Вопросы и ответы по специализированным центрам

Головные боли, шаткость, головокружение

Вопрос от:
Вера Тимофеевна
02.11.2015
Здравствуйте. Мне 57 лет, уже больше 20 лет меня мучают головные боли, головокружения, постоянно 3 раза в год делаю капельницы, принимаю октавигин, сермион, трентал и другие препараты, но плохо помогает. Диагноз "хроническая ишемия головного мозга I Iстадии атеросклеротического, гипертонического генеза с преимущественной дисциркуляцией в вертебразилярном бассейне". Делала МРТ шейного отдела, головного мозга, электроэнцефалограмму, МР-ангиографию интракраниальных артерий. Лечение не помогает.
Здравствуйте, Вера Тимофеевна!

Чтобы разобраться в причине Ваших головных болей и головокружений и назначить лечение, нужен очный осмотр. Хорошо, что у Вас сделаны обследования головного мозга и сосудов.

Но в развитии головокружений и головных болей нередко важную роль играют нарушения вестибулярного аппарата, психо-эмоциональные факторы и многое другое.

Приходите на консультацию с данными обследований - постараемся Вам помочь.

С уважением,
Маневич Татьяна Михайловна,
врач-невролог

Разрыв подключичной мышцы?

Вопрос от:
Иван Валентинович
02.11.2015
Добрый день. Меня зовут Иван, мне 38 лет. Я занимаюсь силовыми тренировками около года. Около месяца назад я выполнял отжимания на брусьях и услышал звук (как-будто разорвали бинт) слева в области ключицы. Острой боли не было, пока мышцы были разогреты. Отмечал только ноющую боль с внутренней стороны ключицы. Позже появилась сильная болезненность при вытягивании вперед руки, подъеме вверх выше уровня горизонта. Интуитивно прижимал руку к туловищу - так было комфортно. Имелся отек надключичной ямки, в центре ключицы шарообразный отек (или спазм мышцы?) размером с грецкий орех, мягкий, сейчас безболезненный. Кожа над ним не изменена, гематом и кровоподтеков не наблюдал. Акромиально-ключичное и ключично-грудное сочленения без повреждений, симптома клавиши нет. Сейчас сохраняется болезненность при резких движениях руки (хлопок в ладоши прямыми руками, например). Шарообразный отек на ключице сохраняется. Что посоветуете, доктор?
Добрый день, Иван Валентинович.

Для постановки точного диагноза необходимы УЗИ мягких тканей в области ключицы, рентгенография ключицы и консультация травматолога.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Прейскурант ортопедии

Вопрос от:
Дмитрий
28.10.2015
Добрый день. К сожалению, не нашел на сайте вашей клиники прейскуранта услуг. Если он есть, то пришлите, пожалуйста, ссылку; если нет, то хотелось бы узнать цену имплантов для коррекции продольного плоскостопия, а также самой операции, включая анестезию. Я понимаю, что цена может варьироваться в зависимости от сложности, но хотелось бы узнать примерные рамки.
Добрый день, Дмитрий.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения плосковальгусной деформации стопы (реконструктивные операции на 1-й стопе, спинальная анестезия/наркоз, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (имплант) составляет в среднем 120000-130000 рублей.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Синдактилия

Вопрос от:
Кристина Александровна
27.10.2015
Здравствуйте. У меня синдактилия пальцев правой стопы (2 и 3 пальчик). Сколько будет стоить операция? И напишите, пожалуйста, к кому еще надо сходить показаться у вас; может, рентген сделать. Мне 19 лет. Спасибо.
Добрый день, Кристина Александровна.

Спасибо за доверие к клинике.

А с какой целью Вы желаете сделать операцию при синдактилии пальцев на стопе? Если с косметической целью, то хочу Вас отговорить. Такие операции имеют достаточно высокий риск осложнений (рубцовая деформация, плохое заживление, часто краевые некрозы кожи).

Советую подумать, ведь синдактилия на стопе, как правило, не несет функциональных ограничений (как при синдактилии пальцев кисти), а имеет место быть только косметическая незначительная проблема.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Ночные головокружения

Вопрос от:
О.В.
27.10.2015
Добрый день! Подскажите, пож-та, к какому доктору вашей клиники мне лучше записаться? Мучают головокружения, которые возникают преимущественно ночью при перемене положения головы. И какие исследования вы мне предложите сделать? Спасибо.
Здравствуйте!

Ночные головокружения, возникающие при поворотах, чаще всего указывают на наличие доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения.

В данной ситуации речь идет о заболевании внутреннего уха.

Показана консультация отоневролога Мельникова Олега Анатольевича. Диагностические тесты для установки диагноза позиционного головокружения проводятся специалистом на приеме.

Необходимость дополнительных исследований определяется на очной консультации.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Удаление косточки на ноге

Вопрос от:
Анастасия
27.10.2015
Здравствуйте. Скажите, сколько будет стоить удаление косточки на одной ноге и сколько длится реабилитационный период? Удаляете лазером? Спасибо.
Добрый день, Анастасия.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость удаления "косточки" (реконструктивная операция на 1-й стопе, эпидуральная анестезия, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (микровинты, послеоперационная обувь) составляет в среднем от 120000 до 140000 рублей. Диапазон в цене зависит от того или иного вида операции.

Реабилитационный период - 4-6 недель (зависит от вида операции).

Лазером косточку не удаляем, поскольку такие операции неэффективны.

Если Вы заинтересованы в проведении операции, необходима консультация в клинике для клинического осмотра, выбора оптимального для Вас метода оперативного лечения, так как реконструктивных операций на стопе несколько, подход в данном случае индивидуальный.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Пластика ПКС

Вопрос от:
Елена Александровна
19.10.2015
Здравствуйте. Мне месяц назад сделали пластику ПКС коленного сустава. Стоят титановые пуговички. Отправили на реабилитацию домой с указанием разрабатывать колено в ортезе и всё. У меня вопрос: можно ли мне делать физиопроцедуры и если у меня отек колена, мне что, будут постоянно жидкость выкачивать (1 раз уже выкачивали после операции)? Заранее вам спасибо.
Добрый день, Елена Александровна.

Спасибо за доверие к клинике.

Физиотерапию на колено можно делать (проведение физиотерапевтических процедур желательно обсудить с Вашим оперирующим врачом). Из физиотерапии можно делать магнитотерапию, электрофорез.

По поводу пункций (выкачки жидкости из сустава): это по факту; если скапливается жидкость в большом количестве, надо выкачивать.

Не переживайте, это нормальная ситуация (имею в виду жидкость в колене), все со временем успокоится.

Советую прикладывать холодовые аппликации (любой замороженный продукт через ткань) на колено несколько раз в день по 30-40 минут в течение 2-х недель. Холод способствует уменьшению внутрисуставного отека. Колено не греть!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Боли в плече, тендинит

Вопрос от:
Анна
19.10.2015
Добрый день, Сергей Юрьевич. Болит плечо, ограничена подвижность руки (четвертый месяц), по результатам МРТ - тендинит. Таблетки не помогают. Массаж прошла - без изменений. Есть ли у Вас эффективная стратегия лечения ?
Добрый день, Анна.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно планировать стратегию невозможно. Надо смотреть функцию Вашей руки и оценить МРТ. Возможно, это и не тендинит.

Надо сначала поставить точный диагноз и в дальнейшем планировать адекватное лечение. Лечение возможно как консервативное, так и оперативное.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Боли на подошве стопы

Вопрос от:
Светлана Алексеевна
19.10.2015
Болит подошва ног под пальцами при ходьбе. Чем лечить?
Добрый день, Светлана Алексеевна.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно трудно поставить точный диагноз. Боли на подошве стопы могут быть связаны с различными заболеваниями: метатарзалгия, неврома Мортона, плантарный фасциит.

Для постановки точного диагноза и, соответственно, адекватного лечения необходима очная консультация в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Доброкачественное головокружение: сроки диагностики и лечения при первичном обращении

Вопрос от:
Светлана Александровна
15.10.2015
Здравствуйте! Планирую поездку в ваш центр для лечения диагноза "доброкачественное позиционное головокружение". Могу ли я остановиться в вашем центре на период лечения (являюсь иногородней)? Если да, то на каких условиях? Выдается ли лист нетрудоспособности на это время? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана Александровна!

Размещение иногородних пациентов, как правило, происходит в рядом расположенных гостиницах.

Наш стационар используется в основном для проведения хирургических методов лечения. Стоимость одного дня пребывания существенно выше стоимости гостиничного номера. В редких случаях при предварительном планировании можно попробовать Вас разместить в нем. Стационар не соединен с кабинетами, где будут проходить диагностика и лечение ДППГ.

Если ДППГ подтверждается, то в первый день производится диагностика, на следующий - лечение. Далее в зависимости от возможностей пациента - 2-3 дня перерыв и контрольные тесты.

Если головокружения нет, то лечение считается завершенным. Или пациент после проведения маневра уезжает домой с рекомендациями по контрольным тестам и дальнейшему лечению (тогда пребывание в Москве - всего 2 дня).

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Головокружение при повороте на бок лежа

Вопрос от:
Екатерина Леонидовна
15.10.2015
Здравствуйте! Очень волнуюсь по причине головокружения. Заметила, что кружится при повороте на правый бок лежа. Симптом быстро проходит (4-6 сек.). Возник симптом после того, как полежала на косметической процедуре с валиком под шеей. Резко встала и вечером лежа в постели началось... Прошло уже 3 недели. Боюсь самых страшных диагнозов. (((
Здравствуйте, Екатерина Леонидовна!

Необходимо прежде всего исключить наличие самой распространенной причины подобного головокружения - доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (патология внутреннего уха).

Для этого Вам необходимо прийти на прием к неврологу или отоневрологу и провести позиционные тесты.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Длинные нижние конечности

Вопрос от:
Сергей Олегович
12.10.2015
Здравствуйте, у меня слишком длинные ноги. Я знаю про методики по удлинению ног. Возможно ли обратное, укорочение хотя бы на незначительное кол-во см? Я понимаю, что это травмоопасно, даже если возможно. Спасибо.
Добрый день, Сергей Олегович.

В клинике мы не занимаемся эстетическим удлинением/укорочением конечностей.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие у ребенка и хирургическое лечение

Вопрос от:
Евгения Борисовна
09.10.2015
Здравствуйте. Моему сыну пять лет, у него плоско-вальгусные стопы. В каком возрасте можно поставить имплантат? И сколько стоит операция и сам имплант? Спасибо.
Здравствуйте, Евгения Борисовна.

Спасибо за доверие к клинике.

Очевидно, Вы уже получали квалифицированную консультацию по поводу деформаций стоп. Однако для планирования операции в нашей клинике необходимо пройти очную консультацию у нас.

Если говорить о классической плоско-вальгусной стопе, то, как показывает практика, артродезирование целесообразно проводить в возрасте не младше 8 лет.

Цена операции зависит от необходимых процедур, которые зависят от степени деформации стопы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение на боку, консультация отоневролога

Вопрос от:
Ирина Владимировна
08.10.2015
Добрый день! После проведенного лечения в неврологии иногда по-прежнему возникает онемение левой части тела и лица, а также головокружение, если сплю на левом боку. Требуется ли дополнительное лечение и есть ли в вашем центре врач-отоневролог?
Здравствуйте, Ирина Владимировна!

В ГУТА КЛИНИК отоневрологический прием ведет к.м.н. Мельников Олег Анатольевич.

О необходимости дополнительного лечения возможно говорить только после очной консультации с учетом Вашего диагноза, давности заболевания, проведенной терапии.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Мениск, шишки после операции на ноге

Вопрос от:
Александр Сергеевич
06.10.2015
Подскажите, пожалуйста, что делать. Месяц назад делал операцию артроскопия (частичный разрыв медиального мениска). В районе швов при выпрямление ноги наблюдаются шишки размером с двухрублевую монету. Это нормально или нет и рассосутся ли они потом?
Добрый день, Александр Сергеевич.

Спасибо за доверие к клинике.

Наличие "шишек" в районе швов - это нормальная ситуация. "Шишки" - это локальная отечность в проекции артроскопических портов (проколов), они пройдут самостоятельно, не стоит беспокоиться.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

К какому врачу обратиться с приступами головокружения, как на карусели?

Вопрос от:
Ирина Николаевна
05.10.2015
Добрый день. Мне 26 лет. Беспокоят приступы головокружения (словно на карусели), сопровождается звоном, шумом только в правом ухе, теряется координация, при приступах прямо идти не могу, в ногах слабость, шаткая походка. Иной раз охватывает чувство паники, страха. При этом бросает в жар. Если не занять нужного своевременного положения, начинается рвота. Длительность приступов от 10 мин до нескольких часов. Впервые такой приступ был замечен лет 7-8 назад. Проходила обследования у лора, невролога, отоневролога, сурдолога. Неврологи говорят, что это по части лора. Лор говорит, что по части невролога. После консультации отоневролога поставлен был диагноз "доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение". Пройдено МРТ - все в порядке. Подскажите, пожалуйста, что делать? Иногородним сколько времени понадобится для консультации и лечения? И лечится ли это?Благодарю заранее.
Здравствуйте.

Можно проконсультироваться у отоневролога и невролога, потому что такие приступы чаще всего могут быть вызваны синдромом Меньера или мигренью.

Из обследований обычно требуются аудиометрия, вестибулометрия, электрокохлеография.

Если записываться заранее, то можно успеть все это сделать за один день.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Стоимость операции: пластика ПКС

Вопрос от:
Эдуард Вагизович
05.10.2015
Здравствуйте, какова в среднем стоимость операции (пластики ПКС)? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день, Эдуард Вагизович.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость артроскопической пластики передней крестообразной связки составляет около 200000 рублей. В данную стоимость входят непосредственно операция, эпидуральная анестезия, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (фиксаторы).

Если Вы заинтересованы в проведении операции, свяжитесь со мной, позвонив по телефону клиники.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Приступы головокружения

Вопрос от:
Людмила Дмитриевна
23.09.2015
Добрый день. Беспокоят приступы головокружения 2 раза в год по 16 часов. При этом рвота, движутся предметы вправо! Состояние, близкое к обмороку. Слух не снижается. Я в Москве проездом. Возможна консультация?
Здравствуйте, Людмила Дмитриевна!

Так как у Вас нет изменений слуха, то предлагаю начать с невролога, специализирующегося на головокружении - Замерграда Максима Валерьевича (прием ведет в нашей клинике).

С большой вероятностью понадобятся дополнительные исследования, которые Вы не выполняли ранее.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Боль под коленкой сзади

Вопрос от:
Ирина Григорьевна
22.09.2015
Уважаемый, Сергей Юрьевич! Обращаемся к Вам за помощью вот с такой проблемой. Маме 59 лет, у нее ни с того ни с сего появилась боль под коленкой сзади. Когда встает утром, начинает ходить по дому, ничего не беспокоит, при долгой ходьбе на улице может иногда ощущать дискомфорт (говорит, как будто жилы сзади натягиваются). Когда долго сидит и встает со стула, боль тоже начинает беспокоить. Когда спускается с лестницы, боль под коленкой неострая, отека и покраснений нет. Изначально слегка побаливала и коленка, но потом только боль осталась под коленкой сзади. В покое ничего не беспокоит, ночью тоже. У мамы год назад удалили почку при раке без метастаз. И как назло, в ее маленьком городке сломан рентген и врач в отпуске. Я понимаю, что заочно и без снимка нереально понять, в чем причина. Болит уже неделю, но сейчас меньше, чем было. Мажем вольтареном и Цель Т. Уважаемый доктор, что это может быть и чем можно растереть в такой ситуации?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Скорее всего, у Вашей мамы обострение артроза коленного сустава, а как следствие артроза - киста Бейкера. Киста Бейкера - это не что иное, как "шишка" под коленом.

Лечить надо артроз, а не кисту. Оптимально сделать 1-2 инъекции Дипроспан в коленный сустав.

По поводу внутрисуставных уколов можете обратиться по месту жительства к травматологу/хирургу. А сам Дипроспан купите в аптеке, он недорогой.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение и вертебробазилярный синдром

Вопрос от:
Татьяна Васильевна
22.09.2015
Добрый день! Мне врачи-неврологи (в том числе из 89 больницы Москвы ФНКЦ ФМБА России и в МОНИКах) ставят диагноз "дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии, вертебробазилярный синдром". Последствия неоднократных ОНМК в ВББ. Врач-отоларинголог провел консультацию и аудиометрию, рекомендовал обратиться в вашу клинику для проведения вестибулометрии. Подскажите, с чего мне начать? Записаться сразу на вестибулометрию или к вашему врачу на первичный осмотр? К кому? Отоневрологу? Неврологу-вертебрологу? Можно ли сделать всё в один день? Не спровоцирует ли вестибулометрия снова ОНМК?
Здравствуйте, Татьяна Васильевна!

Учитывая описанную Вами ситуацию, рекомендую Вам пройти первичную консультацию невролога ГУТА КЛИНИК, специализирующегося на диагностике и лечении головокружений у больных, перенесших сосудистые заболевания головного мозга, Замерграда Максима Валерьевича для уточнения диагноза и решения вопроса о целесообразности и последовательности проведения дополнительных обследований системы равновесия.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
1 ... 10 12 14 ... 67

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »