Вопросы и ответы по педиатрии

Задать вопрос

Моему ребенку (9 месяцев) поставили диагноз признаки гидроцефалии

Вопрос от:
Мария
26.11.2009
Моему ребенку (9 месяцев) поставили диагноз признаки гидроцефалии по смешанному типу. Назначали лечение: диакарб и аспаркам 3 через 3. Достаточно ли этого лечения? Как быстро лечится это заболевание? Какое лечение возможно еще?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашему ребенку назначена стандартная схема терапии данного заболевания. Прогноз заболевания и коррекция лечения возможны только после осмотра ребенка. Рекомендую проконсультировать ребенка у невролога после окончания терапии.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

У ребенка 2 года 10 месяцев были обнаружены аденоиды. Что такое кривые типа В?

Вопрос от:
Юлия
23.11.2009
Здравствуйте. У моего ребенка 2 года 10 месяцев были обнаружены аденоиды. Направили на тимпанограмму, лор-врач сделал заключение, что с обеих сторон кривые типа В. Что это значит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

У Вашего ребенка экссудативный отит.

За барабанными перепонками скопилась жидкость, экссудат. В норме среднее ухо должно вентилироваться через нос. В носоглотке есть специальные отверстия - устья слуховых труб, при жевании и разговоре они открываются, в ухо попадает воздух и выходит слизь. У детей эти отверстия могут быть закрыты гипертрофированными аденоидными вегетациями.

Такой вид тимпанограммы является показанием к аденотомии (удалению аденоидов) в случае неэффективности курса консервативной терапии.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Сколько стоит удаление аденоидов ребенку 4-х лет?

Вопрос от:
Элина
19.11.2009
Здравствуйте! Сколько стоит удаление аденоидов ребенку 4-х лет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Стоимость аденотомии, включая наркоз, пребывание в стационаре, составляет 40000 рублей.

Операция проходит под общим наркозом, в стационаре необходимо находиться в течение одного дня. Палата одноместная, с ребенком в палате может находиться кто-то из родных.

Узнать подробности Вы можете у врача-оториноларинголога.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Что означает диагноз поставленный нашему сыну 8 месяцев диагноз УЗИ - признаки вентрикуломегалии

Вопрос от:
Ирек
19.11.2009
Здравствуйте! Скажите пожалуйста что означает диагноз поставленный нашему сыну 8 месяцев, и насколько это серьезно? Третий желудок 3мм, тела справа 3,6мм, слева 3,2. Мозжечок 19мм, ИР 0,79, ИП 1,5. Косой размер передних рогов справа 7,6мм, слева 7,8мм. Задний рог справа 14мм, слева 13мм. Диагноз УЗИ - признаки вентрикуломегалии. Развитие нормальное. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вентрикуломегалия - это увеличение желудочков мозга.

Если ребенок развивается нормально, то данная ситуация требует повторного УЗИ через 2 месяца. Более подробно план лечения и наблюдения Вашего ребенка можно составить только после его осмотра.

Рекомендую проконсультироваться у детского невролога.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Иммуноглобулин в анализе ребенка - 119,8, просьба расшифровать

Вопрос от:
Лора
12.11.2009
Добрый день! Ребенку 3,5 года. Часто болели простудными заболеваниями. Последний раз болел бранхитом, потом пошла обструкция. Сдали анализы- хрошие, но в крови цветной показатель 10. Направили к аллергологу. Анализы- скрытые инфекции- нет, иммуноглабулин общ 119,8. Сказала аллергический фон повышен и выписала кучу лекарств. У меня вопрос: что значит эта цифра 119,8 и какие нормы или пределы существуют. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

"Повышенный аллергический фон" - это не диагноз. Необходимо выявить причину аллергии, то есть аллерген. Для этого у аллерголога надо сделать пробы на аллергены. Нормальные показатели иммуноглобулина Е - до 60.

Рекомендую обследовать ребенка на паразитарные инфекции, так как на их фоне тоже может повышаться этот показатель.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Ребенок подавился и теперь боится кушать

Вопрос от:
Ирина
05.11.2009
Наша дочка 3 года несильно подавилась яблоком, но испугалась и третий день ничего не ест, только пьет. Говорит "Я боюсь есть — застрянет." Даже пюре, манную кашу. Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Не волнуйтесь, испуг постепенно пройдет. Старайтесь не акцентировать на этом внимание.

Займите дочку игрой, сводите в развлекательный центр, больше гуляйте. Если ребенок будет чувствовать голод, он сам начнет есть.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Нарушение сна у ребенка, беспокойный сон, нервное напряжение у ребенка

Вопрос от:
Наталья
05.11.2009
Моей дочери 2 года. Все анализы в норме, всех врачей прошли недавно. Дневной сон в норме, а по ночам плохо спит: просыпается несколько раз, плачет, качаю кроватку и она успокаивается. Невролог прописал Фезам (1/3т х 2р/д 1 мес.). Принимаем это лекарство 4-ый день. У ребенка появилась сыпь на руках. Нужно ли отменить это лекарство? Других причин для сыпи нет - питание не менялось. Причина в этом лекарстве, в аннотации написано, что среди побочных эффектов возможна кожная сыпь, и такая фраза в аннотации "наличие побочных эффектов редко требует отмены препарата". Каким препаратом можно заменить фезам? Может нам вообще не стоит пить никакие лекарства и сон сам нормализуется?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если появилась сыпь, то препарат надо отменить и проконсультироваться с неврологом о замене на другой препарат.

Беспокойный сон ночью может быть связан с ночными кошмарами, которые появляются у детей при повышенном нервном напряжении (при адаптации к детскому саду, новому коллективу, новых занятиях).

Более подробно это можно выяснить при личной беседе.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Остаточные явления врожденной косолапости, как устранить эту проблему?

Вопрос от:
Людмила
05.11.2009
Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, моей дочери 5 лет, ей полгода назат поставили диагноз остаточные явления врожденной двухсторонней косолапости варусная деформация пяточной кости, эквинусная установка стоп, как исправить эту проблему? Зарание спасибо!
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Диагнозов Вам "поставили" много. Первоначально надо смотреть стопы для решения вопроса о тактике лечения. С учетом возраста (5 лет), думаю, удастся помочь индивидуальной супинацией. Об оперативном лечении сейчас вопрос не стоит.

Более подробную информацию по Вашей проблеме возможно получить на консультации в клинике. Рентген стоп обязателен.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Желтуха у ребенка

Вопрос от:
18.10.2009
Добрый день! Моему ребенку 1,5 месяца. Врачи усмотрели остаточную желтушку(несильную).Насколько это критично и хотелось бы узнать, как берут кровь у детей на билирубин и насколько это травмирует ребенка.Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Небольшая желтуха, наблюдаемая у Вашего сына, является, скорее всего, проявлением физиологической желтухи у 5% новорожденных детей в возрасте около 2 месяцев, когда уровень гемоглобина крови снижается до 95-100 г/л. При этом у детей не находят никаких отклонений от физического и психомоторного развития, признаков железодефицитных состояний или витаминодефицитных состояний.

В этот период идет замена эритроцитов плода на зрелые эритроциты, а наработка новых эритроцитов у малыша запаздывает. Выведение продуктов разрушения гемоглобина плода (непрямой билирубин), образовавшихся при разрушении эритроцитов, осуществляет печень, которая в раннем детском возрасте иногда имеет недостаточно активные ферменты (Глюкуронидазы), и непрямой билирубин накапливается какое-то время в крови и коже.

Специального лечения небольшая желтуха новорожденных, как правило, не требует, но такой ребенок наблюдается педиатром и детским неврологом. Чаще при исследовании таких детей ограничиваются клиническим анализом крови из пальца (определяют число эритроцитов, уровень гемоглобина и гемотокрит), внутривенное исследование сывороточного билирубина требуется лишь в тяжелых стационарных случаях желтухи новорожденных.

В педиатрическом отделении ГУТА КЛИНИК работают все необходимые специалисты и проводятся необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

Вопрос по прививке Манту

Вопрос от:
Наталия
09.10.2009
Здравствуйте! у меня вопрос по поводу "манту". Моей дочери 4 года. Сведения манту: 2006 год было 5 п. 2007 год было 10 п. 2008 год было 10 п 2009 год отр. Педиатр ничего не объясняя дал направление к фтизиатру, фтизиатр отправила обратно в поликлинику на контрольную манту. Скажите пожалуйста, что значит сначало положительная и вдруг отрицательная реакция? Заранее огромное спасибо. С уважением,
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам некорректно оценили Манту. Манту оценивают в цифрах.

Если нет никакой реакции, то пишут "уколочная проба". Я думаю, что при постановке реакции Манту была нарушена техника введения туберкулина, поэтому получили неопределенный результат.

Надо повторить Манту через 6 месяцев.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете пройти в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Ребенку 8 лет сделали ЭКГ, диагноз - ритм-синусовая аритмия с ЧСС 65-88в

Вопрос от:
Елена
09.10.2009
Добрый день. Ребенку 8 лет, перед началом занятий в спорт. секции сделали ЭКГ. Жалоб ранее не было, а сейчас в заключении написано следующее: ритм-синусовая аритмия с ЧСС 65-88в! ЭКГ без особенностей. Где строчка тип - тенденция вправо, а форма и величина зубцов - R-SV3. Чем грозит такой диагноз, возможно заниматься например дзюдо? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для более точной постановки диагноза рекомендую сделать ЭХО-КГ (УЗИ сердца) и проконсультироваться с детским кардиологом.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Микроскопическое воспаление надпочечников

Вопрос от:
Михаил
09.10.2009
Ребенку знакомых выставлен диагноз: "Микроскопическое воспаление надпочечников". Что это?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Такого диагноза не существует, Вы что-то перепутали.

Необходимо собрать все выписки и показать ребенка квалифицированному специалисту.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Энтерофурил для лечения нарушений стула у ребенка

Вопрос от:
Светлана
29.09.2009
Помогите советом! Ребёнку 3 мес., грудное вскармливание. Субъективно: стул 1 раз в сутки, жёлтый, жидкий, иногда слизь и комочки. Обильные срыгивания через некоторое время (от 10мин до часа)после еды как жидкие так и творогом. Анализы: в копрограмме 18-20 лейкоцитов. В исследовании на дизбактериоз рост кишечных палочек с гемолизирующими свойствами (100%) и золотистый стафилококк (1,2 10 в 4-й степени). УПФ устойчива к фагам. Назначили энтерофурил и бифидум-бактерин. Меня смущает, что показанием к энтерофурилу является диарея (но у ребёнка то нет поноса) и то, что в аннотации в фармакодинамике не сказано, что энтерофурил активен в отношении золотистого стафилококка (там описывается его активность в отношении совершенно других микроорганизмов). Одолевают сомнения, не будет ли бесполезным приём данного препарата.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вашему ребенку назначили адекватную терапию.

Инфекционный процесс может протекать и без диареи, а воспаление есть, так как в копрологии много лейкоцитов.

Если причиной воспалительного процесса в кишечнике является повышенный рост УПФ, то на данной терапии состояние ребенка улучшится. Если на фоне лечения эффекта не будет, то потребуется развернутое обследование.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

От чего возникает повышенное внутричерепное давление? Какими лекарствами лечить ребенка 3 месяцев?

Вопрос от:
Ирина
24.09.2009
От чего возникает повышенное внутричерепное давление? Какими лекарствами лечить ВЧД, ребенку три месяца?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Повышение ВЧД бывает как следствие отягощенного течения беременности и родов. Лекарственную терапию назначает невролог только после осмотра ребенка и оценки данных обследования.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Xто может означать уплотнение корней легкого у ребенка?

Вопрос от:
Алла
17.09.2009
Подскажите, пож-ста, что может означать уплотнение корней легкого у ребенка (3 года) и к чему может привести!!!! И, соответственно, как это лечить!!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Важно знать клиническую картину (жалобы), по каким показаниям делили рентген? Уплотнение корней легкого может быть после перенесенного заболевания бронхолегочной системы, а может быть проявлением самостоятельного заболевания.

Без осмотра ребенка, данных анамнеза (истории болезни) и обследования нельзя однозначно ответить на Ваш вопрос.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

У меня частичная расщелина губы и неба, посоветуйте анализ на наследственность, чтобы это не передалось ребенку

Вопрос от:
Анна
16.09.2009
Здравствуйте! У меня частичная расщелина губы и неба. В роду ни у кого такого не было.матери во время беременности делали операцию экстренную.скажите,какой анализ надо пройти на наследственность?мы с мужем хотим ребенка родить,но боимся.какова вероятность,что я носитель?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Волчья пасть (незаращение неба) - встречается приблизительно у 1 из 1000 новорожденных.

Причиной является задержка срастания верхнечелюстных отростков с сошником. Различают четыре формы: незаращение мягкого неба, незаращение мягкого и части твердого неба, полное одностороннее незаращение мягкого и твердого неба и полное двухстороннее незаращение.

В 1991 году британские ученые объявили об очередном открытии - определение гена, ответственного за развитие распространенной болезни - расщепленное небо, или "волчья пасть". Это открытие поможет улучшить диагностику и лечение этого заболевания. Во всем мире примерно один из 600 детей рождается с "волчьей пастью". Исследователи из Имперского колледжа Лондона установили, что болезнь вызывается изменениями в гене TBX22, расположенного на Х-хромосоме. Открытие было сделано с помощью информации, полученной при анализе данных расшифровки человеческого генома.

В своей работе биологи изучали ДНК семи поколений одной исландской семьи с этим наследственным заболеванием. Для картирования измененного гена, ДНК представителей этой семьи сравнивалась с геномом жителей Канады, Бразилии и Британии. Информацию о ДНК семи разных поколений удалось собрать благодаря тому, что в Исландии проживает небольшое количество людей, и медицинская информация о них хорошо собрана и организована.

Вам показана консультация генетика. В рамках Минздрава существует такая структура, как медико-генетическая консультация (МГК), направление в которую будущие родители получают в женской консультации.

В ГУТА КЛИНИК данного специалиста нет.

Псевдобульбарный синдром

Вопрос от:
23.08.2009
Здравствуйте! Нам 1,5 месяца. Невропатолог поставил диагноз псевдобульбарный синдром на основании отсутствия глоточного рефлекса. Никаких дополнительных обследований (КТ или ЯМРТ) не проводилось. Но у ребенка еще и стеноз гортани. Сейчас питание подается также через зонд, но в последние два дня врачи попытались покормить его из бутылочки. Каждый раз он самостоятельно съедал 10-20 мл, потом переставал сосать и засыпал. Т.е. получается, что глотать он все-таки умеет. Скажите пожалуйста, возможно ли поставить диагноз «псевдобульбарный синдром» грудному ребенку, основываясь только на внешнем осмотре ? Какое обследование можно провести, чтобы подтвердить или опровергнуть окончательный диагноз ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Псевдобульбарный синдром - вовсе не диагноз, а сочетание определенных неврологических симптомов, и устанавливается он именно на основании внешнего клинического осмотра.

То, что ребенок может самостоятельно глотать, совершенно не исключает наличие псевдобульбарного синдрома, который свидетельствует о наличии дисфункции или патологии центральной нервной системы (в данном случае коры головного мозга).

Дополнительное обследование необходимо проводить обязательно, но оно до конца не сможет исключить или подтвердить диагноз псевдобульбарный синдром. А вот разобраться, с чем связаны нарушения у ребенка, и спрогнозировать течение заболевания поможет обязательно.

Необходимо как минимум провести нейросонографию (УЗИ мозга через родничок) с допплерографическим исследованием сосудов головного мозга, но лучше МРТ головного мозга с захватом краниовертебрального перехода.

Для определения полного спектра дополнительных обследований необходимо проконсультироваться с грамотным неврологом.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Понос у ребенка 9 месяцев, высокая температура, изменения стула. Чем это лечить?

Вопрос от:
Анастасия
17.08.2009
Здравствуйте.Ребёнку 9 месяцев, - 6 дней понос.Первые два дня была высокая температура целый день,потом 2 дня только вечером,сейчас нет.Стул тёмно-зелёного цвета со слизью,последние два дня ярко желтого цвета.Ест хорошо,больше ничего не беспокоит.Подскажите пожалуйста что это и как лечить.Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Возможно, Ваш ребенок перенес ротовирусную инфекцию,а сейчас нарушилась микрофлора кишечника. Советую обратиться к педиатру.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Якимович Марина Антоновна,
врач-педиатр

У моего сына (13 лет) плоскостопие (2 и 3 степень)

Вопрос от:
16.08.2009
Здравствуйте! У моего сына (13 лет) плоскостопие (2 и 3 степень). Недавно его пригласили заниматься в спортивной секции (гандбол). Нагрузки довольно серьезные, ноги устают. Можно ли вообще заниматься спортом? Может быть, нужны стельки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у Вашего сына плоскостопие 2-3 степени, то ему после тренировок просто больно ходить и стоять. Если так, то больших результатов в спорте он не добьется, а если после тренировки жалоб нет, то пусть играет.

Стельки нужны, но их можно назначить после смотра.

Какое должно быть давление у подростка 14 лет?

Вопрос от:
Валерия
14.08.2009
Какое должно быть давление у подростка 14 лет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Оптимальное давление в таком возрасте - 110-120/70-80.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.
1 ... 19 21 23 ... 38

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять