь от головокружения. С начала июня 2014 года и до сегодняшнего дня, а это больше трех месяцев у меня лежа в постели кружится голова. Чтобы не провоцировать сильного кружения приходиться медленно ложиться и вставать, медленно переворачиваться с боку на бок. Что интересно, головокружение начинается лежа в постели при первом повороте туловища справа налево или слева на право, где то по середине, на спине, приходиться медленно доделывать этот поворот и через 4-6 секунд кружение проходит. После этого первого поворота можно спокойно поворачиваться в любую сторону. Но если первый поворот до засыпания не сделал и уснул, то при повороте на спину во сне обязательно закружится голова. Поэтому я делаю первый поворот обязательно до засыпания. Если ночью я встал с постели, то ритуал с поворотом я делаю заново. Бывает голова кружится прямо во сне , лежа при этом на спине, просыпаюсь от этой карусели и быстро поворачиваю голову на право, почти носом в подушку, чтобы успокоить головокружение, после чего поворачиваюсь обратно и как будто ничего не было Еще один интересный факт, если лечь на живот и даже поворачивать голову, головокружения нет, а стоит повернуться на спину и головокружение начинается. Иногда я замечаю, что когда останавливается это кружение, то внутри головы как будто оно продолжается , но больше похоже на пульсирующую вибрацию, позже она уходит и я усыпаю. В течение дня в вертикальном положении голова не кружится, разве, что когда после сна встаешь и делаешь небольшие наклоны туловища вперед, то возникает небольшое покачивание, которое быстро уходит. Немного о себе, в 1996 году я попал в аварию и получил сотрясение мозга. В 2008 году я почувствовал писк в ушах, который у меня до сих пор, но замечаю его только в тишине. Возможно этот писк, где то в середине головы, понять сложно. С 2001 года с периодичностью один раз в 10 – 16 месяцев у меня появляется головокружение. До 2010 года головокружение было и в лежачем и в стоячем положении тела, а последние 4 года, только в положении лежа. При этом все эти 4 года в отличие от последнего случая (который я описывал выше по тексту), голова кружилась только на левом боку и поэтому пока шло лечение ( а это от 10-20 дней) приходилось спать только на правом боку. Стоило в эти дни во сне перевернутся на левый бок, то сразу начиналась карусель, приходилось срочно поворачиваться на правый бок, с ощущением, что в голове продолжается то ли биение, то ли легкая вибрация. Начинаются головокружения по разному, то в момент укладывания головы на подушку, то в момент резкого подъема с постели, то во время сна. Лечение в основном стандартное – массаж шеи, уколы, таблетки ( сосудисто- расширяющие препараты). Через 1-3 недели все проходило и где-то год ничего не тревожило. Но в этот раз это состояние растянулось больше чем на 3 месяца, то отпустит на день два, то снова голова кружится. Еще о себе .Последние 8 лет я веду активный образ жизни ,занимаюсь спортом, люблю баню, стараюсь правильно питаться и высыпаться, не злоупотребляю алкоголем, стараюсь больше пить жидкости, у меня нормальный вес и нормальное артериальное давление. «Ну чем не жених.»
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Владислав Васильевич!

Извините за задержку ответа. В настоящее время ведущие специалисты по головокружениям находятся в отпуске.

Описанное Вами состояние, возможно, соответствует заболеванию внутреннего уха - доброкачественному позиционному пароксизмальному головокружению (ДППГ).

Наиболее эффективный способ лечения - позиционные маневры, проводимые специалистом.

В Вашей ситуации в нашей клинике показана консультация отоневролога Мельникова Олега Анатольевича.
1 ... 17 19 21 ... 67

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять